近视矫正手术并非“想做就做”，18岁以下青少年不宜
“目前近视矫正手术分为角膜激光手术和人工晶体植入手术，一般中低度近视及角膜条件允许的高度近视患者会首选前者。”医院眼科医学视光中心常务副主任、博士生导师宋红欣教授介绍，目前主流的全飞秒、半飞秒手术相比过去的准分子激光手术，安全性得到了更有效提升。相对半飞秒手术，全飞秒手术对眼表影响更小，它手术切口小，恢复快，干眼发生几率也更少。而且不管是全飞秒手术还是半飞秒手术，都经历过近十年的临床实践，手术各方面经验已相当成熟，安全性及有效性都得到了证实。近视矫正手术技术的不断进步，也促使年轻人的摘镜意愿愈发强烈。“从目前门诊情况看，手术需求主要集中在18岁到35岁的年轻人，以及参*青年、民航飞行员、演员等特殊群体。”宋红欣说，“近视矫正手术本质属于美容性手术，通俗说就是按照个体的精准屈光度数在其眼角膜上量身定制了一副‘眼镜’，把原来的框架眼镜移到了眼睛上，但此种手术是无法真正治愈近视的。”“但近视手术是有严格的年龄规定，适应年龄在18~50岁之间。”宋红欣解释，18岁以下近视群体因为处于度数增长最快、视力还未趋于稳定阶段，禁止做此类手术；而45岁以上中老年患者，也要慎重考虑手术的必要性。“人这一辈子总是要戴一副眼镜，45岁以上人群即使做了近视矫正手术，也会面临老花眼问题，最终可能需要再戴上老花镜。”宋红欣说。近视矫正手术优先考虑做激光，需理性看待术后“后遗症”
年左右，人工晶体植入手术（ICL）开始在我国广泛推广，其“可逆性强、不损伤角膜”等优点受到众多高度近视患者的青睐。“如果角膜过薄，度数过高，切削角膜已经超出安全范围，ICL无疑就成为一种可选择的矫治方案。”但宋红欣提醒，ICL是内眼手术，相对于角膜激光手术风险更高，植入后可能出现眼压升高、白内障等并发症，并非零风险。宋红欣还强调，医院极力推荐ICL，只强调其优点，避谈其不良反应，是因为角膜激光手术的仪器维护成本较高，而ICL手术前期投入小，定价高，利润空间更大。宋红欣指出，近视矫正手术总原则是：能做激光手术的优先做激光，不符合条件的再考虑ICL植入手术。目前，人们对近视矫正手术态度成两极分化：赞同者认为角膜激光手术安全性很高，严重不良反应出现几率低，自己可以接受术后可能产生的不适症状。而另一部分人则质疑：术后夜视力下降，干眼、红眼、近视回退等问题依旧存在，尚未有解决方案，术后损伤是“不可逆”的。相对于过去的准分子激光手术来说，目前的角膜激光手术方式对角膜损伤已经大幅降低，干眼、红眼几率随之下降，但有些患者在术后的确出现了夜视力下降等问题。宋红欣解释，一般手术会在6~6.5毫米的手术区域进行，患者术后通过这个区域去看外界事物，但瞳孔较大的患者，在夜间瞳孔可能会放大到7至8毫米，超出了手术矫治区域，因此有可能会在夜间出现炫光、视力下降。“这不是手术后遗症，而是手术方式上的局限性。”宋红欣说。高度近视患者则非常