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推拿疗法作为中医传统疗法,具有行气开窍、疏通经络、调整脏腑气血的功能,局部治疗可以舒筋骨、利关节,运用头颈部推拿可以醒脑开窍,填精益髓,对于中风后昏迷和高级脑功能低下的患者效果明显;上肢、下肢推拿方法可以抑制拮抗肌群张力,同时诱发弱势肌肉收缩,推拿直接作用于肌肉,可以起到降低肌张力、缓解痉挛的作用,充分拉长紧张或痉挛的肌肉,帮助粘连松解。
推拿在中风后瘫痪的治疗中应用广泛,临床疗效满意,那么常用的方法有哪些?
1头枕部推拿
第一步:患者取仰卧位,施术者坐于患者头部方向,以双手拇指指腹交替沿督脉由印堂推抹至神庭3-5次,再点揉神庭至百会,进而点按四神聪;然后沿阳白点揉至四神聪,左右各3-5次;再沿眶上缘左右分推至太阳,拇指点揉太阳,余四指伸入枕部托起头部,点揉安眠,四指与拇指交替对称用力。
第二步:施术者以双手拇指指腹沿眼眶上缘左右分推,再点揉睛明、鱼腰、丝竹空;双手用四指揉法沿少阳经按揉侧头部,拇指点按四神聪,余四指与拇指对称用力;双手中、食指呈剪刀状沿耳屏前后上下推抹3-5次,并以拇指点按耳部相应穴位;双手拇指沿眶上缘左右分推至太阳,拇指点揉太阳,余四指伸入枕部托起头部,点揉安眠,四指与拇指交替对称用力。
第三步:施术者以双手拇指指腹沿两侧眼正中线,由上至下按揉,再点按四白、迎香、地仓;双手用四指揉法按揉两侧脸颊,再点按大迎、颊车、下关;双手拇指沿眶上缘左右分推至太阳,拇指点揉太阳,余四指伸入枕部托起头部,点揉安眠,四指与拇指交替对称用力。
第四步:施术者用双手掌由额部沿脸颊左右分推3-5次后,双手合掌,手指自然分开,腕关节背伸,用小指侧节律性叩击头部数次,双手四指轻轻叩弹头部,用双手拇指与其余手指相对用力拿捏肩井穴1-2次,轻拍患者肩部结束手法。
2.肢体推拿
患者取仰卧位或侧卧位(患侧在上),施术者站于患侧,先用拿捏法柔和地作用于患侧上下肢,继之施以按揉法于患侧上下肢,并沿途点按肩骼、曲池、手三里、合谷、血海、阳陵泉、足三里、解溪等手足三阳经输穴,再用捻法作用于患侧五指各3-5次,最后配合上下肢的被动活动。
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