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TUhjnbcbe - 2020/12/22 13:23:00
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患者单先生因“脑出血后遗症3年余”,于年8月20日—8月30日,来到我院康复医学中心进行了为期10天的康复治疗。

入院评估

患者在入院前的主要诊断为脑出血后遗症、高血压二级,入院评估如下:

1、偏瘫步态,屈髋屈膝踝背屈不足,骨盆后撤下移,步相不等。

2、上肢肌张力异常增高,局部达3级,进行上肢+手的日常功能性活动差。

3、需要最小协助上下楼梯。

4.、Berg评分41;Fugl-MeyerLE评分19;ADL评分92。

康复科林医生和纪医生详细评估患者病情,耐心与患者沟通,并制定了专业的治疗方案,包括作业治疗训练、物理治疗训练和运动治疗训练。

治疗过程

No.1

作业疗法

1、上肢各关节活动度训练+牵伸手法。

2、促进肢体主动运动,降低肌张力。

3、提高肘关节的稳定性(屈伸动作分离)。

4、诱发前臂旋前-旋后运动的出现。

5、促进腕手部的主动运动,增加腕手部肌肉肌力。

6、手眼协调训练,视追踪训练,有氧训练。

No.2

物理治疗训练

1、经颅磁,改善脑循环。

2、音波振动仪,放松肌肉,降低异常增高肌张力。

3、电脑中频脉冲治疗仪,促进肌肉力量。

4、神经肌肉低频电刺激仪,促进腕背伸/踝背屈。

No.3

运动治疗训练

1、卧位+侧卧位姿势矫正训练(骨盆运动为主)。

2、站立位肌力训练(屈髋屈膝踝背为主)+动态平衡训练。

3、步行步态训练。

4、镜像训练,有氧训练。

出院评估

患者由于工作原因,只进行了为期10天的康复训练,出院时部分运动功能已经得到了明显改善。

1、偏瘫步态得到改善,左右步相基本相等(治疗室步态)。2、上肢异常增高的肌张力降低至2级,能够进行上肢+手的一些日常功能性活动,如“够取-放下”。3、完善平衡功能,短距离上下楼梯不需辅助。4、Berg评分45;Fugl-MeyerLE评分22;ADL评分95。

举一反三

医院核心价值观:

康泽天下慈济四海

医院核心文化:

创新协作精益仁信

医院愿景:

为百姓普惠健康,为大众带来希望

医院

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