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科普贴重疾险中的轻症,中症,重症到底是怎 [复制链接]

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写了很久的文章,才发现大家对一些我认为特别基础的问题最感兴趣。

比如说:

重疾险里的轻症和重疾都是啥概念?

怎么又有带中症的重疾险了?

是不是带中症的重疾险更全一些?

等等……

今天,我便从头到尾的,把重疾、轻症和中症都撸了一遍。

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故事要从头讲起。

一开始,重疾险的诞生就是为了保障重大疾病的。

什么是重大疾病?

不是我们自己觉得这种疾病威力无穷,它就是重大疾病了。

中国保险业协会和中国医师协会一起定义了25种高发重大疾病,是每个重疾险里都必须有的。

有确诊了就算的,有做了某个手术才算的,有达到了某种状态才算的。

你随便打开一个重疾险的合同条款,都能看到明确的规定。

比如这样:

我们也没必要觉得这些条款太苛刻,相反,越是白纸黑字明明确确的约定,越是对所有买保险人的公平。

表里的这些重大疾病,他们有共同的特点:死亡率高,治疗费用高,发病率高。

在保险公司的理赔数据中,80%以上都是癌症和心脑血管疾病。

十万分不幸,得了这些病,那么余生就真的要被疾病教做人了。

所以,重疾险的意义,就在于给我们无法掌控的、未知的后半生,一个保底的能力。

买重疾险的时候,我们也不用太过在乎重疾险保障多少种重疾。

因为必须要保的高发的重大疾病,保监会都帮我们看着保险公司呢,必须要有的。

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后来,大家都吐槽说,重疾险是“保死不保生”的东西,因为得了这些大病,直接告别世界的概率太大了。

好嘛,保险公司就在重疾险里加了轻症。

所谓轻症,就是重疾的早期和轻度的情况。

现在老百姓们的健康意识都高了,我奶奶那一辈子的人,都想医院检查身体了。

所以很多很多病,都是能够在非常早期就发现的。

轻症虽然达不到重疾的理赔标准,但是可以拿到一个少额的赔付,一般是重疾保额的30%左右。

大部分的重疾险,得了轻症之后,保险费就不用再交了,但保障都还有效,以后再得重疾还能赔钱。(这就叫轻症豁免)

这样一弄,保障全面了,轻症疾病带来的治疗压力,也能缓解一下了。

轻症,保监会没有帮我们看着保险公司,都是保险公司自己定的。

所以买重疾险的时候,我们最好还是多长个心眼,看看上表里的高发轻症疾病,都在不在列。

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但是!

大家还是不满意的。

虽然有了轻症,但是轻症的赔的钱只有重疾的30%啊,太少了吧!

好好好,保险公司又顺势出了个中症。

所以说啊,带中症的重疾险,都是被广大消费者逼出来的。

中症的严重程度,比重疾轻一点,比轻症重一点。

赔的钱也多一些了,是保额的50%(轻症一般是30%)。

假如我们买了一份保额为50万的重疾险,得了中症,可以赔25万。

赔的钱是变多了,但是中症到底好不好,还是要看中症是怎么来的。

1.如果是把轻症升为了中症,理赔要求不变,那很好。

比如轻症的是这样规定的:

特定脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能部分丧失,其肢体肌力为Ⅲ级,或小于Ⅲ级但尚未达到脑中风后遗症的给付标准;(2)自主生活能力部分丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项。短暂性脑缺血发作(TIA)和腔隙性脑梗塞不在保障范围内。

中症的是这样的:

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞,并导致神经系统出现功能障碍表现,在确诊天后神经系统功能障碍程度虽未达到重大疾病“脑中风后遗症”的给付标准,但仍遗留下列一种或者一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体肌力Ⅲ级或Ⅲ级以下的运动功能障碍;(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或者两项以上。短暂性脑缺血发作(TIA)和腔隙性脑梗塞不在本保障范围内。

一毛一样。

真得了这种脑中风,买带中症的重疾险,能多拿到20%左右的赔付,是好的。

2.如果是把重疾降为了中症,理赔要求变宽一些,也还行。

举个例子:

某重疾险里的中症

某重疾险里的重疾

这个中症,就是直接把重疾拿过来,然后把条件放宽一些。

也就是说,当得了某种疾病,没有达到重疾的理赔标准,可以先申请中症理赔,也是很好的。

3.可如果是把轻症升为了中症,理赔标准变严格了,意义不大

比如一般轻症的是这样规定的:

特定面积Ⅲ度烧伤:指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤面积为全身体表面积的10%或10%以上,但尚未达到20%。

而中症的则是这样的:

指烧伤程度为Ⅲ度,即全层皮肤烧伤,包括表皮、真皮和皮下组织,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的15%或15%以上。

理赔标准变严了,也就意味着理赔的门槛变高了。

4.如果同时,保费因为有了中症而变高很多,意义就更不大了。

4

总结一下,要买重疾险:

重疾,包含50种和种,关系不太大;

轻症,高发的必须要有;

中症,非必需选项,看具体产品

关于中症,如果保费差不多,当然可以买。

如果保费因为中症的噱头多了很多,就没必要了。

后台有位朋友问我这个问题:

她很纠结守卫者1号这个产品没有中症的问题,担心缺了什么保障,但其实守卫者的轻症定义算是覆盖了有些产品的中症定义的,说到这个问题,明天具体给大家讲。

因为马上就要到我家小滚砸吃饭饭的时间了。

我得先去伺候这位祖宗。

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