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TUhjnbcbe - 2024/10/9 17:20:00
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大小新闻客户端5月26日讯(YMG全媒体记者林媛通讯员王永梅摄影报道)5月23日下午,我国疼痛医学领军者——医院二级首席专家、原疼痛科主任倪家骧教授,医院,为6名严重疼痛患者进行手术。手术次日上午,倪家骧术后查房时,6名患者都表现得非常激动,一位三叉神经痛患者说:“倪主任,你可真厉害!我的这个脸真的是一点不疼了!”据悉,使用低温等离子神经汽化消融术治疗三叉神经痛,这也是山东省首例。

三叉神经痛,一度痛到“不想活了”

倪家骧教授于23日中午乘坐飞机赶到了烟台,在简单吃完午饭后,医院疼痛科病房,对原定的9位手术患者进行了术前评估,并为6名符合手术指征的患者进行了手术。

前两位手术患者都因剧烈的三叉神经痛求医。第一位患者是带状疱疹继发性三叉神经痛,老人的女儿告诉记者,“疼了半年了,每天都像有针在扎脸,有小刀在刮,24小时没完没了的疼,我妈一度痛到不想活了,天天在家哭,饭吃不下,觉睡不好。医院看过,经治疗稍有缓解,但仍然难以忍受。”

第二位手术患者是一位82岁的老人,诊断为原发性三叉神经痛,在左半边面部,老人是疼痛逐渐加剧,有电击感,没有任何原因的诱发。

其他4位手术患者,年纪最小的60多岁,最大85岁,都是忍受了长年腰椎间盘突出引发的腰疼和双腿疼痛,有的甚至都已无法走路。一位60多岁的老人告诉记者:“我已经痛了6年了,试过了很多治疗办法,这次倪教授过来是我最后的希望了!”

找到疼痛的“根源”,进行低温等离子消融

在对所有手术患者评估完毕后,手术于下午2:30左右正式开始。记者跟随手术发现,倪家骧带领团队,先是为患者疼痛的位置给予多次反复的定位,确认了疼痛的“根源”后,才开始进行低温等离子消融术。真正手术的操作时间很短,基本在20-30分钟左右,手术结束后,病人即可回到病房休息。

当日的手术,一直持续到晚上7点多。

次日上午,倪家骧对所有手术患者进行了术后查房,6位患者都表示,原有的疼痛非常明显的减轻甚至消失。

“6台手术,前两台都是非常有代表性的三叉神经痛,一位是原发三叉神经痛,没有任何原因的自发性疼痛,另一位是带状疱疹后遗症,由于疱疹出现在三叉神经分布区,所以诱发了剧烈的三叉神经痛。”

世界对疼痛的评级,有十个等级,而三叉神经痛就属于10级疼痛,是人体难以忍受的最剧烈的顶级疼痛。那三叉神经到底是种什么痛?倪家骧教授的疼痛团队又是用什么方法止痛?

倪家骧说,三叉神经痛是面部比较剧烈的疼痛,病人会出现针刺、刀割、电击样的疼痛感,非常难以忍受。“我们采用低温等离子神经汽化消融术,手术时在CT下经皮穿刺,为患者进行准确疼痛位置定位,然后插入低温电极,电极放电对疼痛部位进行测试,如果疼痛部位有电击感,就能证明这个位置是疼痛的‘根源’,然后再进行短暂的等离子消融,将疼痛的神经根进行汽化处理,去除疼痛,这个手术就算结束了。”

新技术治疗三叉神经痛,这是省内首例手术

倪家骧介绍,低温等离子射频技术治疗三叉神经痛,是医院疼痛团队的全球首创,并发表了最早的SCI论文,同时通过疼痛联盟在全世界推广,此次手术也是山东省的首例,病人术后明显感到“不痛了”。

低温等离子神经汽化消融技术的优点是创伤小,术后不会出现长期的严重面部麻木感,只有用手摸脸时才会有很轻的麻木感且在很短时间内就会消失。

至于腰椎间盘突出患者,倪家骧介绍说,“我们知道在腰椎间盘旁边,有到下肢去的神经,所以当腰的椎间盘突出以后,病人会感到腰部、下肢、臀部的疼痛,严重的甚至不能走路。昨天手术的几位病人,都是疼痛时间长,年纪比较大,手术难度大。我们也做了同样的低温等离子椎间盘汽化消融术,把椎间盘突出的组织汽化消融,直接减少压迫神经的组织,使压迫得到缓解,疼痛也就随之消失了。术后再进行一段时间的康复性治疗,会有效减轻身体疼痛。”

责任编辑:林媛

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