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TUhjnbcbe - 2021/1/1 10:58:00

8月13日的中午12点,救护车鸣着警笛停在了急症科门口。车刚停稳,后门便急忙被人打开,从车里传出一个声音:“担架车,快推担架车来,快,病人呼吸困难,情况十分危急,快,快,快抓紧把病人抬下去,送抢救室。”

喊话的是出诊王汝斌大夫,采访时王大夫告诉小编当时情况十分危急,他当时喊人的时候用劲非常大,抢救完病号以后才发现嗓子哑了。

“心率,血氧饱和度83%,血压高压,低压94,口腔内有异物阻碍呼吸道,病人严重缺氧,呼吸机只能送进去少量氧气,身体已经开始发紫了,快,抓紧喊耳鼻喉科、麻醉科和ICU的大夫来会诊。”急诊科景安友大夫在检查完病人的病情后急忙喊道。

不到五分钟,耳鼻喉科张宝瑞主任、麻醉科郭庆斌主任和ICU刘在绪主任便同时赶到了急救室。“病人情况怎么样?”张宝瑞主任和郭庆斌主任两人同时问道。

景安友大夫急忙回答道:“病人姓解,男,56岁,口腔吞入异物10分钟,异物大小有2公分左右,据病人的女儿反映,病人有脑梗后遗症,吞咽有困难。接诊前病人在家吃桃子,因为吞咽困难本来是掐在了食道里,后来病人家属进行过急救,通过挤压腹部将异物从食道挤压到了会厌上方,但病人咽部肌肉乏力异物咳不出来,也咽不下去。现在病人心率已经上升到,血氧饱和度也降到了75%。”

在景大夫汇报情况的时候解大爷已经因为缺氧昏迷了,紧急状态下麻醉医师通过可视喉镜看到有一块核桃大小的果肉在咽部随呼吸滑动,咽喉在异物的刺激下出现了水肿,因为异物是块桃子,食物钳很难夹住异物。情况越来越危急,解大爷的心率已经上升到了,而血氧饱和度也已经下降至60%一下,随时都可能因为缺氧造成脑死亡。十多分钟后,在几位主任的通力合作下,终于通过侧卧位将那块致命的桃子取了出来,终于暂时将解大爷从死亡线上拉了回来,可是危急并没有完全解除,解大爷依据没有清醒过来。

郭庆斌主任介绍道;“当时解大爷口腔内的异物虽然已经取出,但因为异物阻塞气道时间过长已经引发了呼吸衰竭和、呼吸性肺炎、肺气肿、脑萎缩;而且解大爷本身有脑梗塞、高血压、鼻窦炎和弥散性血管内凝血功能障碍等一系列病症,解大爷根本无法自主呼吸,需要靠呼吸机才能维持呼吸。”在最致命的病情被解除后解大爷后来被转入了我院ICU接受后续的治疗,现在解大爷已经基本康复并且出院回家休养。

郭庆斌主任感慨道:“脑栓塞或者脑出血遗留吞咽困难的病人吃桃或者苹果时,一定要细嚼慢咽,否则很容易堵塞气道,后果不堪设想啊!”

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