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肠梗阻或可带来不少并发症,接受手术后,有 [复制链接]

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某些原因所造成的肠腔内容物通过障碍就被称为肠梗阻,腹部疼痛、呕吐腹胀等是其典型症状。肠梗阻发病急,没有及时治疗就会造成肠坏死。不过值得庆幸的是,肠梗阻容易被诊断,只要科学规范治疗就能控制病情发展。一般肠梗阻需立即手术治疗,那手术后该如何做好护理才能预防并发症。

肠梗阻术后应注意什么?

1、饮食调理

肠梗阻术后拒绝吃高淀粉和高膳食纤维的食物,如芋头、土豆山药以及芹菜等,以免增加肠胀气,而且要远离太油腻的食物以及奶类。起初应选择易消化的流食,如烂面条、小米粥和鸡蛋羹等,也可以适当的吃炖豆腐或清蒸鱼。期间应采取少量多餐原则,拒绝暴饮暴食。

2、适当的功能训练

肠梗阻手术出院后不能长期躺在床上,应适度的运动,这样能促进身体恢复,避免胃肠道黏连。起初应选择缓和的运动项目如散步或打太极拳,等身体逐渐适应后再适当的慢跑或骑行等。不过运动应做到量力而行,只要运动过程中有任何不适,应立即停止。

肠梗阻会引发哪些并发症?

1、肠绞窄坏死

肠梗阻持续时间太长可升高肠壁张力,使得肠壁血液循环发生障碍。起初会阻碍肠壁静脉血液回流,使得肠壁淤血,增加肠壁通透性,造成大量血浆渗出。当肠壁动脉血液循环出现障碍时会造成肠坏死或肠破裂。

2、肠膨胀

发生肠梗阻后肠腔内会积聚太多气体且无法正常排出,久而久之引起肠膨胀。大多数气体来源于由消化道进入的空气,肠膨胀可升高肠腔内压,使得肠壁变薄,阻碍局部血液循环。另外,肠腔膨胀时可增高腹压,使得横膈肌升高,减弱腹式呼吸,进而影响呼吸以及循环功能。

3、感染

发生了肠梗阻时,会使得肠道中有太多细菌增殖,造成肠道菌群失调。因为肠粘膜屏障受到破坏,使得肠道中细菌移位到肠外脏器,进而引起肠源性感染。

4、酸碱平衡紊乱、水电解质失衡

正常情况下,一天机体所分泌的胃液、唾液以及胰腺液和所摄入的液体达到8~10升左右,大多数被小肠吸收,仅仅一小部分跟随粪便排出。频繁呕吐是肠梗阻的典型症状,使得大量电解质和体液流失,久而久之造成严重脱水、降低血容量,甚至会引起休克。另外,也会使得肾脏灌注量不足和排尿量减少,甚至会造成肾衰竭。

5、中毒性休克

有一种绞窄性肠梗阻类型可产生太多毒素,毒素是细菌产物以及坏死组织分解物。毒素可经过腹膜进入血液,引起严重的毒血症,最可怕的是会造成中毒性休克。

温馨提示

发生肠梗阻后应多观察排便以及排气量,做好记录后立即告诉医生,严格按照医生嘱咐用药或灌肠、经肛门排气。期间应做到绝对卧床休息,禁止吃任何食物,因为期间肠通气发生障碍且肠蠕动减少,进食后会增加肠腔中液体和气体含量,造成腹胀严重。

家庭医生在线专稿,未经授权不得转载

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