治疗白癜风专家 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/ 张阿姨两年前突然出现左侧嘴角向右侧歪斜,左侧眼睛闭合不全,说话漏风,喝水漏水。就诊于上海某院诊断为周围性面瘫,给予口服营养神经,激素等药物及针灸治疗,治疗一月后,明显改善。
半年后出现左侧面颊部紧绷感,嘴角向左侧偏斜,嘴巴张口时左侧眼睑不自主闭合,眼睛、面部以及嘴角不自主抽动,经过病友介绍来到我院神经外科就诊,经过医生问诊检查后,诊断为“面瘫后连带运动”,入院行面神经梳理术手术治疗。治疗后,面部紧绷感缓解,面部肌肉活动恢复正常。
面瘫的定义
我们平时所说所见的面瘫,通俗的说,是面神经的炎症引起的面肌瘫痪,又称bell麻痹或面神经炎。
疾病症状
一般症状是口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作。面瘫后3个月,有近6成患者留有后遗症,最常见的后遗症就是面部僵硬伴紧绷的感觉,患者始终感觉面部肌肉紧张,有强烈的不适感,其中有部分患者进而出现眼睛、面部以及口角的不自主跳动,这就是“面瘫后面肌痉挛”。
发病原理
“面瘫后面肌痉挛”是面瘫后遗症的“连带运动”。面瘫过程中,在恢复期,受损的面神经纤维之间出现混乱的“错接”现象,导致出现患侧面部任何一部分肌肉(如眼部)活动时,肌肉电信号会异常传导到其他部位的肌肉上(如口唇),所以每一次眨眼均会出现同侧口唇周围肌肉同时抽动的现象。
治疗方法
“面瘫后面肌痉挛”引起的面部痉挛和不自主跳动,通过药物、针灸等保守治疗,效果不佳。但通过手术治疗,效果会非常明显。
面瘫后面肌连带运动,无法预防。一旦患病,患者多数会接受针灸、按摩及理疗治疗,一般无效。面神经梳理术是用神经梳理刀对面神经干进行梳理松解,使炎性变后的面神经松解,从而达到面部肌肉一定程度的放松,也终止了的面瘫后遗症的“连带运动”,治愈面部的不自主跳动、缓解面部紧绷感。
手术特点
1、术后对其症状改善明显。
2、手术创伤小,出血少,恢复快。
3、术后的复发率极低。
专家介绍
李心远,博士,上海交通大医院神经外科主任医师,世界华人神经外科协会颅脑创伤专家委员会委员,中国医师协会脑血管组委员,上海医学会神经外科功能组、区县组委员,上海交通大学颅神经疾病诊治中心核心专家。长期致力于脑肿瘤和颅神经疾病的基础与临床研究,擅长以微血管减压治疗面肌痉挛、三叉神经痛、痉挛性斜颈、舌咽神经痛、顽固性耳鸣、眩晕等颅神经疾病,擅长微创治疗垂体瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤、脊髓肿瘤,各种复杂脑动脉瘤夹闭手术。治愈病例超过3千例。至今主持参与8项国家级、省部级以及局级课题的研究,发表论文50余篇,其中sci收录9篇,拥有新型实用专利2项。参与编写《微血管减压治疗三叉神经痛》,《微血管减压治疗面肌痉挛》,参与三叉神经痛和面肌痉挛中国专家共识的制定,荣获上海市科技进步三等奖。
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