城镇职工居家医疗护理服务,是*府为满足不同人群的医疗保障要求,为解决部分职工因年老、疾病导致的生活不能自理、半自理、失智病人的长期医疗护理问题,提高生活质量,减轻家庭事务和经济负担而推出来的一项新*策、新模式,医院为推动分级诊疗、更好地服务广大群众健康推出的新举措!
医生护士上门服务,还能享受医保90%报销!
城镇职工居家医疗护理服务中心
地点:医院总院区门诊楼一楼北首
人员组成:全科医师、专科医师、护士、康复医师
服务范围:主动送医上门,为失能、半失能、失智人员提供更加优质便捷的医疗、保健、康复、护理及生活照料专业服务
医保费用*策:享受长期医疗护理保险90%的报销比例
城镇职工居家医疗护理服务申办流程
一、申请:参保人申办长期护理保险待遇,由本人或其家属携带既往住院病历复印件、医保证复印件、身份证复印件各一份,向医院提出申请,并填写《聊城市职工长期护理保险申请表》。
二、评估:医院接到申请后,在5个工作日内安排医保医师对申请人进行现场审核评估,按照《日常生活能力评定量表进行初评》,报院医保办。
三、核准:院医保办收到申请表及生活能力初评后,组织医疗专家组进行现场审核,经复评生活能力得分低于或等于50分的,自审核通过之日起享受长期护理保险待遇,有效期为一年。
四、结算:原则上每3个月结算一次,需要中断或结束长期护理服务的,可随时办理结算及撤床手续,年终结算时间为当年12月31日,期满后自动顺延。
城镇职工居家医疗护理服务内容
一、定期巡诊、观察病情、监测血压血糖、根据医嘱执行口服、注射及其它给药途径。
二、根据护理等级进行基础护理、专科护理、特殊护理,严格规范消*隔离措施。
三、处置和护理尿管、胃管、造瘘管等各种管道,指导并实施造瘘护理、吸痰护理、压疮预防和护理、换药、膀胱冲洗,以及实施口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等一般专项护理。
四、对心脑血管后遗症等病进行康复训练及治疗。
五、定期检测血脂、肝功、肾功、血常规等项目。
六、对病情发生重大变化的病人及时处理,必要时协助病人办理入院手续。
七、在护理评估基础上,对病人进行营养指导、心理咨询及卫生宣教,对病人及家属进行健康教育。
申办城镇职工居家医疗护理服务条件
一、参加职工医保的半失能、失能、失智人员
二、患有以下慢性疾病的人员:
1.患有以下慢性疾病:脑卒中后遗症、帕金森病、重症类风湿性关节炎或其他严重慢性骨关节病影响持物和行走、终末期恶性肿瘤、糖尿病肢端坏疽、外伤等导致昏迷、全身瘫痪、偏瘫、截瘫、植物人等需要长期护理的;
2.高龄患者骨折长期不愈合,髋部骨折未手术、下肢骨不连、慢性骨髓炎、合并其他慢性重病导致卧床的;
3.因病情需要长期保留气管套管、胆道等外引流管、造瘘管、深静脉置管等管道、胃管、尿管,需定期对创面进行处理;
4.需长期依靠呼吸机维持生命体征的;
5.其他经认定符合专护条件的。
联系人:王汝越
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