——有关脑卒中后遗症不能轻易使用
针刺疗法的原因简述
文/耿创新
对于中医，大家总是褒贬不一。但对于其中的针刺疗法，不管国内还是国际上，大体还是认可的。一般认为针刺比较适合痛症，或者神经系统的疾病。对于脑卒中后遗症的康复治疗，很多人都会选择针刺治疗。但这种疗法合理吗？脑卒中，包括缺血性脑卒中，比如脑梗死，和出血性脑卒中，比如脑出血，俗称“中风”。脑卒中，是成人首要的致残疾病，严重危害着中老年人的身体健康和生命。脑卒中后遗症。（图片源于网络致谢）孙子曰：“不尽知用兵之害,则不能尽知用兵之利。”用兵如此，用药、用针、用灸，更是如此。我们用的所有的治疗方法，都是依托和消耗了患者的元气。（请参考《中药不治病更不补充元气——试谈中药在治病过程中所起作用及可能出现的危害》）中药如此，扎针如此，灸法如此，推拿按摩，西药都是如此。那我们选取一种治疗方案的时候，最重要的是先看看此治疗方案的副作用。没有“有病治病，无病强身”的大力丸。（请参考《“是药三分*”浅解——中药治病的基本原理》）中医治病，最重要是分虚实。《灵枢经·经脉篇》说：“为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之，。”说的是“得了上述的各种病情，实证应该用泄法、即《伤寒论》的解法，虚症应该用补法、即《伤寒论》的温法（这里的“补”是亡羊补牢的“补”，是“固摄、巩固”的意思，不让正气继续耗散的意思。所以这时候反而该用温里的药物，发挥“秋燥”的功能，把不能巩固的垃圾即不精的精快速发散出去，显出新的好的精，也就是精的精。精的精气化才能够发挥巩固、固摄的作用。请参考《治病首要的原则》、《“气血”究竟是如何“滋养”身体的（通俗版）——略论“气、血、津、液”》）；热证、阳证应该快速疏导，虚症、阴证应该慢慢温里；出现精气陷下的病情，需要用重灸法治疗；对于没有大的虚、实的情况，可以选择在患病的经脉上扎针的方法”。针刺，没有注射药水，为什么会起作用？其实针刺治疗，就是利用了人体天然的排异反应。只要人体进入异物，身体就会汇聚气血去试图消除这个异物。而针刺，其实就是人为给患者的身体扎进一根异物，气血会汇聚到这根针的附近，发挥作用。而人的穴位，在身体的不同位置。身体的不同部位，有不同属性不同功能的肌肉、神经。比如腹部的肌肉主要发挥汇聚的作用，属阴。针刺腹部的穴位，一般发挥收敛凝聚的作用。正是这个原因，“募穴”一般在人体腹部。背部的肌肉一般发挥张开的作用，属阳。针刺背部的穴位，一般发挥舒张、疏通的作用。正是这个原理，“俞穴”一般在人体的背部。其他穴位的原理不一一列举。总之，针刺是调动了人体的元气，发挥“属阴”或者“属阳”的作用。因为是调动和消耗了人体的元气，所以民间有“扎针弱人”一说。而在人体“不盛不虚”的时候，消耗一点元气，能够发挥局部的疏通（阳）或者固摄（阴）的作用，是值得的，是“有赚头”的。但是对于虚症，是不能轻易用针的。用针会让人虚上加虚。针刺疗法不能轻用更不能滥用
（图片源于网络致谢）
脑卒中后遗症的患者，绝大部分属于虚症。比如大部分脑卒中后遗症患者会有全身乏力、怕冷等一系列虚弱的症状。而一般认为针刺能够刺激神经的恢复，那我们应该问问，针刺为什么能够刺激神经的恢复的？其副作用是什么？如果是拆东墙补西墙的治疗，那就要看看“东墙”是否够高大，是否经得起拆。任何疾病，都要见到患者，六经辨证。大部分脑卒中后遗症患者属于虚寒证，中医应该以“温里”的救治为主，可以酌情选用中药或者灸法。针刺不能轻易使用，而一般的活血化瘀、化痰理气的药物也属于“解实证”的药物，用在虚寒证的病情，不当地调动和消耗了患者的元气，短期可能会起作用。但长远来看，弊大于利。因为和妄用针刺一样，犯了《*帝内经》反复强调的“虚虚”的禁忌。如果服了中药或者使用了灸法，患者得到一定程度的恢复，而局部的手脚不利的情况比较突出，这时候，也可以适当配合针刺疗法，以强化局部的治疗。对于脑卒中后遗症的治疗，应该着眼于全身，不能只盯着那个淤血，只盯着那个半身不遂的症状。紧盯着那个症状，其实就是