脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死。
1.主要临床症状
脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
(1)主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类
(1)腔隙性梗死脑梗死的梗死面积小于1.5厘米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
脑梗后遗症是指在脑梗发病一年后,如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑梗后遗症,该时期也叫做脑梗后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。脑梗后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。
在中医讲,这种病症又叫做中风。同时后遗症后很多人都会有肢体不便的现象。所以一般人都会在干预手段上以辅助运动为主,但是很少人会注意到一个现象。那就是这些人都还会产生一种肢体寒凉的症状,有的人甚至会出现左右两侧温度差别很大,这是为什么呢?
一,这些人本身的体质就是属于偏寒性的。中医讲的中风,其实并不是单一的风。同时会出现寒,这就是叫做风寒。风不会单独出现的。而寒才是导致疾病的主体。同时还会出现久病体生寒的现象。所以很多病人的病以后,都会出现体虚怕冷的现象。而自身的原动力不足,必然会导致这个现象的加重。
二,经络的郁堵。这个说法是很多人都会说到的一个因素。但是这只是一个表象而已,为什么郁堵?郁堵的物质是什么?有人说是血栓,那只是形成之后的现象的称呼,并不是主要的因素。其实还是一个寒湿!寒湿会导致血液流通变慢,变缓,就如同水管的水是一样的,冬季的水管流水会怎样?缓慢!再冷一点呢?就会出现结冰的现象,再冷一点就会完全冻结了,这个现象你可以理解为血栓了。
三,关节屈伸不利。这又是为何呢?其实很简单理解的。所有的关节运动都是由神经指挥,肌肉运动导致的。所以这个里面有两个因素,一是脑部神经的指挥系统出问题了,还有一种是关节部位的肌肉和筋膜出了问题。当然最严重的就是这两个都出了问题。为什么动作会减缓呢?想一想自己就知道了,你自己在冬季运动的好还是夏季运动的好?答案知道了吗?
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寒入筋骨后怎样清除?怎样恢复活力这才是根本。中医调理疾病从来都不是这个药适合什么病,而是适合什么因素引起来的疾病!
百病寒为先,道理明白了吗?!
海龙康健,与各位一起学习,一起成长。
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