北京哪家医院白癜风专科好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html导读
今天小编和大家聊一聊什么是“疲劳”？小编在咨询过程中经常会被患者问到：“我很累（疲劳）、很困但又睡不着（或睡着又容易惊醒）、整天没有精力、啥都不想干。”这些症状是什么意思？如果你顺着患者问题追问下去，患者可能还会说出-头脑不清楚、容易走神、时而焦虑时而抑郁、交替的便秘和腹泻、最近掉头发较多、手脚冰冷、容易过敏等。如果你也有这些问题，那么你很能有肾上腺疲劳。
（一）什么是肾上腺疲劳
指当肾上腺功能不能充分满足压力的要求时，身体出现一组相关的体征和症状。在肾上腺疲劳期间-肾上腺功能无法维持最佳状态，因为调节它们的激素输出已经减少。通常是过度刺激-可能是有一个非常强烈的单一压力，或慢性或重复的压力-具有累积效应。
（二）肾上腺疲劳机制
肾上腺是位于肾脏顶部的小腺体，负责生产和释放多种类固醇激素。包括皮质醇、肾上腺素和一部分去甲肾上腺素。这些激素参与了血糖控制、炎症调节、能量动员和代谢等多种调节过程。也参与了压力调节过程，如果没有它们，我们就死定了。人们常常把压力等同于心理或情感上的挑战事件。比如失去亲人或者工作场所经历的压力。当身体遇到压力源时就会引发一系列被称为“应激反应”的事件。应激反应涉及多种生理变化，这些变化由下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴协调。主要由应激激素（包括皮质醇和肾上腺素）调节，意在通过恢复身体内平衡来促进适应不利条件。皮质醇由肾上腺分泌，并开始在血液中循环。当遇到威胁或压力时，皮质醇可动员身体的能量储备（葡萄糖）来提高血糖。这意味着它会分解组织，如果没有抑制就会对大脑产生特别大的破坏。与皮质醇相互拮抗的激素-脱氢表雄酮（DHEA）也是由肾上腺释放。并起到保护作用，防止皮质醇的某些破坏性作用。这两种激素都是以24小时节律的方式释放出来的，这是由昼夜节律所决定的。在健康条件下，应激反应能促使皮质醇的分泌与DHEA成一定比例。由于皮质醇和DHEA都来源于同一前体激素孕烯酮，当遇到紧急压力时-有限的孕烯酮会被优先用来合成皮质醇，而DHEA和其它性激素（雌激素和睾酮）的合成被抑制。换句话说，孕烯酮是制造所有荷尔蒙的所需原料。因此对皮质醇的过度需求会耗尽原料，而导致其它激素合成减少。这种高皮质醇状态可能会持续很长时间，直到耗尽所有原料，腺体再无法产生足够的荷尔蒙。最终，这种“超活性”状态转变为“低活性”状态，从而产生非常低水平的皮质醇和DHEA。
以大脑为基础的HPA轴失调症
肾上腺疲劳实际上是在你的大脑中-大脑是对压力反应的关键器官，因为它决定什么是威胁。因此，潜在压力以及生理和行为反应-可以是适应性的，也可以是破坏性的。
肾上腺不是无法跟上需求，而是压力引起的荷尔蒙紊乱的适应性变化-最常发生在下丘脑和垂体内。大脑调节肾上腺应激激素释放，以此来适应不利条件下的反应。应激反应分配代谢资源，改变生理，以促进机体的短期生存-通常是以牺牲长期健康为代价。
在遇到压力后，正常生理状态的重建总是要付出一定的代谢代价的。要明白，短期内轻微压力是有益的，对生存至关重要。然而，在慢性压力中，营养物质的耗竭和组织破坏的速度可能快于其所能修复的速度-从而导致组织的生理损伤（或半病理变化）。
肾上腺疲劳实际上是一种有益的保护性适应，以促进长期生存。为什么会这样？
第一，皮质醇会分解组织帮助能量代谢，包括肌肉、器官及脑结构，特别是大脑海马区。
第二，皮质醇是一种有效的免疫制剂。能够抑制免疫细胞功能，降低身体的免疫力。
长期压力下-体内的过度的皮质醇会破坏组织功能。因此，为了保护身体不受感染和过度的组织破坏，大脑会自主决定减少总荷尔蒙释放。然而对很多人来说，情况并没有改善。而从长远来看，低水平的皮质醇的危险效应可能开始出现。
（三）影响HPA轴功能障碍的4个主要因素
（1）昼夜中断：睡眠障碍和不良的昼夜节律是一种强大的压力源。HPA轴与昼夜节律直接相关，皮质醇通常遵循24小时的周期。
（2）血糖紊乱
（3）炎症：炎症细胞因子（如白细胞介素1、6）直接作用于下丘脑，增加皮质醇的生成。
（4）压力-与压力相关的情绪-如悲伤、恐惧、内疚、焦虑、兴奋。都会引发HPA轴的反应，并增加皮质醇释放。通常对身体的影响大小与事件本身没有关系，而是与一个人对压力的调节能力有关。
总结“肾上腺疲劳”的病理生理学特征是与HPA轴功能失调密切相关。考虑到这一点，除非HPA轴功能障碍的根本原因已经解决。否则单纯使用药品来“支持肾上腺”是不足以帮助恢复。
往期精彩：
康复案例
“坐骨痛”让我看遍世界专家
脑卒中患者—四天重新打造手功能
癫痫患者—6天让大脑重建健康机能
脑肿瘤术后癫痫，6个月后康复
拒当贝多芬--从无声到有声
每天心悸百次，原来是神经系统惹的祸！
眩晕加耳鸣，一定是美尼尔症吗？
千变万化“小动作”，不可忽视“抽动症”
颈痛，手麻，走路不稳脚踩棉花-是脊髓型颈椎病吗？
偏瘫手指不能动，大脑肯定没练过！
都是椎间盘惹的祸？练过大脑才知道!
脑外伤视力下降-眼睛的错？脑康复显真相！
越治疗越痛？躯体化疼痛-医健心结合专治难治性疼痛
脑外伤出血3年后，还有可能康复吗？
耳朵脑子嗡嗡响，耳鸣脑鸣“谁”在响？
脑出血-手脚瘫痪，康复在脑不在手！
难治性疼痛x偏头痛，一学习就痛！
头晕又头昏6年，原来是脑震荡后遗症！
再严重的自闭症，都会有进步空间！
解决耳鸣有妙招，训练大脑见疗效!
（二）神经干货文章
你真的了解“睡眠问题”吗？
神经系统如何“检测和解释”疼痛？
你的“快乐幸福”我来守护——快乐荷尔蒙！
压力型肥胖，到底是怎么回事？
6种快速降低“慢性炎症”的方法！
“脑雾”就在身旁，请小心！
脑干-身体运动的协调器！
阅读障碍和学习困难，真的能得到改善吗？
小脑，手法医师最好的朋友！
重新开口说话，大脑这些区域缺一不可！
体态矫正，从脑入手最轻松！
姿势矫正密码——我只告诉你！
周围神经-24个卡压综合征（1/4）
24个卡压综合征—尺、腋、桡神经(2/4)
康复治疗的关键-脑部
头晕（Dizziness）小课堂
你真的了解“睡眠问题”吗？
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
