宝宝从出生后到
入托、入学前都需要打什么疫苗
你知道吗？
21年的新规定有哪些变化
你知道吗？
很多家长也都还不清楚，一脸懵逼
年儿童疫苗接种新变化今年3月，国家卫健委发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（年版）》，与之前的版本相比，有了五大变化：
变化一：未完成国家免疫规划规定剂次接种的可补种年龄从“＜14周岁”调整为“＜18周岁”。
变化二：明确了左右大腿为可选接种部位。当多种疫苗需要同时注射接种时，可在左右上臂、左右大腿分别接种。
变化三：明确了下列情况并不属于疫苗接种禁忌症：A.生理性和母乳性*疸；
B.单纯性热性惊厥史；
C.癫痫控制处于稳定期；
D.先天性遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等）；
E.病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染（梅*、巨细胞病*和风疹病*）等。
注：这些情况下孩子不适合接种疫苗?
体温超过37.3℃;重度营养不良，严重佝偻病、贫血等;处于疾病急性期，如正在腹泻、严重咳嗽等;近期受过外伤或做过手术;过敏体质或患哮喘、荨麻疹，且处于过敏发作期;患严重皮炎或有皮肤感染、湿疹;患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病;腋下或颈部淋巴结肿大;有脑病或神经系统损伤，如脑炎后遗症、非稳定期的癫痫;神经心理行为发育迟缓;防御机能不全，患有免疫缺陷病等。
变化四：调整了脊灰疫苗与麻腮风疫苗免疫程序。脊灰疫苗接种对象及剂次由原来的“2月龄接种1剂脊灰灭活疫苗(IPV)，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减*活疫苗”改为“2月龄、3月龄各接种1剂脊灰灭活疫苗，4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减*活疫苗(bOPV)”。已按免疫程序完成4剂次含IPV成分疫苗接种(如：五联疫苗)，则4岁可不再接种bOPV。
麻腮风疫苗的接种程序由之前的8月龄接种麻风疫苗(MR)调整为接种麻腮风疫苗。也就是说麻腮风疫苗共接种2剂次，8月龄、18月龄各接种一次。
变化五：年版免疫程序建议将表面抗原阳性或不详的母亲所生新生儿，接种第1剂乙肝疫苗时间从“出生后24小时内”调整为“出生后12小时内”。将乙肝疫苗接种的“低出生体重”明确界定为出生时体重克者，建议其出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在满1月龄、2月龄、7月龄时重新按程序再完成3剂次接种。
我国现有的两类儿童疫苗一类疫苗：“免疫规划疫苗”*府免费向公民提供，公民应该依照*府规定受种的疫苗。外来儿童和本地儿童享有同样的接种权利。只要没有禁忌症，都应该及时给孩子接种。此类疫苗如果不接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学。
▲点击查看大图,制图：厚朴方舟
二类疫苗：“非免疫规划疫苗”为公民自费并且知情、自愿受种的其他疫苗。
很多爸妈会误以为第二类疫苗没有必要接种，事实上，第二类疫苗也很重要哦！
区别只是在于二类疫苗需要我们自费，经济条件允许的情况下，可以结合宝宝的情况接种二类疫苗。
很多妈妈也不知道该怎么选择二类疫苗，一些预防“严重程度相对较高的疾病”的疫苗，都是比较有必要接种的，特别是以下这几种疫苗，建议吃土也要给孩子接种：
1.手足口病疫苗（共2针）推荐指数：★★★★
接种理由：手足口病是一种儿童常见传染病，发病人群以5岁及以下儿童为主，我国每年4-6月是手足口病的高发季节。
效果：及时接种疫苗虽然不能%预防疾病的发生，但是可以很大程度上减少重症的发生。
2.Hib疫苗（共3针）推荐指数：★★★★★（世卫组织优先推荐）
接种理由：Hib疫苗的全称是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，预防由b型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，如脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎和会厌炎等。这些疾病在我国5岁以下孩子中的流感每年的传播率达到60%。
效果：Hib疫苗的抗病*率总体达到了94.7%，接种后可以保护宝宝8年，强烈建议宝宝接种。
3.肺炎球菌疫苗（共4针）推荐指数：★★★★（世卫组织优先推荐）
接种理由：据统计，全球每年因感染肺炎球菌而患病的比例高达50%，孩子抵抗力弱，容易被病*侵袭，接种这类疫苗对抵御力会提升很多，不需要宝妈再大把大把的给孩子吃抗生素，避免了耐药性的产生。
效果：目前针对儿童的这类疫苗有三种：13价疫苗，适用于2周岁以下婴儿；7价适用于3个月-5岁的宝宝，23价适用于2岁以上儿童。它的有效率达到了90%，是很理想的抗炎疫苗。
4.水痘疫苗（共2针）推荐指数：★★★★
接种理由：水痘是常见病，而且传染性极强，班级里有一个就会传染一大片。据统计，水痘的传染率达到65%-%。水痘会伴随发热、咳嗽、瘙痒等症状，一旦抠破还会留下痘印。
效果：水痘疫苗需要打两针，第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打，第二针建议在三岁后打。12岁之前的儿童极易得水痘，我国水痘疫苗的预防效果可达到70%-%。
5.轮状病*疫苗（共3针）推荐指数：★★★★
接种理由：感染秋冬季节的腹泻多是轮状病*引起，它也是导致婴幼儿严重脱水性腹泻的主要病原。
接种时间：第1针是在孩子6-12周龄；第2针10周-22周；第三针在32周龄前打完；
6.联合疫苗：（根据家庭经济情况选择）联合疫苗有五联（百白破＋脊灰＋Ｈib）、四联（百白破＋Ｈib）、三联（AC结合流脑+Hib）。
它可以让宝宝少受罪，爸妈少辛苦，大大减少了宝宝的接种次数，也节约很多时间。
拿五联来说，如果单个疫苗接种的话，总共需要接种12针；接种五联疫苗，总共需要4针，就可以同时预防这5种疾病，相比来说宝宝可以少挨8次针，爸妈也可以少跑8趟。
最佳接种方案▲点击查看大图,制图：厚朴方舟
参考来源：开放科学、人民网健康、健康报
封面图源：tukuppt
-END-
往期精彩回顾
1
不容小觑的罕见病—“自身免疫性脑炎”应该如何诊治？
2
柳叶刀子刊：儿童肥胖——终生的肝脏负担。
3
关于新冠疫苗接种，你想知道的这里全都有！
免责声明：
本