这两天，一条关于激光近视的新闻引起热烈讨论与争议。事情说的是一位47岁的程先生。18年前，他虽然近视，但戴上眼镜还是能看到清晰的世界。前几年程先生去考驾照，发现视力出现问题，戴眼镜却发现还是看不见东西，检查发现是视神经萎缩。
而且这种情况目前的医疗手术解决不了。让程先生震惊的是看不见的原因竟然是18年前做得近视眼手术。
程先生自述，他去找医生，医生一按一摸，说这是标标准准的做准分子手术引起的后遗症。眼压高了，对眼底有损伤了。眼睛的伤害已经影响了他正常的生活。程先生觉得这一辈子都被毁了。如今读书看报，他只能借助外力。
（以下是报道视频）
看了报道，很多网友恐慌，直言不敢再做激光手术。激光近视手术真的会带来如此严重的后遗症？钱报记者第一时间连线了浙二眼科中心屈光手术科主任杨亚波教授。她是飞秒激光手术领域的权威专家，从医超过20年。
“已经有好多做过激光的朋友，看了这个报道给我打电话，真的有必要和大家澄清一下。”杨亚波教授很仔细看了以上的报道以及相关的视频后，指出“根据报道来看，其实程先生看不见和近视激光其实完全没关系的。报道里明确写出他是视神经萎缩，而激光手术和视神经病变完全没有关系。”
T为什么这么说？杨亚波教授作了下面几点的科普，无论是已经做过或是打算做激光手术的朋友们，都值得看一看。
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1、近视激光和视神经病变完全没有关系激光手术并不进入眼球，仅仅是眼球表面眼角膜的一个矫正手术，是通过重塑角膜前表面形态，使眼球屈光状态产生改变，来矫正近视、散光。而视神经是在眼球壁的最后端，和角膜有很远的距离，做激光手术完全不会影响到视神经。
这也就是说，程先生18年前做激光和他如今视神经萎缩、视力下降没有关系。即使不做手术，他也可能因为视神经萎缩导致视力下降、甚至失明。视神经的伤害是不可逆的，它的病因有很多，比如遗传、外伤、颅内肿瘤等。
2、激光手术不会引起青光眼从新闻视频来看，程先生的眼神感觉直直的，不太有余光，加上他自己提到“眼压比较高、眼底有损伤”，杨亚波教授说，他比较大的可能是患了青光眼。
青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病，遗传、情绪波动、熬夜，还有摸黑玩手机，都是诱因，严重的会导致失明。它带来的视力损伤是不可逆的，所以程先生去眼睛店试图配镜矫正视力，也是没有效果的。
而激光近视并不会引起青光眼。需要提醒大家，无论是否做过激光手术，都要警惕眼睛出现的各种症状。
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3、激光手术主要问题是干眼、眩光等不适症杨亚波教授说，如果因为适应症或手术本身的问题，可能会引起圆锥角膜（它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症）。现在手术技术很先进了，能很好避免这个后遗症。
《国际屈光手术》杂志曾发布一份美国激光矫正近视手术20周年的跟踪报告，从年开始到年，美国一共做了万例激光矫正近视的手术，至今为止未发现一例严重的并发症患者；术后手术满意率为95.6%，不满意的主要问题是干眼、眩光等不适症状，并不影响视力。
如何避免干眼、眩光？杨亚波教授说，术后刚开始会有一些不适的情况，比如干眼等，大多数人会在三个月后消失。做了手术后，请遵医嘱，也请不要马上做剧烈运动，特别是要避免眼部受到撞击等情况。
4、做了激光手术，不改变不良用眼习惯，仍可能近视做了激光手术，仍可能近视、发生视力回退。这主要是三类人：
一类是近视度数特别高的人，这类人体内有近视基因；
第二类是角膜偏薄的人，由于手术是改变屈光率，如果角膜比较薄，会在压力改变后，角膜发生前凸，视力发生回退；
第三类是年纪较轻的人，特别是那些还在继续学业的人，因为课业负担比较重，不注意用眼卫生，大量疲劳用眼，就会发生回退。
激光近视手术的时间很短，像杨亚波教授做全飞秒激光近视手术，只需短短6分钟。对患者来说，更多的功夫在术后。多到户外活动，不要长时间用眼，术后一周内，不要游泳，不要用手大力揉搓眼睛，并注意休息，养成良好的用眼习惯很重要。
5、不是所有人都适合做激光矫正手术浙医二院从年开始引进激光矫正近视手术，目前为止还没有发现一例有严重并发症的病例。杨亚波教授指出，不是所有人都适合做激光矫正手术，一定要进行严格的术前检查。比如眼压高的人、青光眼的患者、角膜特别薄的人、可疑的圆锥角膜患者，以及有二级以上干眼情况的人，都不会建议做手术，同时如果检查时，发现有眼底病变的，会建议先治疗，再考虑是否手术。
现在矫正视力的手段越来越多，医生一般会根据患者近视的情况，以及年龄和职业等因素，制定每个人的矫正方案，比如近视度以下的成人，会建议做激光手术，而度以上会选择有ICL植入术即有晶体眼人工晶体植入手术。
来源：钱江晚报记者郑琪
值班编辑：倪王镇
学会合理用眼，爱护眼睛，尤其在儿童时期，尽量避免长期间使用电子产品！
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