医院妇产科熟练开展各类单孔腹腔镜手术
近日，医院妇产科王荫友主任带领手术团队主刀完成了一例“单孔腹腔镜探查术”，在手术团队的齐心合作下，通过经脐单孔、克服了使用普通腹腔镜器械所致的“筷子效应”，顺利完成了手术。单孔腹腔镜是通过自然通道（脐）开展手术的治疗方式，从年，医院妇产科首次开展了全区单孔腹腔镜异位妊娠手术，目前妇产科已经开展了37例单孔腹腔镜手术，治疗的疾病有子宫肌瘤、附件区巨大囊肿、异位妊娠，巧克力囊肿、畸胎瘤微创手术等，力求为妇产科腹腔镜技术的发展砥砺前行，为广大患者的健康保驾护航。一、病例介绍
64岁的刘阿姨因左侧下腹疼痛入住外科后，行腹部增强CT示：中下腹巨大囊性占位，考虑下腹占位来源于卵巢，请妇产科医师会诊后，转入妇产科拟行手术治疗，完善术前准备工作，决定为其行单孔腹腔镜探查术，术中见左侧卵巢增大约22cm×19cm×18cm，遂行左侧附件切除术。术中共抽吸出囊液cm。
二、单孔腹腔镜技术
-原理-
●经脐置入带有多个操作孔的穿刺器
●通过操作孔置入手术器械完成手术
●手术标本经脐孔取出
●利用肚脐天然皮肤皱褶隐藏手术切口
-优势-
●微创性：与传统腹腔镜手术比较，术口由3-5个改进为1个，对腹壁破坏最小
●美观性：利用肚脐隐藏手术切口，借“脐”为道，具有恢复快、美观的特点
●安全性：避免粉碎手术标本
医院妇产科简介
一、科室简介医院妇产科是集医疗、教学为一体的综合性临床科室，是医院最早开设的科室之一，经过40余年的发展，现已成为技术力量强、设备齐全、中医特色突出、中西医并重的科室。目前拥有医护人员19人，开设病床31张。设有单间病房，配备独立卫生间、热水器、空调、液晶电视等设备。每年定期开展免费宫颈癌、乳腺癌筛查。科室秉承中医特色，结合先进设备，以优质的服务与您共同迎接新生命的诞生，让广大妇女用更少的钱、更短的时间恢复身心健康、树立生活信心。二、设备齐全科室配有腹腔镜、宫腔镜等微创设备，拥有LEEP刀、光电一体化阴道镜、电动负压吸引器、可视人流机、微波治疗仪、全自动胎心监护仪、新生儿抢救辐射台、经皮*疸测试仪、产后康复治疗仪、中药熏蒸机、盆底肌治疗仪、火罐、中药定向透药治疗仪等医疗设备。三、业务范围产科：开展孕早期NT检查，孕中期唐氏综合征血清学筛查，无创DNA检测，地中海贫血筛查，胎儿系统超声检查，胎儿超声多普勒血流监测。开设有产前门诊、助产士门诊、孕妇学校。开展孕前咨询及保健、孕期保健、高危妊娠监测、无痛分娩、剖宫产术、引产术、产钳助产、B-Lynch缝合术、子宫下段环扎术、宫腔纱条填塞、球囊促宫颈成熟引产。有完善的产科常见并发症和合并症诊疗规范、临床路径。与ICU、儿科、麻醉科及内外科等科室进行病例讨论和会诊，为患者提供更加权威的诊疗方案。产儿联合，产时救护，保障母儿平安。妇科：开展子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢癌、异位妊娠、卵巢*体破裂、前庭大腺囊肿、异常子宫出血、不孕症、先兆流产、不全流产、葡萄胎、子宫内膜息肉、会阴裂伤、外阴良性肿瘤、痛经、急慢性盆腔炎、阴道炎、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症、更年期综合征、宫颈疾病、急性乳腺炎、计划生育手术（包括无痛或可视无痛人流、药物流产、安取环）、盆底功能障碍性疾病的诊治。四、专科特色优势1.开展微创腹腔镜手术治疗各种妇科疾病，包括：腹腔镜下全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫肌瘤剥除术、卵巢肿瘤剥除术、异位妊娠手术、盆腔淋巴清扫术、输卵管通液手术、经腹腔镜取环术、盆腔脓肿清除引流术，并在荣昌区率先开展单孔腹腔镜手术。2.开展各种经阴道手术，包括阴式全子宫切除术、陈旧性会阴裂伤修补术、宫颈冷刀锥切术、阴道前后壁修补术、宫颈环切术等；3.开展可视或B超引导下无痛人流术，减少胚物残留、子宫穿孔风险，减轻人流的痛苦；4.开展无痛分娩，即分娩减痛。具体操作是产妇分娩启动后，麻醉医生在其腰部硬膜外放置导管，给予微量麻醉药（麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/10甚至更少），可以让产妇不用承受剧痛的折磨，不仅能消减女性对分娩的恐惧以及产后疲倦感，还能让产妇在时间最长的第一产程得到足够的休息，为之后娩出胎儿存储产力，提高顺产成功率。5.开展盆底康复治疗，对妊娠、分娩、肥胖、激素等因素导致盆底功能障碍性疾病，我科专业人员评估后制定个性化方案，治疗阴道松弛、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔痛、性生活障碍、腹直肌分离、腰背部痛、混合性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁等，帮助每个产妇盆底恢复更好的状态，帮助妇女摆脱盆底功能障碍性疾病烦恼，提高生活质量。五、中医特色优势1.科室充分发挥传统中医药特色优势，结合中医外治疗法，治疗先兆流产、复发性流产、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠剧吐、羊水过少、妊娠合并上呼吸道感染、妊娠合并腹泻等妊娠期疾病，广大孕妇体验良好，效果显著。针对产后疾病，如产后腹痛、乳少、产后恶露不尽、产后发热、产后身痛等，开展中医康复，疗效较好。开展新生儿抚触、新生儿药浴促进新生儿神经系统发育，治疗新生儿*疸。2.开展辨证口服中药配合中药直肠滴入、中药熏蒸、中药坐浴、封包治疗、艾条灸、隔物灸、穴位贴敷治疗急慢性盆腔炎、外阴阴道炎、痛经、输卵管积液、异位妊娠等，无西药治疗产生的副作用。咨询电话
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END
供稿-妇产科长孙阿娟
编辑-顾亚琴
审阅-吕自苹、牟春联?急诊：—?—??