疼痛部位为左侧鼻翼外眶下位置,疱疹基本消失
消炎镇痛液加臭氧眶下神经阻滞治疗
免疫三氧血回输治疗
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*所引起的急性皮肤病,对此病*无免疫力的儿童被感染后,发生水痘,部分人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病*者。此种病*为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病*又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病*可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。如果体内病*及传感到末梢神经的病*清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。
如何应对带状疱疹后神经痛?约5%~30%的带状疱疹患者会并发带状疱疹后神经痛(PHN),我国约有万PHN患者。30%~50%的患者疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。严重影响患者生活质量和预后。
据统计,约50%的带状疱疹后神经痛患者未得到合理、有效、规范的治疗,带状疱疹后神经痛的预防及治疗,已成为我们面临的重要问题。
PHN的预防措施1.及时有效的抗病*治疗
早期积极抗病*治疗,对防止带状疱疹发展为PHN有重要作用。应在发疹后24-72h内开始使用,以迅速达到并维持有效浓度,获得最佳治疗效果。针对老年患者适当延长抗病*疗程可减少PHN的发生率。
2.糖皮质激素疗法
在带状疱疹急性发作早期,系统的应用糖皮质激素并逐步递减,可以抑制炎症过程,缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间。但已发生PHN的疼痛,糖皮质激素治疗无效。
3.带状疱疹期的镇痛治疗
早期积极的镇痛治疗也可有效预防PHN发生。
对于轻中度疼痛,考虑使用对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多。中重度疼痛使用阿片类药物,如吗啡或羟考酮;或治疗神经病理性疼痛的药物,如钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林等。
4.及早的神经阻滞治疗
可阻止病*的逆行转运,急性期可预防带状疱疹后神经痛。一般尽早采用,应持续7-12d或更长时间,以患者的疼痛减轻和睡眠改善为成功。
神经节阻滞对头颈、上肢及颜面部有效,T4以下可以在PHN相应节段行硬膜外阻滞。
5.联合治疗
早期应用更昔洛韦、加巴喷丁等联合治疗带状疱疹,其皮损愈合及止痛时间均缩短,带状疱疹后神经痛发生率降低。
6.疫苗
研究显示带状疱疹疫苗预防60岁以上人群发生PHN的有效率为66.5%。
医院疼痛科治疗方案:第一超强镇痛:根据患者实际情况实施神经阻滞治疗,注入神经营养药物、臭氧,直接对神经进行保护,促进神经修复,比静脉输液更加直接,疗效更加确切。可快速使疼痛评分由10分降至3分以下。因为疼痛严重影响患者的饮食和睡眠,必须打断这种疼痛引起的恶性循环,如果疼痛不止极有可能诱发患者的心脑血管意外。
第二积极采用三氧(O3)自体血回输疗法:该方法可以提高红细胞携带氧的能力,刺激机体的非特异性免疫反应,促进白细胞吞噬作用,调节血小板凝血作用,达到调理人体内环境,降低机体敏感性和增强机体免疫力的作用。调理患者的焦虑情绪,达到治疗失眠的目的。
第三超激光局部照射治疗:利用光作用于人体而产生的光电、光磁、光化学、光免疫、及光酶等作用,对人体炎症性、神经性和创伤性疼痛能够进行有效治疗
第四臭氧油外敷治疗
第五给予提高免疫力的药物、抗感染药物;营养神经、抗炎镇痛等综合性治疗,促进患者早日康复。
END公交线路:乘坐2路;7路;88路;路,医院南院下车即可
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