某,女,70多岁。既往有高血压,冠心病史。主诉两膝关节屈伸疼痛,两脚麻木,大便稍干,小便不*。口干,胸闷。睡眠不好。左侧腰胁肋带状疱疹后遗神经痛。没有明显怕冷怕热。舌淡红偏红苔*腻,中裂纹。分析膝关节疼痛,苔舌淡红偏红苔*腻,为下焦湿热——四妙散。膝关节疼痛,舌中裂纹,口干,为阴虚——芍药甘草汤。胸闷,一侧后遗神经痛,大便稍干,为肝经痰热瘀堵——小柴胡汤合瓜蒌红花甘草汤。处方:小柴胡汤合瓜蒌红花甘草汤合四妙散合芍药甘草汤苍术10*柏10薏苡仁30牛膝10威灵仙10海桐皮10白芍12赤芍12甘草10全瓜蒌30红花10柴胡15*芩10法半夏10*参10生姜3片红枣3个龙骨10牡蛎剂二诊:上方服药有腹泻的情况。膝盖屈伸痛较前减轻大半,但仍有痛。原带状疱疹后遗神经痛处已完全不痛。口干减轻。仍有两脚麻木。睡眠一般。两腿浮肿,按压有浮肿凹陷,脚沉重(一诊没诉说),容易出汗,腰胀但不凉,子宫有下垂感。舌脉如前。两腿浮肿为金匮要略水肿病,身重汗出下肢肿,气虚有湿,加上防己*芪汤。麻木加鸡血藤活血补血通络。已无带状疱疹后遗痛和胸闷,减小柴胡汤和瓜蒌红花甘草汤。处方:四妙散合防己*芪汤合芍药甘草汤加独活,鸡血藤。防己10*芪15白术10生姜2片红枣2个甘草6苍术10*柏10薏苡仁30牛膝10威灵仙10独活10鸡血藤10白芍10赤芍10服药三剂后,患者打电话说要带其他患者看诊。问她情况,浮肿减轻很多,两脚麻木好转,子宫下垂感也好了很多,无腹泻。继续治疗。其他文章《复发性口疮之甘露饮合封髓丹方证》《胡希恕
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