天气渐暖
正是病*性疾病高发的季节
其中就有种病*特别活跃
水痘-带状疱疹病*
什么是带状疱疹病*?
带状疱疹,俗称“缠腰火丹”“缠腰蛇”,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。带状疱疹由一种叫“水痘-带状疱疹”的病*感染引起,症状在皮肤上,但实际上是神经系统疾病。
属于累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病。
初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染,病*沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病*就会跑出来,从而发生带状疱疹。
带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,主要表现为沿神经节段分布的红斑、水疱,并伴有疼痛,临床上以胸背段最常见,可高达55%,其次还有腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。
带状疱疹的临床表现
1.发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。
2.患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
3.患处常一般先出现潮红斑,之后出现粟粒至*豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
4.皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
5.神经痛可在发病前或伴随皮损出现。
6.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
7.高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识()》估计,60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%,70岁以上的发生率为75%。
最好在72小时内治疗
应尽可能在皮肤症状出现后的48~72小时内开始用药,需迅速达到并维持抗病*药的有效浓度,才能获得最佳治疗效果。
即使在症状出现后的72小时后给药,抗病*药仍对预防带状疱疹后遗神经痛有益。
带状疱疹长在哪儿最危险?
有些人说带状疱疹位置越高越危险,但其实危险并非在于高度,而是生长的部位——三叉神经处。
三叉神经是面部重要的感觉神经,可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高,可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,严重者影响视力,甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。
因此,三叉神经带状疱疹所占比例虽小,但常常伴随严重的并发症,而且其后遗神经痛的发病率也较高,必须引起重视。
带状疱疹的易感人群
所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹
带状疱疹更易在以下人群中出现
40岁以上中老年人:带状疱疹是一个和年龄相关的疾病,随着年龄的增长,免疫系统会有一个逐渐退化的过程,所以年龄越大,患病率越高。
肿瘤、艾滋病患者:像肿瘤、艾滋病患者,由于自身或用药的原因,导致免疫力低下,对水痘带状疱疹病*抵抗作用小。
亚健康人群:因不良生活方式而使免疫力低下,尤其是职场人,长期处于精神紧张、压力大、不良情绪、熬夜等状态,再加之不运动、饮食不健康,带状疱疹的发病率就比较高。
如何应对带状疱疹?
01
及早治疗
一定要争取早发现,早治疗。
预防和控制神经痛的关键在于早期积极治疗。
通常来说,要在早期足量地给予抗病*药物治疗,从而有效抑制病*复制、阻止病*播散,减少对于神经的损伤。
02
先止痛,后