打造区域内脑卒中1小时救治圈 [复制链接]

「本文来源：湛江晚报」

文/记者文秋华通讯员林颖

昨日是第16个“世界卒中日”，医院开展义诊，接受市民咨询。脑卒中俗称中风，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率特点，是我国居民第一位死亡原因，也是我国成年人残疾的首要原因。据悉，我市每年新增2万脑中风病人。

近年来，我市医疗系统着力于打造区域内脑卒中1小时救治圈，通过发布和完善“湛江市脑卒中急救地图”、成立湛江市脑卒中专科医疗联盟、医疗技术下沉等手段，激活脑卒中急救“绿色通道”，将我市脑卒中溶栓率从年的0.59％提升到今年的8.7％。

及时激活脑卒中急救“绿色通道”

医院神经外二科主任徐力医生向记者介绍，脑卒中是可以早期预防、早期救治的，过去由于民众对脑卒中防病治病知识缺乏，医院对脑卒中识别能力不强，诊疗水平参差不齐，无法实现脑卒中急救的有效转运，常常导致严重后果，很多病人在发生脑卒中后延误最佳治疗时机，重者丧失生命，轻者留下不同程度的后遗症，造成终生遗憾。

据统计，我市每年新增2万脑中风病人，高发病率对社会和家庭都造成了极大的打击。为更好地完善脑卒中救治网络，我市在全省率先发布“湛江市脑卒中急救地图”，通过网络化管理，让群众通过手机APP进行中风识别，连接导航急救中心就可以将病人送到最近有医院，及时激活脑卒中急救“绿色通道”，医院牵头单位专家通过信息平台指导医院如何抢救或转送。

医院牵头成立“湛江市脑卒中专科医疗联盟”和“湛江市脑卒中疾病医疗质量控制中心”，联合全市12医院组成联盟，一同开展脑卒中疾病的预防和急救。对医院进行“点对点帮扶”，推进适宜技术下沉，重点开展急性脑梗塞动脉取栓术、静脉溶栓术后、B超筛查等，大大提高了医院脑卒中救治能力。特别随着“中国千县万镇中风识别行动”项目的推进，对各乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行卒中健康宣教，普及增加广大群众的知晓率、识别率，效果更加显著。

其中联盟内有县域6医院联盟单位（医院、医院、医院、医院、医院、医院）到年都能独立开展急性脑梗塞动脉取栓术，乌石卫生院年1医院历史第一例静脉溶栓。现在，正逐渐向全市范围内部署有CT医院开展静脉溶栓，病人在当地就能得到有效抢救，抢抓*金时间。

经过4年的努力，湛江区域内整体过治水平显著提高，全市急性脑梗死的静脉溶栓治疗由年的0.59％提高到今年的8.7％；病人进院到静脉溶栓时间，由87.44分钟缩短到61.09分钟，证明了在区域抢救能力、绿色通道建设方面有了很大提高。

预防脑卒中从改变生活习惯开始

徐力医生介绍，错误的观念和不健康的生活方式是导致脑卒中高发的最主要原因。我国居民在生活方式上存在许多误区，如膳食、运动、嗜好等方面，这也是多种慢性非传染性疾病共同具有的危险因素。另外，高血压、高血脂、高血糖都可以诱发脑卒中，这些慢性非传染性疾病统称为生活行为方式病，涉及日常生活的方方面面，对人们的健康影响重大，同时又因为它的普遍性和习以为常，许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要。所以，错误的观念和不健康的生活方式成了“隐形杀手”。

大部分脑卒中是可以预防的。生活习惯与脑卒中的发生关系密切，如高盐高脂饮食、吸烟饮酒、缺乏体育锻炼等都是危险因素，所以脑卒中的预防要做到：合理膳食、适量运动、戒烟戒酒，心理平衡。值得注意的是，动脉硬化的病理改变往往从少年儿童时期就已经开始，随着年龄的增长而逐渐加重，主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致肥胖有关，在生活质量日益提高的今天，更需要警惕。因此，每个人从幼年起，就要适当控制高胆固醇以及高糖食品的摄入，多吃水果蔬菜，养成不偏食、不过量饮食的习惯，积极参加各种体育运动，养成良好生活习惯。

高危人群要定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早预防、早诊断、早治疗。脑卒中发生后，在3个小时以内对患者进行包括溶栓治疗在内的有效救治措施，能够挽救尚未坏死的脑组织，极大地改善患者的预后，降低死亡率和致残率，部分患者病情可以完全恢复不留任何后遗症。