患者案例一
杨以宁主任门诊接诊患者
面瘫患者常一觉醒来发现一侧面部肌肉呆板麻木，抬眉无力，不能尘眉，露睛流泪，口角下垂歪向另一侧，刷牙漏水，纳食存食，味觉减退，听力放大。部分患者病程迁延日久，可出现病侧筋肉挛缩，口角反牵向患侧，甚至出现筋板肉紧等现象。
诊治专家
擅长治疗：面瘫、久治不愈的面瘫、面瘫后遗症、三叉神经痛、面肌痉挛、面神经炎、面神经麻痹、癫痫、偏头痛、神经性头痛、头痛、梅杰综合征等疾病的病因、病理、预后有系统性深入的研究，临床上取得可喜效果，深得广大患者的认可和好评。
长按识别
风寒外袭：突然口眼歪斜，面紧拘急，僵滞不舒，或瞬目流泪，畏风无汗，多有受凉吹风经过，舌淡红答薄白，脉浮紧或浮缓。
风热侵袭：突然口眼歪斜，面部松地无力，或咽喉疼痛，或见耳鸣，舌红答薄*，脉浮滑或浮数。
痰热腑实：口眼歪斜，兼见胃胺灼热，口渴口臭，牙龈肿痛，小便短赤，大便秘结，舌红，苔*厚腻，脉滑。
肝胆湿热：口眼歪斜，耳部起痕瘆，耳内剧痛，兼见胁助胀痛，口苦纳呆，厌油腻，大便不爽，舌红，答*腻，脉弦细数或弦滑。
肝阳上扰：口眼歪斜，头晕头痛，目赤耳鸣，兼见急躁易怒，失眠多梦，舌红少津，脉弦。
肝郁气滞：口眼歪斜，兼见情志抑郁，善太息，胸胁胀满，走窜不定，舌暗，苔薄白，脉弦。
脾虚湿盛：口眼歪斜，兼见院腹胀满，渴不欲饮，肢体困重，舌红答*腻，脉濡数。
正气不足：口角歪斜3月之上，闭眼无力及漏白，患侧面肌虚胀无力，兼见少气懒言，头晕目弦，舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。
肝肾亏虚：口眼歪斜，双目干涩，耳鸣，或见面肌抽动，兼见胁痛，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数。
瘀血阻络：口眼歪斜，肌肉挛缩，面肌抽动，兼见面色黧黑，舌质暗，可见瘀斑，舌下络脉曲张，脉细湿。
患者案例二
魏先生，男，62岁。患者年4月前行腮腺瘤切除术，术后左侧面瘫，后经激光、理疗、电针、水针治疗1个月，效果不佳。随后在网上查询到我，随后来到了我的门诊。
初诊时间：年6月2日初诊。
刻下：抬额左额纹消失，左眼闭合不全，左鼻唇沟消失，口角歪向右侧，伸舌左偏，鼓腮漏气。进食困难，食物停滞于左侧齿颊之间。舌偏红，苔薄，脉弦滑。
诊断：左侧面神经瘫痪。
治法：平肝通络、活血化瘀。
方药：天麻，羚羊角粉，钩藤，炙僵蚕，炙全蝎，元胡，升麻，制胆星，羌独活各，大力子，石决明。水煎服，日1剂。配合物理治疗7次
二诊：年6月23日。经治疗后左侧面瘫有明显好转，左眼用力可闭合，左鼻唇沟可见，可咀嚼进食，舌偏红，苔薄，脉弦滑。故上方稍作调整，继续服药巩固。
患者刚来时一直持有怀疑的心理，随着治疗后的改善，便有了治好的信心，经过一个半月的治疗后临床恢复!
按：患者因手术创伤引起局部炎症、水肿，致面神经受压或局部血液循环障碍而致面瘫左眼闭合不全、流泪，头维主治，方药中用桑叶、大力子以疏散风热、散结消肿;羌独活祛风胜湿、止痛;元胡索活血、行气、止痛;羚羊角与杭菊、石决明、天麻、钩藤配伍，平肝潜阳。
该方起到温经行气活血、消肿散结的作用，并配合物理治疗;促进手术部位伤口的愈合及炎症、水肿的吸收，改善了局部营养代谢，使受障碍的神经功能恢复常态。
注：以上知识仅限传播中医知识，不做治疗用。如果你有相应的症状，还要综合其他特征来看。
中医主治医师
杨以宁
专家提示：需要注意的是，面瘫患者在发病的初期应注意保暖，可用棉垫、大口罩或其他棉质物品保护患侧面部。同时，面瘫患者应注意休息、减少外出、避免风寒、保持室内空气的新鲜和温暖，要用温水洗脸、洗澡。
患者还应经常对着镜子练习各表情肌的动作，如皱眉、闭眼、鼓腮、撅嘴、露齿等。经常做这些动作，可以维持肌肉的紧张力，防止肌肉萎缩。
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