医院北区外科宣慢性疼痛的 [复制链接]

痛是一种令人不快的主观感觉和情感反应，一般可分为急性疼痛和慢性疼痛。如果疼痛无法在短期内缓解，持续时间超过3个月或以上，就演变为慢性疼痛。急性疼痛是“症状”，而慢性疼痛则是一种“疾病”。慢性疼痛能引起食欲下降和睡眠障碍，影响身体功能，让人变得暴躁，甚至感到绝望。实际上，某些疾病的发展过程本质上就是由疼痛引起的恶性循环。只要解除这些疾病引发的疼痛，就是在治疗疾病。

人体的神经分为感觉、运动、植物神经等，疼痛治疗只是选择性阻断感觉神经的传导或毁损痛觉纤维，从而减轻或缓解疼痛，提高患者生活质量，并不影响其他神经正常活动。

医生提醒：日常绝不能把慢性疼痛简单地看作是一种症状，多数慢性疼痛本身就是一种疾病的表现。针对慢性顽固性疼痛患者，须先专科治疗引起疼痛的疾病。如果遇到具体疼痛查不出病因，或者查出病因但目前无法根治的情况，医院治疗。

膝关节炎其实在老年人中是十分普遍，越是年龄大越发病率越高，平均在60岁的人群发病率几乎接近80%，那么我们下来又该如何保护膝关节，预防膝关节炎呢？

年过六十岁，80%人软骨磨得剩一半很多中老人跳了一段时间广场舞后，发现自己的膝盖越来越疼了，上下楼都必须侧起身子走。原来不恰当的舞姿会加速关节磨损，导致关节损伤，甚至会引发膝关节炎！

跳舞一定要好好保护和爱惜膝盖，量力而行，因为膝关节会随着年龄增加而磨损、老化。

有数据显示，60岁以上的人群中，近八成人的膝关节软骨磨损得只剩一半了。

关节软骨是人体内一种半透明的、有弹性的致密结缔器官，也是骨骼的主要成分。它不但能起到润滑和减少骨之间摩擦的作用，还有缓冲压力，也就是卸力的作用。

在人年轻时，软骨面很光滑，软骨间的滑液还很充足，膝关节可以活动自如。随着年纪的增长，软骨细胞变性、退变，软骨下的骨头、韧带、关节囊、滑膜、肌肉都在老化，人体关节软骨不可避免地发生退化和磨损。

膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节，因而也是人体中退化最早、损伤最多的关节。尤其是绝经后的女性，由于其体内激素水平下降，会引起膝关节软骨退化、萎缩。

不当地使用膝关节、外伤也会加速关节软骨的磨损。一些爬或蹲的家务活、爬山等运动，都会增加关节负担，广场舞中一些增加膝关节负荷的动作，也最好避免。软骨磨损过度，会引发关节大问题

，软骨磨损后，在长期刺激下，软骨缺损处的骨头会长出骨刺，使患者疼痛明显，可能出现走路打软腿、摔跤的情况，上下楼梯特别困难。

约1/5的患者会发展为重度软骨磨损，一迈腿、一受力，关节摩擦、承重就痛，甚至不走路时也痛。软骨磨损严重者，往往疼得走不了路，慢慢地腿部肌肉会出现萎缩，骨头出现废用性骨质疏松，而膝关节处又不断骨质疏松，变成腿细、关节大的症状，到了晚期就变成畸形的X形腿、O形腿。

软骨磨损还会导致骨关节疾病。磨损使软骨表面变得凹凸不平，暴露出软骨下面的骨膜，两块骨之间发生直接接触，刺激骨膜毛细血管内液体渗出，引发炎症，从而导致骨关节疾病。发生疼痛、僵硬、肿胀的现象。

60岁以上人群，骨关节炎患病率近80%

骨关节炎是一种可能致残、致死的严重疾病，会逐步将人体一些重要部位的软骨层吞噬殆尽，甚至“啃”掉骨头！很多患者疼痛难忍，一旦病程进展到一定程度，将难以挽回。

图为关节之间被“啃”掉的碎骨颗粒

骨关节炎在我国40岁以上人群中，拥有超过一亿的患者，并且年龄越高，发病越多。流行病学调查显示，60岁以上人群患病率达78.5%。另外，外伤、肥胖也可能引起骨关节炎。

第1套颈椎操

向上、下、左、右四个方位最大限度拉伸颈部。

第2套缩颈揉肩操

全身放松，双臂自然下垂，耸肩缩颈，双肩向前或向后揉动。

第3套颈椎“米”字操

以头为笔头，用颈椎作笔杆，按顺序反复书写“米”字。

这三套操有助于治疗或预防颈椎病的颈性肩周炎，大家只需花几分钟时间就可自行操作。但“米”字操动作较大，病情较重者，应循序渐进，逐步加大运动量。

这类康复训练方法动作简单，容易掌握。具有放松腰肢、促使腰椎生理曲度恢复，缓解椎间盘压力等作用。望广大患者合理适度的进行锻炼，如有不适，及时停止。

操作方法：上半身如图所示，保持髋关节紧贴地面，同时保持下腰部及臀部放松。

牵拉一侧膝关节直至感觉到下腰部及臀部适度的牵伸，对侧膝关节重复相同动作。

胸部朝地面，尽可能的前伸上体。

将手臂放于颈后或胸前，整个盆骨放平，抬高头部和肩关节。

通过腹部和臀部肌肉使背部贴近床面。

手置于后背，使上半身离开床面，同时保持下巴收紧。

用力绷直膝盖，同时使下肢离开床面8~10厘米。

保持一侧膝盖绷直，使下肢离开床面8~10厘米，同时另侧上肢抬高。

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