带状疱疹
我们通常会说，人在得过水痘后会对水痘终身免疫，但也会留下“病根”，随着年龄的增长，在人免疫力底下的时候，有可能会患上水痘的后遗症——带状疱疹。就连金马影后马思纯也自爆曾忍受带状疱疹的病痛。
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什么是带状疱疹？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*引起的，病变以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的急性感染性皮肤病。
01｜主要症状
发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛以及沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至*豆大丘疹。
02｜感染途径
①呼吸道传播
其病*存在于患者的呼吸道分泌物、疱液及血液中,经飞沫而传染,传染性很强，多见于春秋季节。
②接触传播
传播主要通过接触水疱里面的液体，因为水疱里面的液体有大量病*颗粒。出现水疱之前，往往没有传染性;水疱结痂之后，也不再有传染性，一旦破溃,水疱中的液体传染性较高。
03｜诱发因素
带状疱疹的最大危险因素是年龄，带状疱疹后遗神经痛的发病率与年龄增长成正比，特别是超过50岁的人群，容易得带状疱疹。
有一项研究对名带状孢疹患者进行调查统计得出，发病率发布的年龄段为：70岁以上的例占44.1%，60岁以上的例占25.8%，50岁以上的例占12.6%，80岁以上的例占11.3%，10岁以上的1例，20岁以上10例，30岁以上16例，40岁以上20例，90岁以上12例。以上看来50岁到80岁的发病率最高。
此外，如果免疫系统出现问题，人对疾病和感染的免疫力会下降。HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物，这些患者就比较容易出现带状疱疹。
而细胞免疫缺陷、机械性创伤、近期精神压力大或者过度劳累等情况也可能是发生带状疱疹的诱因或者危险因素。
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带状疱疹的发病机制
在认识带状孢疹之前，我们先要认识一下引发这种疾病的“罪恶之源”——水痘-带状疱疹病*（VZV）。
水痘-带状疱疹病*（VZV）是一种DNA病*，属疱疹病*科,直径～nm,由内层核心和外层包膜组成。包膜至少含有5种糖蛋白,具抗原性,人是其唯一宿主。病*在感染细胞的核内繁殖,形成嗜酸性包涵体。
虽然发病机制尚不清楚，但认为带状疱疹乃是原发感染VZV后病*在体内潜伏的结果，当机体处于某种病理状态，防御功能下降至一定水平，VZV在神经结内复活、复制，逆向延感觉神经传递至该神经末稍所支配的皮肤范围释放，产生特征性的单侧水疱疹，即带状疱疹。
水痘——带状疱疹”病*在脊椎背根神经节或颅神经的感觉神经节中建立永久潜伏
病*顺着神经扩散，往往会在胸背部、腰部、颈部产生片状的成群的水疱
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带状疱疹是“水痘的后遗症”吗？
首先我们要明确它们是同一种病*（水痘-带状疱疹病*）感染人体后先后引起的两种致病过程。
水痘是由体外进入的病*感染引起,而带状疱疹则是由潜伏在体内的病*复活所致。
很多人在孩童时期初次接触水痘-带状疱疹病*而患上水痘，痊愈后人体会产生持久免疫力,很少再患水痘,但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病*,故不能阻止带状疱疹的发生。随着年龄增长，在人体免疫力低下的时候，VZV又会以带状孢疹的形式卷土重来。
水痘和带状疱疹的病因是一样的，都是由水痘-带状疱疹病*感染引起的，然而，得过水痘后，人体将获得终身水痘免疫，但这种免疫对带状疱疹没有预防作用。
因此，无论是否感染水痘，只要接触这种病*，带状疱疹就有在未来发生的可能性。现实生活中不是所有被病*感染的儿童都会出水痘，这也就是说孩童时期没有出过水痘的人，长大后也有可能患带状疱疹。
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带状疱疹的治疗
带状孢疹病*的有效治疗时间通常是在发病后的24-72小时。此时可以选择抗病*药物：阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。这些药物进入细胞后可以通过替代脱氧尿苷的位置，导致核苷酸间无法连接，从而阻断病*的复制。
除了防治之外，避免带状疱疹还要依靠预防，而主要预防手段就是疫苗。
婴幼儿可以通过接种水痘疫苗进行预防，而未接种水痘疫苗或曾经得过水痘的成年人可以接种带状疱疹疫苗。
从年8月1日起，水痘疫苗被纳入上海市免疫规划。年8月1日及以后出生、居住地在上海，包括在上海居住满3个月的非上海市户籍适龄对象都可以免费接种水痘疫苗。
参考文献
1Schmadark.Postherpeticneuralgiainimmuno