妈妈问：
我家宝宝特别好动，总是登高爬低，受伤也就成了家常便饭。一旦宝宝磕到头，我总是担惊受怕，担心会不会有后遗症什么的，医院。宝宝磕到头时，家长怎么做简单的判断和处理呢？
——豆豆妈
专家答：
宝宝喜欢登梯爬高、跑跑跳跳，但是平衡能力差、头又沉，所以摔着头的情况并不少见。
若是重伤，头破血流、昏迷、抽搐，医院。但是，更多的情况是，只磕出包，或摔后马上哭出来了，似乎“无大碍”，反而更考验家长的知识储备和处理能力了。
磕出包，该怎么处理？
1．揉，还是不揉？
头上磕出了青包（血管破裂，引起瘀血，形成血肿），不能揉。揉，不仅更疼，而且加重出血。不揉，经过几天，血肿就被慢慢吸收了。
2．冷敷，还是热敷？
皮肤没有伤口，应立即冷敷。在血肿部位，用毛巾包着冰块（别用冰块直接贴着皮肤）冷敷至少15分钟，有助于止住皮下出血。一到两天后，可用热敷促进血肿消散。
摔着头，尤其是后脑勺着地，
该怎么处理？
脸着地，可能额头磕出包，可能鼻出血，但是伤着脑的危险较小。后脑勺着地，又是硬地，就另说了。
睁眼了，哭出声来了，
是不是就没事了？
摔着、磕着后脑勺，但很快就醒过来了，大人也应至少在48小时之内密切观察孩子有没有脑震荡、脑损伤的征兆。如有异常，及时就医。
需要密切观察的重点是什么？
1．观察入睡的情况。
受了惊吓、大哭一场后，宝宝会困乏入睡。观察睡眠时的呼吸情况，是否平稳、有节律。别任由孩子“久睡”，在受伤数小时之内，叫醒孩子一两次，观察一下精神状态。如果反常地“安静”，或是烦躁不安；或是很难叫醒、处于昏睡；或是虽能睁眼，但迷迷糊糊，就该引起警觉。这些表现，并非困乏所致。因为若有颅内出血，会有受伤后“昏迷——清醒——再度昏迷”的过程。
2．观察呕吐情况。
受了伤，吐了一两次，不一定是伤着大脑了。如果频频呕吐，而且没有恶心就喷吐出来，就要引起警觉。因为伤及脑，频吐、喷射性呕吐是明显的症状。
作者：北京师范大学教授万钫
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