郓城县人民医院经治一罕见病例入选中国临 [复制链接]

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者崔如坤王庆武

11日，齐鲁晚报·齐鲁壹点医院获悉，该院临床药学室戚岳俊、*萍、孙伟静和血液肿瘤科王伏霞历时一年多跟踪回访、研究分析，共同完成的《碘克沙醇致冠状动脉造影术后低渗性脑病伴过敏一例》被《中国临床病例成果数据库》收录，并于年7月13日发表刊登。

病例为1例56岁女性患者使用碘克沙醇注射液行冠脉造影术，术后饮水约ml，尿量少。术后2.5h左右患者出现精神恍惚，言语紊乱，伴上腹部不适，全身乏力，进而出现烦躁，意识不清。CT检查显示：轻度脑水肿，排除急性脑梗死或颅内出血等；动脉血气分析：Na+mmol/L。以“低钠血症”收入院。多学科会诊诊断为低渗性脑病。给予患者丙泊酚持续镇静、浓钠输注补钠、甘露醇利尿脱水为主，辅以糖皮质激素（甲泼尼龙）静注。42h后患者神经、精神症状恢复，5d后各项指标正常。出院后1个月和1年随访，患者完全康复，无任何后遗症。

据悉，碘克沙醇注射液的该不良反应由山东省药品不良反应监测中心作为风险信号上报国家药品监督管理局药品审评中心，作为修改药品说明书依据。

据了解，中国临床案例成果数据库（CMCR）是由中国科协资助、中华医学会杂志社承建的国家级大型临床案例成果的发布平台，致力于推进基于案例成果的基层医疗工作者学术成果评价能力建设。数据库的宗旨是鼓励临床医务工作者将其实践诊疗经验总结为规范化的病例报告，通过案例分享提升同行业的诊疗服务水平，并藉此扩展对医生的多元评价体系，加快分类推进人才评价机制改革的建设。