炎夏来临
正是病*性疾病高发的季节
其中有种病*特别活跃
患者疼到要崩溃、痛不欲生！它不仅摧残人的身体，更是严重影响人的心灵，它就是号称疼痛之王的“带状疱疹后神经痛”。
有人说遇到它，会“痛不欲生”；
有人说遇到它，会“祸不单行”；
有人说被它缠腰一圈，会相当恐怖。
今天，医院（医院）民族医学科（壮医针灸科）科肖敬主任医师及其团队就带您了解一下这个疾病。让我们一起揭开带状疱疹的面纱。
带状疱疹俗称“蛇丹”、“缠腰火丹”,好发于背肋腰腹部,疼痛甚剧。是由疱疹病*引起的一种以皮疹和剧烈疼痛为特征的疾病。
发病一般为老年人和免疫力低者。带状疱疹临床过程可简单分为前驱期、疱疹期、恢复期和后遗症状(疼痛)期。多数病人经过及时、合理的治疗,疼痛和其他不适感觉逐渐消失,达到临床治愈的目标,而部分病人则进入后遗疼痛期。约30%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，随年龄增长而比例逐渐升高，60岁以上的患者中约65%会发生带状疱疹后神经痛，而70岁及以上的患者中则高达75%会发生带状疱疹后神经痛。带状疱疹后遗神经痛和三叉神经痛并列称为“疼痛之王”！
患者在就诊时把这种疼痛形象地描绘为火烧样痛、撕裂样痛、针刺样痛、刀割样痛、闪电样痛、绳索捆绑样绷紧痛等等，这就是带状疱疹后遗神经痛。有时甚至肌注杜冷丁都难以止痛。持续时间短则一二年,长者10年以上。
但是临床上并非所有的带状疱疹都那么典型，也不一定是先出疱疹后发生神经痛，所以这就存在着误诊的可能，特别是如果患者之前就有其他疾病，疱疹发作时容易与原来的疾病混淆，这样更容易误诊。带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明耳聋,甚至死亡。
该病开始，大多患者是以皮肤上起了一个个小水泡连成一片，疼痛阵作，呈烧灼感，夜间疼痛较重为初步症状。后经多方就诊治疗，皮肤上的小泡泡逐渐消了，但是皮肤下面却感觉越来越痛，到晚上疼得难以入睡。
疼痛持续时间久，慢慢演变成带状疱疹后神经痛，经口服药物治疗后，疼痛可有一定的缓解，但疼痛一再复发，剧烈的疼痛，不知道什么时候是个头，患者身心俱疲。
大约1/3的人在一生中会患带状疱疹（来自美国的研究数据）
带状疱疹的高危因素有哪些？
年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。糖尿病、高血压等慢性疾病和免疫抑制治疗（如：化疗、激素治疗等）也是引发带状疱疹的危险因素。此外，细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、发热等系统性疾病、近期精神压力大、劳累等都是带状疱疹的常见诱因。
带状疱疹后遗神经痛的诊断标准参照《中西医结合皮肤病学》：
1.急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月或既往有急性带状疱疹病史；
2.有明显按神经支配区域分布的痛觉、触觉异常，局部可有色素沉着；
3.疼痛的性质为自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛、紧束样疼痛；
4.患区内有明显的神经受损后其他不适感：如痒、紧束感、蚁行感等；
5.患者心理负担沉重，情绪抑郁，睡眠障碍；
壮（中）医治疗带状疱疹后遗神经痛的优势：
带状疱疹后遗神经痛作为带状疱疹最常见的并发症之一，西医治疗一般选择神经根阻滞等，缺乏更好的治疗手段。壮（中）医认为此病多因情志不遂、肝郁化火、正气不足、外邪侵淫肌肤,或心肝之火外发蕴积肌肤,或肺脾湿热内蕴、发于肌肤所致经脉瘀阻、龙路、火路不通则痛。治宜泻火解*,清热利湿,活血通络,化瘀止痛。临床上运用壮（中）药口服，清热利湿活血辨证施治。配合壮医药线点灸疗法、壮医火针、莲花针拔罐逐瘀、艾灸等壮（中）医特色疗法效果显著。
壮医针刺疗法
壮医针刺治病是在壮医理论和壮医临床思维方法指导下，采用针刺刺激三道两路在人体体表的某些穴位或部位，特别是运用壮医天阴阳针法在壮医脐内环穴中的运用，通过龙路、火路的传导，使三道两路通畅，功能恢复正常，使天地人三气复归同步运行，气血恢复平衡，从而达到治疗疾病的目的。
壮医针刺具有解*、补虚、祛瘀、祛风、止痛、止痒、调气、治神等多种独特功效。
壮医药线点灸疗法
该疗法也是在壮医理论和壮医临床思维方法指导下，采用通过多种壮药及药酒浸泡的苎麻线点灸在人体体表三道两路的某些穴位或部位，使风*、湿*、瘀*随两路透出三道，再由三道排除体外，调整气血恢复平衡。
壮医药线点灸具有显著的止痒、祛风、解*、消肿、止痛的独特功效。此法可用于带状疱疹的初期治疗，疗效显著。
壮医莲花针拔罐逐疗法
壮医莲花针拔罐逐瘀疗法是在壮医独特理论的指导下，将莲花针在特定的道路体表网结（穴位）进行叩刺，再施以抽气罐在叩刺部位吸拔并留罐以排出局部瘀滞之气血的一种特色疗法。举凡因风寒湿*所致的四肢或关节痹痛、腰膝酸软、手足麻木等症，如风湿性关节炎、骨质增生、肩周炎、颈椎病、跌打损伤等有独特疗效，对*瘀痹阻三道两路所致的各种皮肤病，如带状疱疹后遗神经痛、湿疹、痤疮等，也有独特疗效。
壮医火针疗法、壮医刮痧排*疗法、壮医刺血疗法及艾灸疗法。
《内经》日:“诸痛痒疮，皆属于心”心主火、主血脉，而小肠与心相表里，放血可泻心火清血热，并可祛瘀通络围刺可直捣病灶，有效阻断邪气的扩散。火针点刺、艾灸可借其穿刺之力，以热引热，泻火排*。
刮痧可引内热之邪，从里透达肌表而散之，还可使局部组织血行旺盛，排除局部有*有害物质，刺激正常活力组织，并燥其疮面，以加快皮肤修复过程，减轻疤痕形成及色素沉着，与围刺相配，可疏通经脉，有效降低后遗神经痛的发生。
典型病例
患者：女，55岁
5个月前发带状疱疹，疱消后留有神经痛，疼痛剧烈，呈电击样痛，夜间加重，经多种方法（包括局部使用激素封闭疗法，口服普瑞巴林胶囊、曲马多胶囊等药物）治疗后无明显好转，经人介绍到我院民族医学科（壮医针灸科）就诊，舌淡暗，苔*腻，脉弦。
治疗1次后，电击样痛减轻了30%；
治疗2次后，疼痛减轻了50%；
治疗3次后，疼痛由持续性改为间断性；
治疗9次后，疼痛减轻了80%，电击感消失，局部轻微木痒。目前患者情况较好，仍在进一步治疗中。
END
文/图：肖敬
编辑：焦怡
责任编辑：张媛
审核：郑和良
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