对于面瘫我们要注意什么兼答面瘫后遗症患者 [复制链接]

“寒露不算冷霜降变了天”

天气转冷，面瘫病又将来了。《面瘫防治问》一书的作者，龙盛中医马英主任为大家介绍面瘫病防治的系列知识（4）。

对于面瘫我们要注意什么？—兼答面瘫后遗症患者朋友的提问

1、未得面瘫时注意提前防范

一般面神经炎面瘫多数先期有感冒病史或受风寒病史，大概发生在一周或3-5天前。

多数患者自觉头痛，耳后疼痛，面部不舒，闭眼不灵活，流泪、流涎，尚无明显口眼歪斜。此时，务必注意保暖，不仅仅添加衣裤，更要注意头面防风御寒，戴口罩只是一个方面，关键部位耳后要保护好。以耳垂为中心，一掌大的区域内都应防止风寒直接侵袭。（如图）

此时虽然没有发生面瘫，但依据其症，未病先治，也可就医施于针刺，使疾病在最初阶段得到有效控制和治疗，避免疾病进一步循经传变和发展。

2、得了面瘫时要及时就医，并注意精心保护患处。

面神经炎，发病突然，传变迅速，一般1一3天至一周出现口眼歪斜等症而达到高峰。此时是面瘫治疗的最佳时机，应该立即就医治疗，不可拖延。俗话：“过了这个村，没这个店”

同时，继续加强头面部防护风寒之外，尤其要注意眼部护理。由于眼睛闭合不全，瞬目（眨眼）活动的减少和缓慢，易造成眼睛感染，影响眼睑恢复。可以戴眼罩和用滴眼液。同时禁止看电视，电脑，手机，iPad。

注意保证睡眠，起居规律，饮食清淡，拒绝酸辣刺激性食物。

3、后遗症期时注意安心平静，耐心治疗。

面神经炎面瘫治疗与时间相关。大致发病一周（7—10天）左右为急性期或叫早期。一个月内为恢复期，有的重一些，恢复期延长到3个月。3个月至半年没有恢复或者出现联动、倒错、痉挛等症状的就进入后遗症期。

早期（急性期）的治疗最关键，如治疗得当，可以很快控制病情，多数在进入恢复期一个月内，甚至半个月就痊愈。如果错过时间或治疗不当或者病情严重就延长了恢复期。

恢复期治疗不顺利的进入后遗症期。此时，患者应该有“既来之则安之”的平静心情。因为临床上发现，越是焦虑着急的人，面瘫恢复的越慢；凡是心情放松的人反而好的更快。除此之外，条件允许的人不要消极等待，还应积极治疗。

最近，有后遗症期的患者朋友网上提出问题：面瘫两年，有后遗症，现面部萎缩，大小眼，倒错，还能治疗吗？

这个问题，需要医生与患者面对面诊察、询问才能回答，因为同样的病症，因人而异，并且要看程度。面瘫后遗症的治疗是个体化治疗，一个人一样，按照具体的病人，制定具体的治疗方案，到达具体的治疗目标。某些病例，名医治不好，无名医生可能治好。

面瘫病受病程影响，后遗症期不好治疗是事实。但是失去最佳治疗时机，不应该放弃争取相对好的结果。《面瘫防治问》出版后，我的面瘫患者，北至黑龙江，南至广西，80%是后遗症，这其中又有80%取得了满意效果。下面照片是广西患者送的纪念品。其面瘫后遗症，联动、倒错、痉挛等症状都有，影响工作。当地名医求遍，又不远万里来辽宁治疗。如此病例，最长的7年，大多数取得疗效。

（龙盛原创文章，欢迎转发。未完待续：中药治面瘫简介）