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日前,一位女士要给自己的母亲准备手术前献血。在登记前,护士注意到该女士的眼镜镜片厚度,便询问了女士眼睛近视度数,告知有多度,而且很久没有再测量视力,实际的度数可能还要高。输血科人员告知她:高度近视的人群是不能献血的。那么,这是为什么呢?
献血者健康检查标准
《献血者健康检查标准》规定,有下列情况之一是不能献血的:眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底变化的高度近视。
高度近视人群不能献血的原因
主要是因为会影响眼底血管。近视眼属于眼的屈光异常,一般来说,轻度近视眼(小于度)并发症很少,而高度近视眼的眼球前后径明显变长,但视网膜和脉络膜却不能相应地变长,从而导致视网膜、脉络膜被拉长并呈弥漫性萎缩,相应血管也变得更加纤细,这样血管对血压的变化非常敏感,同时眼玻璃体可由胶状变成液态。
献血时血压会有轻微波动,对于眼底血管被拉得纤细的高度近视者,即便是ml血液的突然离去,轻微的血压波动也可能会造成眼底血管痉挛,导致已经病变的视网膜出现裂孔。液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下,造成视网膜脱落,严重影响视力。所以,从保护献血人员角度出发,高度近视者不宜献血。很多文献中专家也表示,近视献血者日常并不少见,由于我国献血标准中并未对高度近视的度数做出明确规定,考虑到散光等因素,一般实践中通常以度左右为基准。
多少度算是高度近视
一般将近视度数在°以下称为低度近视,°-°之间称为中度近视,°以上的就是高度近视。从发病机制上来看,中低度近视通常受环境因素的影响更大,比如用眼习惯差、长期近距离看书或看屏幕、中小学时期课业负担过重等等。而高度近视受遗传因素的影响更大,比如父母都是高度近视,他们生下的孩子发生高度近视的可能性就特别高。
高度近视带来的主要并发症有哪些
视网膜下新生血管
发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,影响视力。
后巩膜葡萄肿
发生率为77、1%。主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和*斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。
视网膜萎缩变性、出血和裂孔
由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。
视网膜脱离、白内障、青光眼
由于巩膜扩张和视网膜变性,高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视高7-8倍。高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。
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