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TUhjnbcbe - 2020/11/18 17:11:00
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0.湿邪所致外科疾病多发于人体的部位是

A.上部

B.中部

C.胸部

D.背部

E.下部

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答案

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答案:E

解析:考点外感六淫致病()湿性趋下,重浊黏腻,冒雨涉水或居处潮湿均可感受,外科疾病发于身体下部者多与湿邪有关。

2

1.下列属于外科特殊之*的是

A.红丝疔

B.失荣

C.药*

D.水火烫伤

E.冻伤

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答案

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答案:C

解析:考点感受特殊之*致病()特殊之*包括虫*、蛇*、疯犬*、药*、食物*和疫*。红丝疔外因皮肤破损感染*邪、内有火*凝聚,失荣病因为情志内伤、痰瘀脏*凝结,水火烫伤、冻伤属外来伤害。

3

2.“痛无定处,忽彼忽此,走注甚速”,其疼痛的原因是

A.风痛

B.湿痛

C.痰痛

D.热痛

E.化脓痛

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答案

---

答案:A

解析:考点辨痛()风善行而数变,故其痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧。湿痛痛而酸胀,肢体沉重,按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。痰痛疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛。热痛皮色掀热疼痛,遇冷则减。化脓痛痛势急胀,痛无止时,如同鸡啄,按之中软应指。

4

3.下列各项,不属外科疾病成脓期特点的是

A.疼痛剧烈呈鸡啄样

B.皮肤肿胀,皮薄光亮

C.局部皮肤瘙痒

D.局部皮肤温度增高

E.肿块变软

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答案

---

答案:C

解析:考点辨脓()成脓的特点应从以下四点辨别。疼痛:阳证脓疡,因正邪交争剧烈,脓液积聚,脓腔张力不断增高,压迫周围组织而疼痛剧烈。局部按之灼热痛甚,拒按明显;老年体弱者应激力差,反应迟钝,痛感缓和。阴证脓疡,则痛热不甚,而酸胀明显。肿胀:皮肤肿胀,皮薄光亮为有脓。深部脓肿,皮肤变化不明显,但胀感较甚。温度:用手仔细触摸患部,与周围正常皮肤相比,若为阳证脓疡,则局部温度增高。硬度:《外科理例》云:“按之牢硬未有脓,按之半软半硬已成脓,大软方是脓成。”《疡医大全》又谓:“凡肿疡按之软隐者,随手而起者,为有脓;按之坚硬,虽按之有凹,不既随手起者,为脓尚未成。”肿块已软,为脓已成。

5

4.脓液不多且位于组织深部时,应采用的方法是

A.推拿法

B.接触法

C.穿刺法

D.透光法

E.点压法

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答案

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答案:C

解析:考点辨脓()确认成脓方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。排除A、B。穿刺法适用于脓液不多且位于组织深部的辨脓。透光法适用于指、趾部甲下的辨脓。点压法适用于在指(趾)部,当病灶处脓液很少的情况下的辨脓。

6

5.中医外科内治法中,温阳托*法的代表方

A.透脓散

B.托里消*散

C.神功内托散

D.右归丸

E.桂附八味丸

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答案

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答案:C

解析:考点内托法的代表方剂(,)内托法中,透托法的代表方是透脓散。益气托*法的代表方是托里消*散;温阳脱*法的代表方是神功内托散;补益助阳法的代表方是右归丸和桂附八味丸。

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6.疮疡的半阴半阳证应选用的外用药物是

A.冲和膏

B.太乙膏

C.阳和解凝膏

D.咬头膏

E.玉露膏

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答案

---

答案:A

解析:考点油膏的临床应用()冲和膏适用于半阴半阳证;太乙膏性偏清凉,适用于阳证疮疡,为肿疡、溃疡通用方;阳和解凝膏性偏温热,适用于阴证疮疡未溃者;咬头膏具有腐蚀性,功能蚀破疮头,适用于肿疡脓成,不能自破,以及患者不愿接受手术切开排脓者;玉露膏适用于阳证疮疡。

8

7.疮疡破溃后,不宜使用的外用药是

A.膏药

B.油膏

C.箍围药

D.酊剂

E.腐蚀药

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答案

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答案:D

解析:考点掺药的种类及临床应用()膏药:适用于一切外科疾病的初起、成脓、溃后各个阶段。油膏:适用于肿疡、溃疡,皮肤病糜烂结痂渗液不多者及肛门病等。箍围药:适用于凡外疡不论初起,成脓及溃后,肿势散漫不聚而无集中之硬块者。酊剂:一般用于疮疡未溃及皮肤病等。腐蚀药:凡肿疡在脓未溃时,或痔疮、瘰疬、赘疣、息肉等病;或溃疡破溃以后,疮口太小,引流不畅;或疮口僵硬,或胬肉突出,或腐肉不脱等妨碍收口时,均可使用。

9

8.治疗体表脓肿,实施切开引流的有利时机是

A.肿疡初起

B.肿疡溃后

C.脓肿肿疡出现透脓点

D.肿疡肉芽暗红

E.脓肿周围肿硬

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答案

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答案:C

解析:考点切开法的具体应用()当肿疡成脓之后,脓肿中央出现透脓点(脓腔中央最软的一点),即为脓已成熟,此时予以切开最为适宜。切口位置应以便于引流为原则,选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。

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9.乳房部脓肿切开引流正确的切口选择是

A.乳晕旁弧形切口

B.乳晕处放射状切口

C.乳房下缘弧形切口

D.以乳头为中心弧形切口

E.以乳头为中心放射状切口

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答案

---

答案:E

解析:考点切开法的具体应用()成脓期局部按之有波动感或经穿刺抽脓抽得脓液者,应及时切开引流。一般采用与乳头方向呈放射状的切口,切口位置选择脓肿稍低的部位,切口长度与脓腔基底的大小基本一致,使引流通畅不致袋脓,但需避免手术损伤乳络形成乳漏。而乳晕部的浅表脓肿、乳房后的脓肿或乳房周边脓肿,则可在乳晕边缘或乳房周边作弧形切口。若脓腔较大者,必要时可在脓腔最低部位作对口引流。脓肿小而浅者,可用针吸穿刺抽脓。

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10.溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者,治疗应选用

A.结扎法

B.箍围法

C.引流法

D.垫棉法

E.针灸法

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答案

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答案:D

解析:考点垫棉法的适应证()结扎法适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病,以及脉络断裂引起的出血之症。箍围法:凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚,而无集中之硬块者,均可使用。引流法:①药线引流适用于溃疡疮口过小,脓水不易排出者;或已成瘘管、窦道者;②导管引流适用于附骨疽、流痰、流注等脓腔较深、脓液多且不易畅流者;③扩创术适用于痈、有头疽溃后有袋脓者,瘰疬溃后形成空腔者,脂瘤继发感染化脓时。垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或疮孔窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。针灸法:针刺适用于瘰疬、乳痈、乳癖、湿疮、瘾疹、蛇串疮、脱疽、内痔术后疼痛、排尿困难等。灸法适用于肿疡初起坚肿,特别是阴寒*邪凝滞筋骨,而正气虚弱,难以起发,不能托*外达者;或溃疡久不愈合,脓水稀薄,肌肉僵化,新肉生长迟缓者。

12

11.疮疡不包括的疾病是

A.无头疽

B.有头疽

C.发

D.流注

E.失荣

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答案

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答案:E

解析:考点疮疡()疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两大类。无头疽是发生于骨与关节间的急、慢性化脓性疾病的统称;有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病;发是病变范围较大的急性化脓性疾病,相当于西医的蜂窝组织炎;流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病;而失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿。

13

12.蛇眼疔的成脓时间是

A.2~3天

B.10天左右

C.7~10天

D.3~5天

E.2周

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答案

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答案:A

解析:考点手足部疔疮的临床表现()蛇眼疔初起多局限于手指甲一侧边缘的近端处,有轻微的红肿疼痛,一般2~3天即成脓,可在指甲背面透现一点*色或灰白色,或整个甲身内有脓液。待出脓后即肿退痛除,迅速愈合;严重者脓出不畅,甲下溃空或有胬肉突出,甚至指(趾)甲脱落。

14

13.患者1周前因外伤出现右手食指红肿热痛。肿胀呈圆柱状。皮色光亮,关节轻度屈曲,不能伸展,现局部跳痛明显,拟切开排脓。应选择的切口部位是

A.指掌侧面

B.指掌正中

C.手指侧面

D.手指正中

E.食指关节处

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答案

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答案:C

解析:考点切开法的具体应用()手指脓肿应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免损坏关节;若为关节区脓肿,一般施行横切口,弧形切口或“S”形切口,因为纵切口在疤痕形成后易影响关节功能。

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14.蛇头疔溃脓期的治疗,应

A.沿甲旁0.2cm开引流

B.在指掌面一侧作纵行切口,必要时可对口引流

C.在指掌面正中切开,务必引流通畅

D.在手指侧面作纵行切口,切口长度不得超过上下指关节面

E.沿掌横纹切开,切口应够大,保持引流通畅

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答案

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答案:B

解析:考点手足部疔疮成脓期切开引流要求()成脓期脓成应切开排脓,一般应尽可能循经切开,根据患病部位不同,而选择不同的切口。蛇眼疔宜用刀尖沿甲旁0.2cm挑开引流。蛇头疔有脓后应及早切开,在指掌侧面作一纵形切口,贯穿指端直至对侧,保持引流。蛇肚疔应在手指侧面作纵形切口,其长度不得超越上下指关节面。托盘疔应依掌横纹切开,切口应足够大,以保持引流通畅。

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