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TUhjnbcbe - 2020/12/2 16:55:00
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5月12号,Ella陈嘉桦发文坦白自己因为生孩子导致子宫和膀胱脱垂,病情严重,打喷嚏、原地跳、跑步等都会导致尿失禁。而且最崩溃的是,尿失禁不是湿一点,而是整个护垫和裤子都湿透了。严重影响了生活和情绪。现在做完手术后身体好多了,打喷嚏、跑跳都不会再漏尿了。

确实,很多女生在当妈之后,会发现自己阴道松弛,阴吹,尿失禁,性功能障碍,慢性腰痛,子宫、膀胱脱垂等问题。

什么是子宫脱垂

当子宫从正常位置沿阴道下滑,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。

子宫脱垂轻者一般无症状,重者会有阴道内肿物脱出及脱出物溃疡、出血伴随腰酸、下坠感等症状。

这是一个功能性的疾病,由于女性患病后非常的尴尬,出门就得处处小心漏尿,时不时就要找厕所。虽然不致命,但是非常影响的是女性的生活质量,也被很多人形容为“社交癌”。

子宫脱垂要怎么办

虽然像Ella这样严重的子宫脱垂最终选择了手术治疗,不过对于无自觉症状的轻度脱垂患者,往往可以在随诊观察后,采用合适自己的治疗方法。

非手术疗法

非手术治疗主要是为了缓解症状,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预,具体方法有以下几种。

1自我习惯改变

由于子宫脱垂的女性不少是盆腔承受过度的重力,因此这些女性先要改变一些生活习惯,如避免一些腹压动作,不要提过重东西以及治疗其本身就有的慢性咳嗽、便秘病症。

2凯格尔锻炼

也叫盆底肌训练,指的是女性有意识的对于盆底肌进行主动性收缩训练的方法,通过锻炼,一方面可以增加尿道阻力,提高患者控尿能力,另一方面可以锻炼女性的盆底肌肉,一般怀孕28周以上的妇女就可以进行。

方法:

①周围安静情况下,平躺在床上,寻找盆底肌的正确位置。

②在尽量不依靠其他肌肉情况下,上提盆底肌肉。

③初始一般以上提5秒,放松3秒为一个周期循环。

④每组次,每天3组或以上。

①该运动可以改善并预防轻、中度脱垂及其相关症状的进一步发展,但是当脱垂超出处女膜水平以外,其有效率降低。

②该运动必须要使盆底肌达到相当的训练量以及训练时间(一般3个月以上)才可能有效。

③最好是在专业人员指导下进行,对于训练效果不满意者还可辅以生物反馈治疗或电刺激等方法来增强锻炼效果。

3生物反馈疗法

或称之为电刺激法,主要是通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化反馈给患者,指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练,并形成条件反射。

它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并对这种收缩活动进行改进和纠正。

4放置子宫托

子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。

子宫托分为支撑型和填充型,支撑型用于程度稍轻的患者,填充型用于重度患者。

使用子宫托时,需要间断性取出、清洗并重新放置。

即使放置子宫托仍应严密定期随访,规律摘戴。

急性盆腔炎症性疾病、阴道炎,严重的阴道溃疡和阴道异物,对子宫托材料过敏,不能确保随访的患者不宜使用。

5中医辅助治疗

中医把本病归为阴挺范围,认为是由于气虚升举无力或者湿热下注导致气不达胞宫而无法发挥正常作用。多采用拔罐、艾灸百会、气海、三阴交等穴位进行治疗。

手术治疗

在脱垂十分严重,且其他治疗方法无效的情况下考虑手术治疗。方法因人而异,常见的方法有

1直接切除

也被称为自体修复法,通过患者切除脱垂的部分阴道,修复剩下的阴道组织以达到手术目的。

2悬吊手术

即Ella的手术方法,通过外来材料的置入,使得患者的盆底网更加坚固,实现人工吊住子宫。

医生会根据患者的具体情况进行综合考量,进行个性化治疗。

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