标准化规模化
科学化国际化
上工少涉诚朴勤仁!
基于基础医学的现代针灸
《金刚经》三句义:佛说世界,既非世界,是名世界。
佛说你们是浮针人,既非浮针人,所以你们是浮针人!
一、浮针是什么?
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有人问符仲华老师:您为什么要搞浮针?符曰:我觉得它好玩。年6月,广东白云山下麒麟岗,浮针疗法(FSN)在人民*医的摇篮——解放*第一*医大学(南方医科大学前身)诞生,25年筚路蓝缕的艰辛探索,符仲华老师谙古传,拓新知,从借鉴《*帝内经》的直针刺、腕踝针、MTrP理论形成基于基础医学的现代针灸——浮针疗法。我是浮针疗法成长的见证者、实践者,有句话讲:“历史很容易遗忘,文本容易误读”。让我们回顾一下浮针简史(学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行)。
年5月第一代浮针针具研制完成,上报国家专利局,在此基础上产生扫散操作法,近年来,针具不断更新迭代,已获得欧盟CE、美国FDA、、台湾医材、加拿大MDL注册等认证。年再灌注活动从浮针操作中的辅助手法发展而来,增强临床治疗效果,已经和浮针操作完美融合,和扫散一起成为浮针操作的*金搭档。年8月进针器的发明改变了进针时的不确定性,尤其是对于初学浮针者,在操作上既简便又快捷。年12月MTrP理论与浮针医疗临床实践相结合,患肌理论诞生,更有针对性和临床指导性,对于科研工作也起到了很好的促进作用。年浮针理论研究再上新台阶,气血新论发表,开阔临床思路、贯通古今、融通中西,用现代科学解读中医药学原理。
浮针集整合创新与原始创新为一体的现代针灸,极大丰富了针灸这一传统技艺的临床方向与理论内涵,(道:即世界存在的内在逻辑与规律,理论创新是一条没有路灯的路,明道。术:解决未知问题的方法和策略,优术。器:工具及使用。工欲善其事必先利其器,好的工具是“术”能够更好实施的保障和前提。用:力行,砥砺品格,践履知行合一,提高解决临床问题的能力和水平)。《*帝内经》中针灸方法多样,蕴含着现代多种临床技法,浮针的产生恰恰是对针灸临床的理性回归。浮针疗法根植于中华传统,遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,推动中医针灸高质量发展,加速东西方医学、文化交融,擦亮文明互鉴的精彩名片。
年发明人确定浮针的英文名为:Fu'sSubcutaneousNeedling(FSN)。浮针通俗英文名:FASTtherapy,FAST四个字母分别指的是:Fu's(符氏)、Acupuncture(针灸)、Subcutaneous(皮下)、Target(指向),意思是“直对肌筋膜病痛的符氏皮下针刺方法”。FAST是常用词,“快速”的意思,意思是“浮针取效快捷”。对于英文使用者来说,容易记得。
韩济生院士这样评价符老师:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”,并做出“浮针疗法,大有可为”的评价。
二、浮针能干什么?
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首先可以临床治疗,其次可协助诊断(如筏喻者),最后探索未知。
维基百科把针灸标识为“伪科学”,在针灸英文页面上赫然写道:“acupunctureisapseudoscience”(见图),学习浮针后,明白这种说法十分错误。
近三十年来,因为工作关系,笔者有幸结识了针灸界的多位前辈翘楚,见识几十种针灸疗法,其中浮针疗法极具科学性,疗效有可重复性。下面从科学性四大特征来论证浮针的科学性:
1.理性客观:“子不语怪力乱神”,浮针疗法以临床客观事实为基础,在临床实践中通过排他性治疗控制各种变因来保证实践的准确性及解释理论的能力。浮针的研究对象或靶器官为出现问题的肌肉——患肌,对骨刺的认识符合沃尔夫定律,气血新论符合泊肃叶定律。可重复性是自然科学研究的基本原则,它基于自然科学的一个基本假设,即表面事实下存在普遍的规律,万事万物皆在普遍规律的支配下运行,不因时因地因人而异。通过排除主观因素的可控实验发现因果事实,进而推导出普遍规律,这就是科学的客观性。
2.可证伪:我们其实无法知道一门学问里的理论是否一定正确,但若这门学问有部分有错误时,人们可以严谨明确的证明这部分的错误,的确是错的,那这门学问就算是合乎科学的学问。从浮针疗法的发展史(《浮针疗法》、《浮针疗法速治软组织伤痛》、《浮针疗法治疗疼痛手册》、《浮针医学纲要》)可以看出,浮针疗法从“以痛为腧”到“以患肌为腧”,实际上就是“第二现场”到“第一现场”理论的成熟,也是对“以痛为腧”理论的证伪。
3.存在一个适用范围:“浮针疗法只能治好别的疗法也能治好的病,不能治好其他疗法都不能治好的病,除非前面的诊断都错了。”浮针医学理论不是放之四海皆准的绝对真理。浮针只治疗与肌肉有关的疾患,包括肌肉前(肩关节周围炎,强直性脊柱炎、哮喘、面瘫后遗症,中风后构音障碍等)、肌肉中(头痛、颈椎病、网球肘、腰椎间盘突出症、慢性漆关节炎、漏尿、习惯系便秘等)、肌肉后(乳腺增生、冷证、局部麻木、局部水肿等)。对全身性疾病、传染性疾病、感染性疾病、运动神经损伤疾病罔效。
4.普遍必然性:浮针疗法来自于实践,从年治疗第一次治疗网球肘开始,到理论发展成熟,再回到临床实践中,它能够解释其适用范围内的已知的所有事实。
因此,浮针的科学性毋庸置疑。浮针是从传统针灸中发展过来,是对传统针灸中的科学性的继承。
浮针作用如人以手,指月示人。
三、浮针怎么学?
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年5月19日,毛泽东同志在延安干部会议上作《改造我们的学习》的报告第二章节讲缺点,坏现象,以及危害。主要有三:1.研究现状。对国内外,以及中国各方面的现状调研研究不足。仅凭一知半解得出结论,未能详细的占有资料,从客观实际出发。2.研究历史。对中国历史未曾有组织的研究,老祖宗的东西在心目中还是漆黑一团。3.研究目的。为了学习理论而学习理论,未能将马列主义与中国革命的实践相结合。不能解决问题,理论和实际分离。第四章节针对上面三种情况做出不同的行动提议。三种坏现象,便对应三种值得改造的学习方法。其中一、二可合并为“认识世界”的办法,三即为“改造世界”的办法。总而言之,学习是人生必不可少的一个环节。我们能做现实生活中的“墙头芦苇”、“山间竹笋”,达到学以致用的根本目的,真正实现知识的价值和作用就必须理论与实践相结合。
朱光潜先生在《精进的程序》中谈到,作文有如写字,要经历疵、稳、醇、化四“境”。细细想来,先生不只是在谈写文章和练字。这四“境”,可以普适于各个行业和各门艺术,必须要经历这四个境界;练习浮针,先从最基本的技法训练入门,也需要走过这样的四个阶段。学浮针要明白:解剖是基础,扫散、再灌注是关键,工具是手的延伸,运动康复是疗效的保障。
1.撷英集萃法:好记性不如烂笔头,随身携带小本,遇到一些重点的、重要的内容随时摘抄下来。如脊柱的特点:一柱擎天,四曲回旋,四个接头,三个力点,底盘一座,筋骨相连。与脊柱相关的肌肉:竖脊背部起肌群,三组肌肉护平衡。髂肋肌居最外侧,长肌棘肌居内宫;腰方肌在筋膜下,协调腰肌作用大。下至髂嵴腰横突,上至腰椎十二肋;重要肌肉腰大肌,下连小转与髂肌。上至十二胸椎体,五个腰椎皆相连。解剖、生理、病理是基础,用好网络技术,提高学习的系统性,防范知识碎片化。这些都是学习浮针的好素材,做到藏珠于椟。
2.归纳提炼法:从浮针的成长过程来看,它既不是从天上掉下来的,也不是从书本上抄来的,而是在历经艰辛、饱经风雨的长期摸索中积累下来的,饱含着成败和得失,凝结着鲜血和汗水,充满着智慧和勇毅。浮针医学的学习不能只照着书本学,还要相互学习,不是说我变成你或你变成我,我们互相学习就是要变成更好的自己。要结合临床工作实际,做延伸性学习,支撑性研究。学习一定要对别人的观点方法进行理论与实践相结合的归纳提炼。拿走一个人的理念可能是剽窃,搬走十个人的理念就可做是学问,能扛走一百人的理念就能做集成创新研究。如教育患者应至少掌握1项运动技能归纳为:(简记:洞妖我顺吧),(0太极、1易筋经、5五禽戏、6六字诀、8八段锦)。归纳提炼后,可做到言约而达,微而臧。串珠成链,方可博观约取。
3.问题清单法:质胜于华、行胜于言。习近平总书记强调:要把学习同总结经验、观照现实、推动工作结合起来,同解决实际问题结合起来。浮针人要借助临床问题,列出清单,主动去查资料给出答案(迷时师度,悟了自度,度名虽一,用处不同)。根据不同患者需求,从道术器用四个层次解决临床工作中问题,做到明道,优术、利器、践行。
浮天无岸,载道有针。毛主席指出:笔杆子和枪杆子,革命靠这两杆子。浮针基础理论知识和基本操作技能就是浮针人的两杆子。练好两杆子无捷径可走,首先学应广博,但业应专些;其次拓新知的同时,更要谙古传;最后也是相当重要的,要有恒心,坚持下去,功夫到,自豁然!我们每个人发扬日拱一卒的精神,坚信功不唐捐,没有一点努力是会白白的丢了的。
最后,愿各位同道在浮针的学习中,要有西行取经的精神,一要学到了新知识,练就一双认识问题的“火眼金睛”;二要身体力行,找到了解决问题的“如意金箍棒”;三要互学互鉴,团结协作,结成“一块坚硬的钢铁”,形成万众一心、无坚不摧的磅礴力量,战胜一切强大敌人、一切艰难险阻。
作者:张庆光
编辑:董怡廷
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