面瘫后遗症的定义
面瘫后遗症一般是指面瘫不错超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面部表情肌没有完全恢复时遗留的一些症状,随着病情的发展会牵连发展出现面肌痉挛、面肌联合运动、鳄鱼泪症候群、面肌纤维性痉挛等后遗症。
面部神经肌病精准治疗是关键
面神经是第七对脑神经,为混合神经,由感觉神经纤维、运动神经纤维及副交感神经纤维组成,运动神经支配面部表情肌运动,感觉神经支配舌前2/3味觉、听觉及面部与耳后皮肤,副交感神经支配泪腺、唾液腺。不同神经纤维损伤,表现症状不同,治疗上也需分期分型诊治。
《*帝内经》云:“足阳明与足太阳之经急,则口目为僻”。经络与脏腑相联,必然又与内脏相关联,肝生风脾生湿,因此,面瘫的风、痰、湿、瘀等因素无不与五脏六腑之功能相联系。
杨以宁主任指出:面部神经疾病之所以成为疑难病。除了发病原因复杂外,最主要的原因一是治疗不善延误病情,二是所采用的治疗方法没有定位性,治疗效果差。
诊治专家
中医案例
主治医师:杨以宁
患者信息:周女士35岁
确诊:面瘫后遗症
年6月28号初诊,患者面瘫8个月了。之前通过
患者现在面部一使劲,患侧就会出现眼睛一大一小,一侧面部肌肉还有点萎缩,大小脸明显且有口眼联动。右侧闭眼时出现露白现象,左侧面部有牵扯感嘴角歪向左侧,舌右侧麻木,舌苔薄白,脉沉迟。
中医辩治:面瘫后遗症,证属外感风寒,痹阻头面经络。
结合患者最初发病病因和现有症状,与脉象、脉象的分析,对其治疗以解肌散寒、温濡经络为主,同时调配经方药剂对内调五脏六腑补气养血、对外抗病祛邪扶正固本。因患者症发有口眼联动,着重调配木瓜、生*芪、鸡血藤、红花、秦艽等荣肌活络;每次开药7付,治疗3次,在后续几次复诊时患者说7月分没有什么明显改善,在进入8月后感觉左右脸明显对称起来,大小眼也得到了改善,后又坚持巩固用药,现已恢复!
杨以宁主任说:周女士为风邪、湿寒入体导致经络不通所引起病症,鉴于周女士病程时间过长,治疗所需要的时间也会有所延长。在一个多月的治疗时间内周女士每次复诊后遗症现象都有得到有效改善,面部有了知觉,下垂的嘴角也有所恢复。另外。自述自己的烦闷、饮食差的现象也逐渐消失了。
中医主治医师
杨以宁
专家提示:发现患有面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等的一些常见的面神经疾病时,患者不要惊慌,医院检查治疗,任何疾病一旦延误治疗后期会越来越严重。
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五行三生龙地汤,在神经内科临床治疗中,针对病症攻防重点不同,遵循“一清、二调、三补”治疗核心原则,简单概述如下:
一清:
辨证论治是中医辨病、治病的基本准则,更是中医独有的特色。首方以经方、时方的复方重方,灵活配伍方药,辨证论治,把机体中的风寒湿邪、体内炎性分泌物、有害物质(抗体、免疫复合物、非正常多巴胺类或激素等)等刺激病状的有害物质,随着机体代谢排出体外,有效防止正常神经、肌细胞再次受到侵害,稳定病情。
二调:
中医治病讲究整体,认为人体五脏六腑与五行相对应,根据病症的辩证辨病首先分清虚实、对应病症。二方以经方合方为基础,进行合理加减药味,侧重通调五脏六腑,通脏腑、调病因、调病机、调病症,稳定人体内环境,增强机体防御能力,以达通贯周身起到能够缓解症状,控制病情逐渐好转的功效。
三补:
中医认为气血相互滋生,可以致使元气、正气充足。末方叠加经方、名方,调节五脏六腑促进气血运行通畅,循环往复流布全身,支持濡养肌纤维细胞和神经元细胞,以濡养受损的神经、肌肉及脏腑,修复调节神经、肌肉、免疫功能,增强机体防病抗病能力。
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