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中风又称脑血管意外、脑卒中,是临床常见病、多发病,其病死率、致残率均很高。随着医疗技术的不断提高,中风患者的死亡率已大大降低,然而其致残率在存活者中高达80%以上。因此,脑卒中后的康复治疗逐渐受到重视,并被认为是脑血管病治疗体系中不可缺少的组成部分。
针、灸、推拿结合现代康复医学,效果很好。推拿作为一种缓解肢体痉挛状态、促进肌力恢复的中医手段,在偏瘫康复过程中具有重要的作用。
▲患者送来感谢锦旗1临床资料患者于16年前在家吃饭时突发右侧肢体活动不利,医院急诊,查CT示:脑出血。给予药物保守治疗,后仍遗留右侧肢体活动不利及失语症状。
2诊断标准符合年第四届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗死的诊断标准,经头颅CT或MRI检查证实,生命体征稳定,发病在4个月以上,排除有严重合并症(包括心梗、心衰、肝肾功能不全、重度痴呆等),或被确诊患有恶性肿瘤者。
▲康复医师在为患者做相关治疗3治疗方法入住我院后,脑康复科的中医师刘中银、针灸推拿医师崔唯唯对其采用推拿点穴法、?法为主,配合患者主动运动治疗,患者的中风偏瘫后遗症取得了良好的治疗效果。
头面部:
沿头部督脉、膀胱经脉线由前至后循经点按。重点在印堂、太阳、百会、四神聪、风池穴。
上肢部:
仰卧位,功能障碍侧。施?法于上肢屈侧的肌腹部。重点在三阳经、三阳经、同时在曲池、手三里、外关、合谷、商阳、少商、少泽施点按法。
下肢部:
俯卧位。沿下肢三阳经?臀部至跟腱,配合髋外展、膝关节屈曲、踝关节背伸等被动运动,并点按环跳、风市、委中、承山、阳陵泉、飞扬、三阴交、丘墟、太冲、隐白、至阴诸穴至酸胀为度。
饮食限制:
一周内禁止食用辛辣刺激性食物,一个月内禁止抽烟、喝酒,避免皮肤充血、肿胀、流汗。术后无需过量进补,否则不但体重未减,过分的营养反而使腰围又增加几寸,应食富含维生素的食品,多食水果和绿叶蔬菜,促进抽吸部位早日愈合。
背部:
沿督脉及膀胱经施?法。重点在风府、大椎、筋缩、脊中、悬枢、命门等督脉穴和风门、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞穴膀胱经穴,使其具有酸胀感为度。再提拿肩井、点揉天宗、肩贞。
4治疗效果用上述推拿治疗3个疗程后,患者的Bather指数(BI)有明显提高(P<0.);上肢Fugl-meyer(FMA)评分推拿治疗后较治疗前有明显提高(P<0.)。
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