心系山区北京中科医院温情相伴 http://www.csjkc.com/yydt/1130.html生活中，为了防止意外事故的发生，我们通常都会买保险，但是理赔过程真是太难了，买保险的时候，推销员给你说的天花乱坠，但是理赔的时候，却有着非常严苛的条件，让很多人对保险失去了信心。
1月28号，嘉兴的徐先生称，妻子脑溢血住院前后花了二十多万，他给妻子买的重疾险却被保险公司否决，称妻子的病是先天性的，不能理赔，他完全不认同保险公司的意见，保险公司称建议走法律诉讼程序解决。
事情发生在去年的11月8号，徐先生的妻子在家突然发生脑出血症状，医院后做了开颅手术，病情还挺严重，在嘉兴二院住了医院做康复治疗，前前后后花费大概有二十多万。
妻子的一场病，让徐先生家金钱损失惨重，忧愁期间，他突然想起来给妻子购买过一份重疾险，这份保险是从年购买的，每年的保费元，这是一份分红险和重疾险一块的合同。
分红险每年是元，重疾险每年是元，他一直在缴，但是当他去保险公司理赔的时候，却发现事情远没有想象中的简单，保险公司称，徐先生妻子的病是先天性的，不能理赔。
而且保险公司称，医院开的，但是徐先生不认可这个结果，因为出院记录上并没有明确说妻子的病是先天性的，保险合同里列出的重大疾病，有一项脑中风后遗症，定义是脑血管疾病引发出血，非常符合他妻子的状况，他认为应该获得理赔。
而保险公司却给徐先生发了一份理赔决定通知书，处理意见是退还保单现金五千五百块，买的时候称大病包赔，出了事直接退保金，不理赔，徐先生不同意，但是这家保险公司的工作人员称，理赔的事情是他们领导进行认定的，他们无权处理。
这个工作人员还说，脑血管畸形是先天性的，根据保险内的条款，这种情况属于责任免除范围，不予赔付，退还相应保金，在徐先生投诉后，他们在1月14号曾和徐先生协商，赔付保额的一半即7万5千元，但是徐先生不同意。
所以保险公司现在建议走法律程序，徐先生要么接受7万5千元的理赔，要么只能诉讼，生活中也有很多这样的例子，明明购买前说的很好，生病住院一定赔付，但是真要出了事，保险公司能从各个地方挑出毛病这也不赔，那也不赔，让人非常愤怒。
不过保险公司既然肯赔7万5千元，也说明打官司他们赢的面不大，对于这种强行解释合同的公司，还是尽量远离，对客户不负责，每年的保费花了却只能打水漂，谁还会信任这样的保险公司呢？
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