在东莞一家鸡蛋加工厂工作的章先生，怎么也想不到，自己有一天竟然会被臭鸡蛋的气体熏倒了。而更令他不敢相信的是，这刺激性气体中毒竟然可怕至极，死亡率极高，致残率几乎为%。
幸好，医院急诊ICU协作，医院迅速启动应急抢救快速移动单元，争分夺秒、全力以赴。在上了4天ECMO、12天呼吸机后，章先生终于从死神手中逃脱，苏醒过来。
为挽救他的生命，医院进行多学科会诊，集全院最强力量来救治；之后，又为他精心制定康复训练计划。事发两个多月后，前两天，章先生康复出院，没有留下任何后遗症，堪称奇迹。
事情发生在8月14日傍晚，当时，章先生走进一间堆满臭鸡蛋和满地污水的“密室”去清理，几分钟后，工友喊话无人答应，觉得大事不好，赶紧进去查看，章先生已经瘫倒在地、呼之不应。
臭鸡蛋的气味扑面而来，令人窒息，工友合力将他抬到外面后，一边通风，一边拨打。很快，救护车就将章先生送到了医院，医院迅速启动绿色通道，全力进行救治。
考虑章先生病情危重，医生当即予以气管插管接呼吸机辅助通气保障呼吸功能，并且联系医院急诊ICU主任付春来会诊。傍晚6时30分，付春来接到求助电话，心里顿时判断：情况紧急。
他在电话中指挥医护人员做好气道保护、呼吸机支持、激素使用、镇静镇痛，同时，迅速安排应急抢救快速移动单元做好准备，患者病情十分危急，随时可能死亡，需医院。
晚上7时51分，章先生被平稳地转运过来了。整个转运过程中，急诊ICU团队始终保持着应急预警，医护人员做好了随时应对一切状况的充分准备。
晚上10时30分，病情继续恶化，因吸入刺激性有毒气体，章先生出现了致命性的呼吸衰竭，仅靠呼吸机支持已无法保障呼吸功能，命悬一线。付春来当机立断，启动体外膜肺氧合（ECMO）。
在ECMO强大生命支持下，章先生维持着机体的基本呼吸需求，奄奄一息的他在与死神搏斗。
由于救治难度大，8月15日上午10时，医院医务科周伟科长紧急召集呼吸与危重症医学科、神经内科、重症医学科、临床药学科等学科的专家，启动全院多学科会诊，集聚最强力量，制定最佳治疗方案。
随后，进一步加强亚低温脑保护，激素冲击、肾脏替代治疗、血管活性药物、呼吸支持、抗感染、解痉化痰、雾化、营养支持、维持水电解质酸碱平衡等一系列综合治疗措施跟进；后又多次在纤维支气管镜下吸痰，根据病原学结果调整抗感染治疗方案，多次针对治疗细节反复研究讨论。
经过医护人员夜以继日地精准治疗和悉心照料，章先生的呼吸衰竭终于得到了控制，呼吸功能逐渐改善，各项检查指标也慢慢好转。8月18日傍晚5时45分，在使用了92小时ECMO后，他顺利撤机。
情况越来越好，章先生的生命体征逐渐平稳，各器官功能逐渐恢复，他闯过了第一关，保住了性命。但是，面对死亡率极高、致残率%的可怕的刺激性气体中毒，他还得面对中毒性脑病的难关。
入院后，章先生一直处于昏迷状态，迟迟未醒。在撤下ECMO的第二天，在医护人员陪同下，开始为其进行高压氧治疗和床旁康复治疗。在医护人员不懈坚持下，8月25日，章先生终于睁开了眼睛，苏醒了。
8月26日中午，救治团队决定撤下呼吸机，章先生可以自主呼吸了，此时，离他发病已经过去了整整12天。
但是，这时的章先生除了眼神交流，肢体还无法动弹。接下来，章先生凭借自己顽强的信念，加上医护人员的精心照护，开始了康复之行。
康复医学科陈志主任经讨论制定了康复计划：呼吸训练，增强呼吸肌力量，为封堵气切管做准备；肢体训练，改善四肢关节活动度，促进肢体肌力恢复；吞咽训练，改善吞咽功能，保证进食安全；平衡训练，促进动作协调，提升站立平衡……
此外，还有传统康复治疗如火龙罐治疗、针灸治疗，中西医结合康复手段都用上了。
从一边救治一边床旁康复开始算起，到9月21日，长达35天的康复锻炼后，章先生再次站了起来，获得了重生，他笑得像个孩子。
康复训练继续不断，前两天，章先生出院，他已经恢复得跟常人无异，这让他和家人格外高兴，也让医护人员倍感振奋。死亡率极高，致残率%的刺激性气体中毒患者能完全恢复，实属罕见。
付春来也很高兴，救治了一名几乎不可能救治的患者，对他和团队来说是巨大的成就感。而正是这种成就感，支撑着医护团队多年如一日永不放弃，永远相信会有奇迹发生。
他表示，章先生能度过重重险关并回归高质量的生活，离不开现场及时的救治与转运、医院无缝衔接的救治流程、高水平的监护和ECMO技术的应用，以及早期的高压氧治疗和坚持不懈的康复锻炼。
作为东莞紧急事件中生命安全的重要保障力量，医院急诊ICU医院建立的安全高效的急危重病人转运和救治模式，为急危重症患者的救治提供及时、安全、有效的急诊救治服务。
文/广州日报记者汪万里
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