《中国卒中报告（英文版）》近日发布，报告显示，年,卒中已成为我国居民主要的死亡原因之一，卒中死亡率为.49/10万，占我国居民总死亡率的22.3%，每5位死亡者中至少有1人死于卒中。
脑卒中对患者及其家庭影响巨大，患者表现为肢体偏瘫、说话不清、丧失劳动力、甚至残疾等。除此以外，脑卒中对脑健康的威胁极大，还会增加痴呆的风险。通过防脑血管病来防痴呆，已成为诊疗痴呆的“新曙光”。
我国脑卒中具有“六高一低”的特点，即发病率高、患病率高、费用高、死亡率高、致残率高、复发率高、治愈率低。
卒中死亡率呈现出男性高于女性、农村高于城市的特点。同时，农村居民的卒中发病率和患病率也显著高于城市居民。卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。
农村卒中患者的发病率和死亡率高于城市。随着农民生活条件的改善，导致脑血管病的危险因素增多，如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病患病率持续攀升。但农村居民对疾病的知晓率低、重视率低，且受治疗条件的限制，很容易被卒中夺去生命或致残。
卒中死亡率还具有男性高于女性的特点。相较于女性，男性中年以后更容易发胖。另外，男性吸烟、酗酒等不良生活方式较多，承受的生活压力也更大。
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预防脑卒中的关键是什么？
首先，对大血管危险因素进行干预，比如高血压、血脂异常、糖尿病等。患有这些慢性病的人群一定要在专业医生的指导下进行治疗，遵医嘱规律服药，控制“血压、血脂、血糖”三高危险因素。还要积极调整生活方式，戒烟限酒、均衡饮食、科学运动、保持良好的心态。
其次，防止卒中复发。健康的生活方式是基础。药物治疗包括降压治疗、他汀治疗及抗血小板治疗等，为远离卒中复发保驾护航。
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脑卒中会增加痴呆的风险吗？
发生卒中后，很多患者还会出现记忆力、语言表达能力、思维逻辑能力等大脑认知功能的下降，严重的甚至连最亲的家人都不认识了。在医学上的准确说法叫“卒中后认知障碍”及“卒中后痴呆”，程度轻的叫做“认知障碍”，程度重的称为“痴呆”。卒中后轻度的认知障碍如不予及时干预，很可能进展为难以逆转的痴呆。
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因脑卒中导致的痴呆常见吗？
我国发表的一篇以社区65岁以上人群为基础的研究表明，卒中后认知障碍的总体发病率高达80.97%，其中卒中后认知障碍非痴呆患者占48.91%，卒中后痴呆患者占32.05%。
卒中后认知障碍不仅会使患者的躯体功能、心理健康状况及社会功能显著下降，还可能增加残疾甚至是死亡风险。一项卒中后认知障碍流行病学的汇总分析结果显示，我国卒中后认知障碍非痴呆患者1.5年的病死率为8%，而卒中后痴呆患者则高达50%。
相对来说，以下几类人发生卒中后认知障碍的风险更高：
一是与脑出血患者相比，脑梗死患者发生概率更高；
二是病变部位在左半球、病灶为多部位/大面积及再发/复发/多发患者；
三是卒中反复发作或存在脑部损伤的患者。
此外，65岁以上人群、教育储备不足的人群，发生卒中后认知障碍的风险相对较高。
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卒中后发生了认知障碍怎么办？
一是要采取积极的药物干预，临床上已有证据表明，部分药物可以改善卒中后认知障碍患者的症状；
二是密切