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TUhjnbcbe - 2023/9/15 20:18:00
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在医院皮肤科,几乎每天都会碰到因皮肤起水泡和剧烈疼痛就诊的患者。上周,68岁医院,李阿姨是老病号了,有糖尿病史十多年,医院来开降糖药。但这次李阿姨并不是来看内分泌科,而是挂了皮肤科的号。了解后得知,李阿姨近一个月来腰部皮肤开始出现疼痛和烧灼感,并逐渐出现成团成簇的小丘疹,部分小丘疹还变成了水疱,由于皮肤越来越痛所以前来就诊。皮肤科医生看了之后很快下了诊断,原来李阿姨患的是带状疱疹。

一、95%的人群是潜在携带者

带状疱疹,俗称“缠腰蛇”、“缠腰火丹”,是由“水痘-带状疱疹”病*感染所引起的神经系统疾病。通常患者在小时候曾经得过水痘,痊愈后病*潜伏在神经节内。

带状疱疹一年四季均可发病,特别是冬春季较为常见。带状疱疹可发生在任何感觉神经分布的区域,其中胸背段最为常见,发生率高达55%,其他还有颈段、腰段和三叉神经分布区域。

当我们抵抗力低下、过度劳累、心情紧张、生活压力大、发生感染或感冒时,都有可能会诱发带状疱疹。

根据血清学研究数据显示,有95%以上的人群对水痘-带状疱疹病*抗体呈阳性,也就是说大部分人都是带状疱疹的潜伏感染者。

二、可怕的后遗症:带状疱疹有多痛?

带状疱疹是红斑疱疹及疼痛的一种皮肤感染类疾病。因其红斑疱疹簇集呈带状而得名。带状疱疹的疼痛是一种神经痛。有像过电样痛、针刺样、火烧样、辣椒水辣样、烙铁烙样、手拧样、牵扯样、发胀样等等,且不能触碰,像闪电样发作迅速突然,没有预兆。疼痛剧烈。有时持续数秒,有时持续数小时。一般感染前期会出现感冒等不适,局部出现疼痛感;活跃期则疱疹红斑高发,疼痛剧烈;活跃期后神经痛明显,可能出现后遗症或并发症。

三、50岁以上人群易“中招”,这几类属于易感人群

50岁以上中老年人:带状疱疹是一个和年龄相关的疾病,随着年龄的增长,免疫系统会有一个逐渐退化的过程,所以年龄越大,患病率越高。

肿瘤、艾滋病患者:像肿瘤、艾滋病等患者,由于自身或用药的原因,导致免疫力低下,对水痘带状疱疹病*抵抗作用小。

亚健康人群:目前,带状疱疹的发生率呈逐年升高的趋势,并趋于年轻化。而现在越来越多的年轻人容易中招,熬夜过度、运动过度等不良习惯,会导致机体免疫力下降,容易诱发潜伏在体内的“带状疱疹病*”,进而感染。

四、带状疱疹长在哪儿最危险?

有些人说带状疱疹位置越高越危险,但其实危险并非在于高度,而是生长的部位——三叉神经处。

三叉神经是面部重要的感觉神经,可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高,可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,严重者影响视力,甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。

因此,三叉神经带状疱疹所占比例虽小,但常常伴随严重的并发症,而且其后遗神经痛的发病率也较高,必须引起重视。

五、带状疱疹该如何正确治疗?

带状疱疹的治疗方法很多,中西结合治疗是经典的治疗模式。西药治疗包括抗病*治疗,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。止痛是治疗的关键,常用止痛药物有普瑞巴林等。还要注意服用营养神经的维生素B族或者甲钴胺等药物。在皮疹水疱明显时可配合外用药膏,预防感染或者促进水疱愈合。

中医治疗在整个疾病发展过程中很重要,除了口服中药外,针灸等传统疗法疗效显著。在疾病初期水疱明显时,采用针刺局部围刺及拔罐放血疗法不仅可以有效缓解患者疼痛,且可明显减少水疱,大大降低感染机率,缩短疾病病程。

除此以外,如果患有良性或恶性肿瘤的话,患上带状疱疹的概率也会相对增加。所以想要预防带状疱疹,就一定要做好个人卫生工作以及生活习惯的改善。一旦患上带状疱疹的话,必须尽快接受科学规范治疗,并且做好个人的隔离工作。可以快速治疗带状疱疹,还可以避免传染给他人,且能够避免出现交叉感染现象。

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