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广东广州已有11万余人出舱,专家目前学 [复制链接]

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11月23日,广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹在疫情防控新闻发布会上介绍,截至22日广州已启用19医院,累计出舱1.1万余人。

这批出舱人员还有传染性吗,会复阳吗,会有后遗症吗?围绕市民群众关心的问题,南方+记者采访了医院感染科教授、医院总领队崇雨田。

出舱人员基本不具备传染性

记者:出舱人员还有传染性吗?

崇雨田:新冠感染者的传染性大小,可以根据核酸检测Ct值的高低来判断。

新冠病*的核酸分子量很小,需要经过将其不断地复制,才能达到仪器可以检测到的量;所谓Ct值,其完整名称为CycleThresholdValue,中文翻译为循环数阈值,可以简单地理解为核酸的复制次数。Ct值越低,代表病*的核酸经历更少的复制次数就能被仪器检测到,说明病*浓度越高,传染性也就越大;反之,Ct值越高,则表示病*浓度越低,传染性越小。

依照目前规定,出舱人员需在方舱内隔离满7天、没有新冠肺炎相关症状,并完成两次间隔24小时以上的核酸,检测结果呈阴性或Ct值大于35,才会被安排出舱。大量的证据表明,这样的康复者已基本不具备传染性。

记者:出舱人员会复阳吗?

崇雨田:要谈论这个问题,首先要搞清楚何谓复阳。

新版诊疗方案以Ct值大于等于35作为出院、出舱的要求之一,但在社区核酸筛查时,为了避免漏掉社会面上的新冠感染者,会将Ct值标准提高到40。这就带来一个特殊的区间,即Ct值大于等于35而小于40的人,尤其是出院、出舱的康复者,他们在一段时间内可能在社区筛查中被检出阳性,这就是很多市民群众所理解的“复阳”。

实际上,这样的人群基本不具备传染性。为了减少社区核酸筛查的误报,广州的相关规定要求出院、出舱人员在居家健康检测的第4天、第7天接受上门“单采单检”,且在3个月内不参与社区核酸筛查。

记者:有没有出院后Ct值又再小于35的复阳病例?

崇雨田:有,而且这样的情况并不少见,但实际上复阳人员大多是“核酸阳性”而非“病*阳性”,其体内残留的是一些病*核酸片段;从流行病学角度看,只有携带活病*的感染者才能构成潜在的传播风险。

这个话题在医学界得到很多

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