大家好,我是中医院心血管科副主任,李立志。
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很多人都听说过“中风”,但不知道中风的病因其实就藏在两个字里,即“风邪入侵人体”,但这里还有一个隐含条件,因为风邪并不会侵犯到所有人,而是挑人来的,挑谁呢?专挑弱者,
自身正气亏虚的人,最容易受到外来邪气的入侵。什么人会正气亏虚?年迈体弱,久病不愈,或者是长年累月的劳累给身体埋下病根的人。
“风邪”作为六邪之一,不仅有自然界的外风,有些老年人冷风的时间一长,脸僵了,会一夜之间出现面瘫。还有内风,与血管疾病有比较大的关系,在人体会导致筋脉阻塞不通,气血逆乱行走,往上堵塞脑部的七窍,会给身体留下口角歪斜、偏身麻木、语言不利等严重的后遗症。
1.中风三大后遗症,令人闻之色变
偏瘫
偏瘫,俗称半身不遂,常表现为一侧肢体瘫痪,比如左边或者右边的手臂无力、抬不起来,腿脚不方便,走路画圈,无法正常站立,这些都属于偏瘫。
中医认为中风后偏瘫,是因为血脉淤堵,经络不通所致。西医认为,偏瘫主要是因为脑卒中导致脑部管理运动的脑组织受损,不能支配人体正常活动,出现偏瘫。
面瘫
面瘫,也就是我们看到的“口歪眼斜”,这部分患者连基本的抬眉、闭眼、微笑等动作都无法完成,说起话来语言含糊,张开嘴还会出现流口水的症状。这些都属于面瘫。
中医认为,面瘫的原因与偏瘫的原因基本一致,西医认为,中风导致脑血管的破裂或堵塞,进而血管所供养的神经缺损,引起神经损伤,才使得患者出现面神经麻痹,也就是面瘫。
认知障碍
在本人看来,脑中风最严重莫过于会使人出现认知障碍,“邪入于腑,即不识人”,有些患者会出现脑子记不住人和事,说不出一句意思完整的话,人变迟钝,变傻了,有些人身体还没有离开,但脑子先离开了这个世界。
2.治疗中风后遗症,有一张常用方
根据中风的病因病机,可以从两个方面入手解决中风后遗症,第一,补阳气(增强自身抵御疾病的能力),第二,通经络(气血恢复流通,身体各处的筋脉肌肉得到濡养)。
补阳还五汤,是清代王清任治疗中风后遗症的一个常用方,以补气、活血、通络之功效,主治中风之气虚血瘀证。
补阳还五,“补阳”就是提升阳气,而“还五”是一种比喻,王清任在《医林改错》中说明,一个健康人身体里该有十分的阳气,有些人只有五分,因为她半身无气,半身无气不能推动经络气血运行,所以要通过这个方子,益气活血,把失掉的五分补足回来。
补阳还五汤:黄芪,当归尾,赤芍,地龙(去土)、川芎、红花、桃仁。
黄芪,此方主药,用量最大,是有名的补气药材,老百姓的“人参”,为什么要补气呢?因为气有固摄作用,固摄经络之气,中风之后,经气大虚,不但需要补气,还要固摄经络之气。
又因为“因虚致瘀”,很多中风的老年人都是气虚,体力不好,多走两步就累,就喘,还总是提不起精神,身体困重,这是气虚的表现。黄芪可以补气,气旺则血行,气推着血往前行进,以此来疏通经络。
川芎、红花、桃仁,赤芍,这四位药很眼熟,是著名活血化瘀方剂“血府逐瘀汤”的几位主药,它们携手齐心发挥活血作用。
当归尾,当归是“血中圣药”,明代医家李中梓说:“能令诸血各归其所,故名当归”,这里用的是当归尾,活血化瘀作用强,又不伤血出血,当归身呢,是“妇科圣药”养血活血的作用突出。
地龙,善于奔走,通经活络,能将黄芪之气周行全身,将赤芍川芎等活血祛淤之效带至需要之处。
补阳还五汤,以补气为主,活血通络为辅,是治疗中风后遗症的良方,尤其针对半身不遂、口眼歪斜、语言不利、口角流涎还有遗尿失禁的患者。
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