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TUhjnbcbe - 2025/5/27 17:12:00
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保宫中心每天都会接诊来自全国各地的腺肌症患者,虽说大家得的都是同一个病,但每个人病情各异,症状不同,具体病史更是错综复杂。

所以在治疗上,往往需要区别对待、对症治疗。

有的患者听说腺肌症是个妇科疑难杂症,然后忧心忡忡地跑来问医生,应该如何是好?

结果医生在详细了解了她的病情后,告诉她,没什么大问题,不用吃药也不用打针,回去随诊观察就行了。

也有的患者,经期吃点止痛药就能缓解疼痛,觉得问题不大。但来检查后,医生却告诉她,需要抓紧时间手术!

那么问题来了,如何判断腺肌症病情的严重程度?什么情况下需要手术治疗呢?

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痛经

痛经各有不同,到什么程度才算严重?

痛经已经影响到正常的生活

比如在经期很多事情都不能做,多数只能在床上躺着,使生活和工作受到极大的影响。

之前接诊了一位腺肌症患者,做行政方面的工作。有什么工作安排,都尽量避开例假时间,或者把工作提前做好。因为痛经严重的时候,还会出现恶心呕吐、出冷汗,让她没办法正常工作。

需要长期靠止痛药缓解

每次例假都需要服用止痛药来止痛,这已不算正常状况了。甚至有的患者,中药、西药轮番使用,效果不好还会加大剂量。

大家都知道还没有治疗腺肌症的特效药物,长期靠药物维持并不是个理想的办法。

痛经时间长

少数腺肌症患者,痛经时间居然能长达20天!这样的患者算是比较特殊的案例。一般来说,腺肌症患者多在经期或经期前后2-3天腹痛比较明显。

痛经时间长,患者的生活质量会受到很大影响,应该考虑治疗。

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月经量大

月经量大的同时还会引起贫血问题。如果是急剧性贫血,患者可能会有生命危险,这种情况需要格外重视。

不过腺肌症患者的贫血问题通常为慢性,是一个缓慢发展的过程,不似急性贫血那样危险,却导致很多患者对月经量大的问题不够重视,这种危害也非常大。

大家可以先通过吃药、打针等一些非手术的治疗方法,若月经量还是很大,控制不住,可以考虑手术治疗。

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生育问题

腺肌症会改变宫腔内环境,受精卵着床困难、胚胎不易发育,易造成不孕或是流产。

如果腺肌症患者没有生育要求了,痛苦较大,且还有其他子宫疾病,可以直接考虑子宫全切手术。术后能摆脱由腺肌症带来的痛苦,生活回到正轨,而子宫全切有弊有利,它并不是医生首选的治疗手段。

对于还有生育需求的患者,会建议先尝试自然怀孕,若怀不上,再考虑保宫手术。

保宫术后,通过1-2年的术后巩固,再去评估患者子宫指标,指标合格就能考虑生育了。

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子宫大小

有的患者子宫要比正常人大出一倍多,甚至达到10cm以上。子宫特别大的患者,又想留住子宫,建议保宫手术这种治疗选择。

子宫过大危害也非常多,最直观的表现就是腹部隆起,身体不舒服也不好看。

其次,子宫过大还容易压迫到其他器官,如:挤压到膀胱,会引起患者小便次数增多;压迫到直肠,会造成便秘。而这,还只是一小部分由子宫增大引起的不良症状。

由子宫腺肌症造成的痛经、经量大、不孕、子宫增大等问题,切不可忽视,医院检查、治疗,治疗方式由医生来定,切不可私自用药,这可能会延误病情,或让病情加重。

也在此提醒大家:不是所有的腺肌症都要做手术,不是很严重的,打针、上环或者吃药就可以,甚至不用管,随诊观察就行,但前提是:需以病情发展程度来定。

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