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乔闯攻克儿麻后遗症填补国内骨科空白 [复制链接]

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图为主任医师、教授乔闯(中)在为患者进行手术。

被泪水改写简历

一个极平常的日子,正在门诊的门诊的乔闯忽然看到一位汉子背着一个小女孩进来。女孩的脸清秀漂亮,但流露着难以描绘的复杂神情。不是疼痛、不是饥饿,却交织着痛苦,焦灼、倔强、企盼。

“小姑娘,你叫什么名字?来看什么病”,“我叫梁……,我想看……,想看……呜……。话音未落,小姑娘也泣不成声,背着她的父亲告诉乔医生,她两岁那年因患小儿麻痹症,导致双足下垂内翻。双膝关节严重屈曲,呈90°畸形。由于不能站立,行走时只能用双手抓住脚挪。小时上学有父亲背着送。稍大,便执拗地自己走,娇嫩的脸蛋与倔强的性格让她吃尽苦头,短短上学路,她要比常人早起一个半小时;长时间支撑,两手磨起血茧;雪天雨地,无法撑伞挡风,只能在身体下垫块皮,在泥浆冰雪中挪腾,皮肉身体的磨难没让小梁流一滴眼泪,硬是凭着意志打熬忍受了过来。然而,上初中后,那围观者的长嘴石角,常常使他泪往肚里流,心头滴着血。“哟,这么漂亮的小妞,坐在地上脏不脏?”,“远看着一盆花,近看一滩渣,只可惜鲜花蹲在矮钵里……”

封闭了多少年的凄苦哀怨,此刻再也一抑制住了。小姑娘泪流满面地拉着乔医生的手,硬咽着问:“我的腿还有救吗?”,那胆怯的的轻问,犹如紧绷的细细琴弦;那会担心拒绝的神情,似乎随时都可能引发出绝望的举动。

乔闯的心颤抖了,治疗骨疾,乔闯确有一番不寻常的经历,许多扬州人都知道,乔闯医院里是小有名气,他从年起,便投师骨科掌门人王海峰门下,孜孜不倦研习悬壶济世之业,几度春秋,几番苦功,恩师宠爱,深得中医骨伤科之真缔。在对“白专”嗤之以鼻的七十年代,医院创办起中医骨科,娴熟的推拿手法,神奇的肩颈腰腿痛治疗,独特的小夹板正骨疗伤技艺,使他声誉鹊起。但此时,在小女孩的泪水中,他深知自己立一个真正骨伤科医生的距离,还很大,他必须要掌握西医骨科的理论与技术,才能解决骨科疑难杂症,他必须要掌握西医骨科的理论与技术,才能解决骨科疑难杂症。他决心,要用手术刀在爱的荒原里耕耘,把人的尊严、人生的乐趣,带给小梁一样的残疾儿童。

就这样,病人的泪水的改写了他的简历。

以爱心造就绿茵

为了让小梁这样的儿麻后遗症患者摆脱生理和心理上的阴影,造就新生的绿荫——乔闯为自己确定了奋斗目标,随之而来的那种拼命三郎的劲头更是常人难以想象的。

要矫治儿麻后遗症畸形,就必须对骨骼、肌肉、血脉解剖系统烂熟于心,他迷上了解剖,小动物、猫、狗、鼠成了他家中的常客,打断骨头再接,割开血管重逢。他到处打听截肢手术,想方法搞人体解剖样本。认识他的同行都记着,但凡截止,总忘不了拨个电话给他。

一次,医院做下肢截除术,经济窘迫的他舍不得坐公共汽车,硬是踏着自行车,疾驶30多里,扛着腿骑回来。天热,没有冰箱,为最大限度的利用这条腿,他对照解剖书,整整三天没睡觉,揭皮、剖肉、剔骨、找血管、查神经、详尽地层层剖析,瘦的裤带扣紧了两个眼。

年,医院骨科主任陈启亮为师,名师的真传,刻苦的钻研。使他练就了过硬的基本功,医院进修时,他一个接一个的做手术,创造了连续30多个小时没有出手术室的记录。

“半路出家更加倍付出”。乔闯的付出确实如他自己所说。年来,他来到全国骨科圣地——医院进修一年。他如饥似渴地汲取知识的甘露,技艺的营养。一次,医院收治一位两指断下的工人,因为指远端血细,成活率低,且污垢油腻,接活条件极差。住院大夫只得将断指扔在污物桶内,嘱乔闯缝合创口。乔闯捡出断指,细细察看,认为还有成活希望,便跟麻醉师商量后实施再植术。整整花了17个小时,终于再植成功。当红红的血液流向指端,透过指甲,指温渐渐上升时,疲惫不堪的他才露出了欣慰的微笑。断指再植由进修生做,这在医院有史以来是第一例。在进修的1年中,他先后完成10多例断指(肢)再植术。全院上上下下都知道有个扬州来的乔大夫,工作起来会玩命。他的导师孔教授4医院。可他毅然返回了他的生养地扬州。

扎实的功底,奠定了成功的基础,乔闯在一年只内给小梁姑娘连动了4次复位的高难度手术,使她屈曲畸形了十几年的双腿伸直了。

类似的病人太多了,他的爱心也太大了,几乎容不得儿麻后遗症在眼前晃荡,一天,他走在马路上,看见一位姑娘吃力的撑着双拐迎面而来,“你的腿为什么不治一治?”“怎么没治过,医院都说治不好。”乔闯建议他再试一试。结果,她不但扔掉了拐杖,还跨上了自行车,婚礼上,新娘满怀感激地给乔闯三鞠躬,

造就绿茵,让病人逃离地狱,似乎成了他的使命、本能。从年开始的20年中,他和同事俞某成功的为省内外多名患者施行了儿麻手术,使这些家庭的累赘,社会的负担,在爱心的绿荫下,站了起来并走了出去,汇入千千万万四化建设的行列。

用胆识种植希望

有人说,做医生有诀窍,功名成就便不宜轻易冒险,免得砸了自己的牌子,可乔闯不这样,为了病人最大限度的康复,他用胆识,在病人绝望的心田播种希望。

在千百次的儿麻矫治术中,他从跟腱延长到三关节固定术,从上截骨到代股骨头肌术;各种肌转移、替代术、腰大肌代臀肌术;骨盆截骨术、粗隆下旋转截骨术;骼臼成形术,肋骨闭合术,膝关节融合术,等等,都先后施行成功。年,江苏省和扬州市残疾人三项康复办公室,组织有关骨科专家随机抽取儿麻矫治手术,有效率达%,其中显效律达80%,特别是疑难杂症病例治疗上的创新,打破了传统手术禁区,令专家们惊叹不已。

医学界认为,儿麻患者膝关节屈曲畸形超过60°,矫治手术便难以实行,乔闯带领同事在逐个关节公关的基础上,大胆创新,对屈曲畸形超过90°的患者进行全关节分离松解术,加骨缩短成型术,一次性施治圆满成功,使膝关节伸直至正常。让蹬爬患者迈开了自己的步伐。

骨肌皮瓣转移再造髓腔,未见成功报道。江都县患者陆元礼左左肱骨近端肿瘤,发生病理性骨折,肿瘤部有一约8x2.5厘米的溶骨性骨破缺损区。乔闯创造性的大胆运用保留血管神经的肩胛骨大圆肌——皮瓣转移代替肱骨干肿瘤段切除术后形成的骨缺损,同时,采用有血供的骨膜包裹所植的骨块,并植入了两枚粗骨圆针,造成人为髓腔通道,使两端髓腔内膜迅速与移植的人造髓腔内血管网贯通融合,再造成骨髓腔。半年后,患者肩关节功能恢复正常;1年后,恢复体力劳动,能将20公斤的重的物体举过头顶;拍片证明,肱骨士髓腔建成,肩、肘功能与常人无异菇。全国著名骨科专家崔甲荣教授认为:这一成果“理论与科学性较强,功能满意,为国内外首创”。

老年股骨颈骨折,极易导致终身残疾,被国际医界称为老年性残疾性骨折,乔闯曾尝试用三翼钉、加压螺纹钉、人工股骨头全髋置换术治疗,仍有不少患者发生股骨头缺血性坏死,为挽救这些病人,他专程赴美国学习国际首创双动人工股骨头置换术,在与93岁的患者岁患者林芝明老人清醒的笑谈声中,仅用23分钟便完成了这一国内外罕见的高龄股骨折人工股骨头置换手术,一个月后,老人奇迹般的独立行走了。这对一般股骨胫骨折病人术后至少躺百日来说,是不可思议的。

近几年来,乔闯先后为多名股骨颈骨折的高龄患者施行了双极人工股骨头置换术,手术成功率达%。治愈率达95%以上。一位90岁的顾丁氏,术后竟能行走四、五公里。

胆识靠的是严密的科学态度,早在年《中华骨科》杂志就介绍了乔闯强宠成功实行背滋长肌——皮瓣转移对肱二头肌术、人工肘关节置换术。年来,他的科研成果连续不断,小儿麻痹后遗症治获广陵区科技成果一等奖,打破了有史以来卫生成果上不了二等奖以上奖项的纪录。所有评委一致打出最高分,人工股骨头置换术多例,被授予广陵区二等奖,国内外首创的髓腔再造术荣获扬州市科技三等奖(一、二等奖为工业、农业奖);膝关节屈曲90°一次性矫形术获广陵区科技成果二等奖。在扬州他是第一人。

由于业绩突出,他多次被评为院、局、区先进工作者,年被评为扬州市中青年专家,被授予省卫生系统先进工作者称号。从医术到荣誉,他就是这样庇护着千千万万的病人,用他的传播爱心扦出了一片绿荫。

本文刊载于年12月刊《中国卫生*策》

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