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TUhjnbcbe - 2021/7/31 22:21:00
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山一大三院脑科中心新近购置美国考斯曼(COSMAN)RFG-1A型射频消融治疗仪,该产品主要用于疼痛治疗的射频毁损手术或用于功能神经外科手术的神经组织毁损。目前脑科中心在袁绍纪主任的领导下继续开展DSA引导下背神经节射频热凝术治疗带状疱疹神经痛,手术创伤小、效果明显,可明显缓解疼痛症状。带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)定义为急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续时间大于1个月,是带状疱疹患者尤其是老年患者的常见并发症,严重影响着患者的生活质量,对患者造成严重的身心损害。PHN的主要临床特征有持续性、自发性灼痛或自发性刀割样疼痛、阵发性灼痛、异常性疼痛、感觉过敏以及较难忍受疼痛等。PHN的治疗方法主要有物理治疗、神经阻滞、药物治疗(包括阿片类镇痛药、营养神经药、抗癫痫类药物、三环类抗抑郁药等)等,但疗效均不明显。目前多项研究证明,射频热凝术作为治疗PHN的一种有效微创术式,可发挥较好的止痛作用。射频热凝技术属于微创技术,主要通过射频仪发射高频射电电流,从而热凝毁损靶点组织神经,温度高达80摄氏度,但不会对机体结构造成永久损伤。脊神经射频热凝技术具有独特的简短热毁损方式,可有效阻断疼痛信号传导,对疼痛传导通路进行破坏,进而阻断疼痛信号的传递。具体手术方法:患者俯卧位,消*铺巾后,在DSA引导下,以15cm射频针穿刺至相应阶段胸腰椎椎间孔处。回抽无血性液体后,注入1ml造影剂显示神经根,排除损伤胸膜及误入血管后,行电刺激测试后,进行射频热凝治疗。

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