脑出血患者,一般会留下后遗症,而后遗症的康复是一个漫长的过程,脑出血其中造成的一个危害就是运动性失语,是指患者可以听懂别人说的话,却不能表达出自己的意思。破碎了无数幸福的家庭!
脑部不同部位出血临床表现内囊出血:内囊是最常见的出血部位,脑出血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲),内囊出血病变范围较大,神经损害症状较重。
丘脑出血:如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。
脑叶出血:也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。脑出血后遗症除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。
桥脑出血:桥脑是脑干出血的好发部位,脑出血后遗症早期表现病处侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫,这是桥脑出血的临床特点。
小脑出血:若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。
脑出血属于中枢神经系统损伤人类一旦发生脑出血、脑梗死、脑外伤等疾病后,损伤的神经功能难以恢复,多遗留严重的后遗症。
脑出血后遗症给很多患者带来了困扰,其基本病理变化是患者身体内上下行神经传导通路部分或全部离断,引起了神经功能缺失。脑出血后遗症的修复不是简单的损伤再修复过程,目前传统的药物和手术修复效果不明显,临床上急需更有效的修复手段。
近年来,干细胞移植疗法的发展给神经系统性疾病带来了希望,也让临床控制脑出血后遗症成为了可能。干细胞是一类具有自我更新能力的多潜能细胞。基于干细胞的再生医学技术已经成为了脑出血后遗症的全新修复手段,为患者的康复带来了希望。
01MSCs具有多重生物学功能,既能抑制免疫反应消除炎症,还能分泌大量的营养性细胞因子。MSCs对损伤的组织进行修复,不在于其分化为组织器官的细胞(自体间充质干细胞治疗可能涉及分化机制),而是通过分泌细胞因子,减少炎症、减少组织细胞的凋亡、消除纤维化、促进内源性组织器官的干祖细胞的增殖,从而达到修复组织器官的效果。我国多个临床研究证明自体骨髓MSCs能有效改善脑出血患者的病情,改善神经功能。02目前认为MSCs治疗脑卒中的可能作用机制可能有:
①分泌多种营养性细胞生长因子,包括碱性成纤维生长因子、脑源性神经营养因子、神经生长因子和血管内皮生长因子等,有神经保护、营养支持作用;
②激活内源性神经干细胞的增殖分化;
③抑制神经细胞凋亡;
④促进轴突和髓鞘的再生;
⑤MSCs促进微血管内皮细胞增殖而新生血管,形成一个长期持久的功能性血管网络,重建血液循环;
⑥免疫调节和抗炎作用,有利于消除出血部位的脑水肿,减少炎症因子水平,从而减少神经细胞的损伤和坏死。
总体而言,干细胞修复脑出血后遗症十分具有前景,在临床研究中展现出了改善患者生存质量、帮助患者更好地恢复等。干预颅脑神经损伤主要的原理是“修复和再生”,而干细胞疗法技术的出现为众多倍受脑出血后遗症折磨的患者带来了康复的希望。
随着临床研究的进一步开展,相信干细胞技术会给脑出血患者带来更多的福音!
间充质干细胞之歌
我的名字叫间充质干细胞出生的时候,世界沸腾了,因为那是一个划时代的重大发现。我悄悄的成长着,默默的治疗着各种难治性疾病,让一个个病人饱受摧残的面容重新挂上笑容。我慢慢的长大,听人们称颂我的魔力,每一个人都知道了小小的我,其实很伟大!END
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