国家卫健委发布1号公告,将新型冠状病*感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。将新型冠状病*感染的肺炎纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。
武汉市卫健委21日发布通报,1月19日22时-1月19日24时,武汉新型冠状病*肺炎新增死亡1例,无出院病例和新增病例。
此外,武汉市共有15名医务人员确诊为新型冠状病*感染的肺炎病例,另有1名为疑似病例。
上海卫健委21日早晨发布通报,上海确诊第二例输入性新型冠状病*感染肺炎病例。
截至21日7点30分,我国境内累计确诊新型冠状病*肺炎病例例(武汉例,北京5例,广东14例,上海2例)。
①
钟南山谈肺炎疫情/p>
没有特殊情况不要去武汉
1月20日晚间,针对“新型冠状病*感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士接受了*采访,回应了民众的关切。
1、*:新型冠状病*肺炎跟SARS区别是什么?
钟南山:现在出现的新型冠状病*,既跟SARS不一样,也跟中东呼吸综合征不一样,是完全不同性质的一个病*。新型冠状病*的感染现在刚刚开始,同时正在爬坡,所以跟SARS那个时候相比传染性没有那么强,*力也还没那么大。我觉得从疾病的严重性跟传播力来说,两者还是有差别的。
01:26
2、*:1月19日,武汉市的累计确诊病例,但累计死亡病例是3(截至20日20时)。这个数字是否意味着它对人的威胁性远远小于年的SARS?还是因为我们积累了打SARS那场战役有很多的经验,因此导致“3”这样一个数字不至于让大家太过担心?
钟南山:两个因素都有。一旦有新型冠状病*感染的话,我们确实积累了一定的经验。治疗的措施比以前有很大进步。另外一方面,因为这个疾病是处于一个起始阶段,现在的病死率不能说明全面,恐怕还得看这个疾病的发展。在这个问题上,我们应该提高警惕。当前这个情况并不能代表它的全貌,因为这个疾病刚刚开始,也处于一个爬坡的阶段。
3、*:这两天一下子新增病例非常非常多,是由于我们采用了新的试剂来进行判断,包括检测速度更快了、更准了,还是也跟病*自身规律有关?
钟南山:两个原因都有。对新的疾病,各地的试剂各方面不一样,需要一个权威的单位来进一步印证,需要拖一些时间。另外一个因素,这几天情况都有不同,在一定意义上说明,这个疾病在局部发展是比较快的。
4、*:跟SARS比较,这次集中在武汉,而且像上海、广东等地都是输入性的病例,这对防控来说是一个好消息吗?
钟南山:任何急性的传染病出现都不是好消息!在一定意义上从流行病学看,它不单是集中在武汉,而且集中在两个区,这两个区大概占了45%。这两个区有一个特点,有一个比较大的所谓海鲜市场。实际上并不是海鲜,而是野味,野生动物。从各方面初步流行病学分析,它实际上通过野生动物传到人,这是比较大的可能。但是现在还是出现人传人的现象,这是我们应该提高警惕的时候。
5、*:怎么判断是人传人的?
钟南山:目前资料显示,它是肯定有人传人的。在武汉有这样的肯定证据,在广东有两个病人没去过武汉,但是家人去了武汉以后,染上了新型冠状病*,所以现在可以肯定有人传人的现象。
6、*:因为是一种新型冠状病*,我们对它的了解到了哪个程度?离知道它的病原还有多远?
钟南山:现在对它的了解还是很不够。我们只能从原则上,第一,它是一个新型的冠状病*。它引起的一些症状,跟以前SARS有些相似。第二,它的源头是什么动物,基本上还不清楚。只是从各方面的流行病学调查的话,是来自一个野生动物可能性比较大,比如说像竹鼠、獾这一类这些。
7、*:从医学专家的角度,包括整个医疗体系,该怎么办?普通人应该怎么防范?
钟南山:它的传染性,现在已经存在人传人,同时医务人员也有传染,要提高警惕了。关键的几条:一个就是预防,没有特殊的情况不要去武汉,这个是很重要的。如果有不舒服或者感冒,应该到当地的发热门诊去看,必要的时候进行排查。不舒服的话是要戴口罩,戴口罩还是有用的,实际上并不一定非要戴N95。因为这些病*不是单独的存在,它常常存在飞沫里。一般的外科口罩还是能够阻挡大部分的,戴口罩还是有用的。
8、*:普通人出现什医院治疗,是发烧吗?
钟南山:因为在冬季,流感比较多,光是发烧还是不够。一个是去过武汉或者说家里边有从武汉过来的,这是一个前提。另外,自己有发烧,这个就要警惕了,必须到发烧门诊去看,同时,必要的时候做核酸检测。
②
新型冠状病*是否会重复SARS疫情?
权威专家解读来了
1月20日下午,针对“新型冠状病*感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士、国家卫健委高级别专家组成员高福、李兰娟、袁国勇、曾光等就公众关心的问题回答了记者提问。
问题1:你好,我是中央广播电视总台央视记者,我想问武汉市2天内确诊例新型冠状病*感染的肺炎患者,北京和广东省也有病例发现。请问钟院士,您怎么看当前的疫情形势?
钟南山院士:我想当前的形势,感染人群的地理分布跟武汉海鲜市场关系很密切。当然现在武汉有关部门发现了这个问题以后,很快就把野生动物市场关闭了。这个所谓的海鲜市场相当多的是野生动物,关闭了以后,陆续还是又出现了有感染的病例。同时,大概在全国四五个省市,然后国外都发现有这个关系,几乎都跟武汉有关系:去过武汉、从武汉来。证实了有人传人的传染。也证实了有医务人员的感染。
钟南山院士:正因为有这么几个情况,我们觉得对它的研判,已经不是偶然的、散在的疾病了,而且它现在的情况已经不是动物传人。现在还出现有人传染,在广东有2例,肯定的是传染,没有去过武汉,但家人得病以后回来传给他。一个地方爆发,其他地方是散在的,不能说中国爆发。因为这个定位对媒体来说非常重要。
钟南山院士:就流行病学的状态,现在是在起始阶段。我们6个人昨天(19日)去了武汉,昨天跟前天情况不一样,前天跟大前天情况又不一样,特别是昨天比较正式地出现了人传人的情况,还有医务人员感染的情况,这是非常重要的标志。
那么同时,当然多种原因,原来40多个,现在多个,光是局部的,我想还是有多种原因。
钟南山院士:第一,这个疾病有时对它的认知有个过程,现在检测能够比较快地检出来,这是一个,不是全部。
第二,大家在研判的过程中,现在你要定它的话,以前是从国家的CDC,或者国家部门严格地鉴定以后才可以。现在的考虑不太一样,因为两次的检测有阳性你就可以定,这也是一个原因。
作为我们来说,原来是四五十例,现在是多例,是不是增加得极为迅速,不能这么讲,一个新发的疾病在早期是有一个过程。
医务人员受到感染,这就是一个重要的标志。当然这个病很难跟非典来比较,病情比较轻,肺部的情况还不像非典,病*性肺炎通常的情况就是这样。
△中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光
曾光:因为这病从发现到现在还不到1个月的时间,我觉得可以说我们在国家卫健委的领导下做了大量的工作。在这么短的时间内,我们可以说是分离了病*,搞新的序列。另外临床上做了救治,在流行病学上是最辛苦的,国家疾控中心的高福主任亲自带队去溯源,一会儿他会介绍。对这个病,一个疾病有一个潜伏期已经测定了,因为确实是不容易,有的病存在了几十年也不一定完全搞清楚了。我们发现这个病对它的认识,我用一句话来说,日日更新。我们从参加专家组以后,昨天的认识和前天认识不一样,今天的认识和昨天的认识不一样,这是传染病早期的特点,没有什么可值得大惊小怪的。
曾光:既然叫传染病,如果这个病没有人传染,我倒觉得惊讶,我们认识了那么多传染病的基础上又增加了新型,叫新型冠状病*感染。
曾光:另外疫情的情况,第一是武汉市,第二全国,这是不一样。武汉市做了很多的控制,华南海鲜市场高浓度的病*暴露,那么多人突然感染了,这个感染远远超过了一般人传染,短期内出现病*。现在都算早期,就发现了人传人的现象,我们是实事求是地,发现了就马上要向大家公布。我自己觉得对武汉市来讲,这个传播进入了一种社区传播的早期。别看多例,相对于武汉市0多万人这是一个很小的数字,但我们需要高度警惕。现在采取措施,完全是可以逆转的。
曾光:在武汉,现在还没有发现年轻人、儿童、学生感染,老年人有感染,这是一个重点。疫情现在处于早期,必须得加强防控措施,让每个老百姓都知道。我们知道春节人口流动是很重要的一个因素,我们希望人群现在能不到武汉去就不去,武汉人能不出来就不出来。这不是官方的号召,是我们专家组的一些建议。
曾光:从全国来看,现在都没有发现输入病例再传染,我们要控制不发生第二代病例传染,更不能出现第三代。所以我们更应该加强行动,迅速防控起来了。
曾光:这个病是我们交过手的很多传染病的一个,过去很多传染病被我们打败了,现在增加了一个新的对手。老百姓应该相信我们,国家疾控中心能迅速控制。现在也没有出现混乱,都很有序。
△中国科学院院士、中国疾控中心主任高福
高福:这个事情发生以后,我一直在一线。就像刚才讲的,认识这样一个新发病有一个过程,并且是一个科学过程。我们已经做了大量的工作。病*也在变,病*在适应环境,在适应人类。
高福:我们在野生动物销售的环境里检测到新型冠状病*,当然传染源还不明确,找不到具体是哪个动物。但是大家一定要相信科学,科学是知识不断积累、不断认知的过程。新型冠状病*应该说是第7个,过去我们知道6个,其中包括非典,它们都是从某个哺乳动物、野生动物传来的,中间有一个宿主,然后再感染人类。过去是这么一个规律,所以我们这次在很短的时间内把全基因组测序测出来了,知道它的祖宗是谁,基因是哪来的,又分离了病*,看到了病*,大概是这么一个过程。根据它的特点,根据它的相似性我们推测会有野生动物在里面起了很关键的作用,所以我们做了溯源动物。
高福:为什么我们推断病*的来源在华南海鲜市场?现在看来经历了三个阶段:最早的时候所有的病人都和华南海鲜市场有关,非常清晰,从动物跳到人类,有适应性变异,就有有限的人传人。武汉卫健委现在每天都在病房,我们的防控措施和对病*的认知,就是和病*做一场赛跑。有这样科学的认识,我们会科学防控、科学处置,所以大家不要慌。
问题2:《健康报》的记者,请专家组回应一下现在病*是不是有变异?
袁国勇:这个病*基因变异性很快,所以你问有没有变异?目前的变异,当它由从动物到人类,一直有变异,因为它要适应。另外,我听很多人说这是非典,对不起,这不是非典,这是新型冠状病*。每一个病*有很多基因差别,它在临床的情况、流行病学的情况非常不同。
袁国勇:人传人这个问题已经发生了,现在武汉市以外都有病例,代表什么?武汉市里感染的居民、速度,可以影响武汉外,所以外面有病例,在深圳、泰国、日本都有,有时疫情的风险已经提醒了,人口的迁移可能会增加风险。我们经过17年,疫源感染控制能力已经提高很多,所以我们不要恐慌,但一定不要忽视疫情。
袁国勇:如果发烧、喉痛、咽痛,请你戴口罩。如果你刚刚从武汉回来,不舒服一定要告诉医生你是刚刚从武汉回来的,让医生有针对性地检查和治疗,对家人、对社会都是非常重要的。我们都不应该吃野味,一定要尊重野生动物的生命和他们栖息的地方,因为他们和我们是同一个地球圈里的居民。
问题3:我是《光明日报》的记者,我问一个简单的问题,老百姓关心怎么去预防这个病?如果生病了,能不能治好?
袁国勇:我们一定要戴口罩,这是非常重要的。我们的眼睛、鼻子、口,也一定要注意卫生。如果曾经去过武汉,回来的时候一定不要忽视,一定要告诉医生什么情况,一定要做针对性的措施,因为我们现在还不知道这个动物的源头是哪一个。但是如果真的有这个病*的时候,找钟南山院士就可以了。年非典和年中东的病*,有一个药对两个冠状病*都是有作用的,所以我们相信应该是有效的。
袁国勇:这样有一段时间以后,很多病人已经好转了,拿他们的血型,看他们有没有抗体。通过抗体去帮助这些病人。很多对付病*的方案已经存在,我们相信我们的仪器。
△中国工程院院士、感染病学家李兰娟
李兰娟院士:刚才钟院士已经把疫情给大家做了非常好的介绍,随着国家经济的发展,我们对疫情防控的能力和水平已经大幅度提高,能够尽快地把病原检定出来,发现在什么地方。我们国家从非典以后已经出了一个非常好的防控体系,医院都有发烧门诊,我们也有检测手段,尤其这次新的传染病来了以后,我们短时间把试剂研制出来。到医院检测以后,患者有没有到武汉出差、有没有相关病人的接触史,如果检测出来全部阴性就排除了。阳性也不要怕,尤其我医院。前段时间专家组已经制订了防控治疗的方案,市民有医院去。
李兰娟院士:现在国家的病原学检测、全面防控已经有非常好的基础。现在全国各地都已经建立起一套安全的门诊防控体系,也有一套治疗方法、抢救方法,有很多病人我们也都抢救过来。总体来讲我们国家的救治队伍还是比较完善的。大家不要怕,即使得了也不可怕,医院去,因为我们国家医疗卫生发展非常快。
李兰娟院士:我认为新闻媒体应该报道医务人员的辛苦,医务人员日日夜夜守护在病人身边,所以希望媒体能更加地