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柴芩温胆汤加减治疗带状疱疹后遗症案西安 [复制链接]

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治疗白癜风的知名专家 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/

赵红*,正念堂品牌中医创始人,西安正念堂中医馆馆长,正念堂中医不孕症研究所所长,五莲仁药食同源食疗方发明人,中医渭水学派学术传承人,北京中医药大学全球首届29名临床特聘专家之一。《和谐养生-中医不是传说》作者,中医心、脑血管病、妇科病专家,针灸和耳穴疗法专家,“合三为一”的特色新中医馆模式创造者,陕西省九三学社医药卫生委员会委员,西安市雁塔区*协委员。擅长辩证用药,经方与时方相结合,针灸与耳穴相结合,主治:心脑血管病、脾胃病、颈椎腰椎病、各种风湿骨关节疾病。尤其擅长月经不调、痛经、乳腺增生以及不孕不育症的治疗。

前台-

柴芩温胆汤加减治疗带状疱疹后遗症案

(西安中医赵红*老师案例)

西安张艳整理

刘某男68岁病历本号:

年5月29日初诊:

患者自诉年10月患带状疱疹,经中西医治疗至今未彻底痊愈,留有后遗症。现左侧头部及左眉毛周围出红疹,发痒,左眉部位疼痛,右侧头部及脸面部也出红疹,较左边轻,不痒。木形人,面色红,精神可,睡眠差,多梦易醒,眠浅。平时口干、口苦,饮水多。小便疼痛,尿急、尿频、尿不尽。纳正,大便每日1-3次,干燥,有时稀。出汗多,眼睛、鼻子发干。左耳鸣,耳聋。舌质红,苔*腻润。右脉弦滑、洪数,左脉沉细、弦滑数有力。平素有心律不齐,曾行腰椎手术及腿部骨折手术。

附患者病历/p>

辩证:肝旺风邪内热

处方:柴芩温胆汤加减

柴胡10g半夏10g*芩10g

枳壳10g枳实20g竹茹15g

龙胆草5g桑叶10g蝉衣15g

石膏40g木通10g苦参5g

知母10g甘草10g丹参30g

没药5g乳香5g

10付水煎服

附患者处方:

6月9日二诊:患者疼痛、发痒及红疹均减轻,大便略干,每日一次,小便不痛,眼睛、鼻子及口干,出汗减少。脉弦滑、洪有力。效不更方,加*连3g增强清热作用。7付水煎服

6月18日三诊:患者疼痛、红疹消失,仍发痒。出汗及大便正常,仍口干。上方加天花粉15g、苦参10g,继续治疗,以巩固疗效。10付水煎服

按:该患者带状疱疹经西药治疗后,左侧眉部仍痛,两侧头部出红疹、发痒,是病在肝胆少阳,余邪未尽。面色红、舌质红、苔*腻,脉弦滑、洪数有力,眠浅、多梦易醒,口干口苦,大便干燥,汗多,眼干鼻干,左耳鸣,是肝胆火旺,胆胃不和之象。厥阴肝经脉入小腹,络阴器,肝胆湿热下注,故小便疼痛、尿急、尿频。方用柴芩温胆汤清胆和胃,加辛凉桑叶、蝉衣、石膏、知母,祛风清热止痒,有消风散之意。配少量苦寒龙胆草上清肝胆实火,下清肝胆湿热。木通、苦参清湿热止痒。久病必瘀,不通则痛,故加乳香、没药、丹参,活血凉血止痛。诸药合用,三诊即基本痊愈。带状疱疹急性期一般容易治疗,但如果失治误治,则增加治疗难度,有些患者甚至会数年不愈。此案抓住患者肝火湿热,久病血瘀的病机,用柴芩温胆汤加辛凉风药发散,加活血化瘀,获得理想效果,值得学习总结。

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