“你听说了吗,隔壁小孩那么小都痛风了!”
公园里张大妈对王大妈说,“怎么会痛风呢?”
“听说这小孩特别喜欢喝碳酸饮料,甜饮料,有时候一天喝好几瓶。去医院,医生说跟长时间喝碳酸饮料有关。”
“那可不能让我孙子喝了,得赶紧回家,以后不让他喝了”
听了这段对话,大家一定也有些震惊,喝饮料怎么会痛风呢?其实,饮料并没有错,错的是喝饮料没有节制。
美国一项追踪12年的调查研究发现,喝甜饮料最多的与饮用最少的男性相比,痛风发生的危险会增加%之多。
让研究者们感到不可思议的是,甜饮料的坏处,并不仅仅是增加一些卡路里。即便和那些总热量摄入完全一样的,但与不喝甜饮料的人相比,喝甜饮料还是会让人增加患病危险。
不管哪种皮肤的人,白种人、黑种人和*种人,多项调查都证明了甜饮料促进慢性病的作用。好像甜饮料里面有一些神奇的因素,会引导人们不知不觉地走向痛风、肥胖、糖尿病、心脏病等悲惨的慢性病之路。
所以,不是说只有中老年人才会患上痛风,如果饮食或者生活习惯不当,也会患上痛风的,和年龄无关。
一、痛风是怎么来的?会遗传?
痛风是一种关节性疾病,是由于人体内尿酸过多引起的,正常情况下,肝脏会处理体内的各种物质,其中就包括嘌呤,而嘌呤是遗传物质的组成部分,存在在某些细胞和食物当中。当肝脏分解嘌呤时就会产生尿酸,随后尿酸会进入血液当中,身体通过肾脏会将尿酸从血液中排出。
当肝脏产生的尿酸过多,肾脏无法承担,就不能清除掉足够的尿酸。这些过量的尿酸会在血液中累积,从而导致高尿酸血症。
含咖啡因的饮料通过增加尿液排放量,来影响肾脏的排泄功能,从而排出体内过量的水分,这种情况称为脱水,脱水会导致体液中,尿酸浓度增高。
当尿酸浓度增高时,就不会保持溶解状态,过量的尿酸就会在体内关节内形成针状结晶,从而导致炎症反应。
此时,免疫系统的白细胞会攻击这些结晶,就会造成关节疼痛和炎症这被称为急性痛风发作,如果不及时治疗,尿酸水平升高就可能会导致在你关节周围形成块状的尿酸沉积,形成痛风石,引起额外的关节疼痛和皮肤溃烂。
那么,痛风会遗传吗
了解了痛风之后,大家应该都比较关心,痛风会遗传吗?
可能会遗传,有研究证实,血尿酸增高的遗传可能性为45%~73%,而痛风的遗传可能性为30%。
因为痛风是嘌呤代谢紊乱、尿酸的合成增加或排出减少所致的疾病。遗传只是其中一个因素,如果平时的生活饮食习惯不健康,痛风就会发生。
二、关于痛风的6个常见误区,早知道早收益!
关于痛风,很多人在生活中其实有很多误区,比如不能喝啤酒但是能喝白酒?白酒难道不是酒?接下来带大家认识几个常见的误区。
误区一:嘌呤食物高的不吃,嘌呤低的随便吃
其实不然,嘌呤高的东西并不是一滴不沾,有时候可以少吃,但是嘌呤低的食物一定不要多吃。
有研究显示,嘌呤高的蔬菜虽然嘌呤含量高,但是和高尿酸血症及痛风没有明显的相关性,而且新鲜的蔬菜富含丰富的维生素能够促进血液循环,有利于尿酸的排出。
所以,高嘌呤的蔬菜是可以吃的,只不过建议吃新鲜的蔬菜,同时建议用水煮或者少油炒的方式烹饪更健康。
误区二:不能喝啤酒但是能喝白酒
尿酸高不是要戒啤酒,而是要戒酒,白酒、啤酒、红酒、*酒都要戒掉,因为不管哪种酒都含有乙醇,乙醇代谢会让乳酸浓度升高从而抑制肾脏对尿酸的排泄,同时会促进嘌呤分解升高尿酸。
而且这些酒里面,嘌呤含量最高的就是*酒,其次就是啤酒,但是不管什么酒,只要含有乙醇,就会影响体内尿酸的排泄,增加嘌呤的分解,所以,高尿酸症和痛风患者要戒酒,什么酒都不要喝。
误区三:抽烟对痛风没影响
抽烟和痛风有关系吗?很多人认为这两者没有任何关系,其实不然,年痛风治疗指南指出,抽烟的人得高尿酸症和痛风的概率要比正常人高35%。
误区四:只要关节不痛,就不用管痛风
我们都知道,痛风是一种关节性疾病,是由于人体内尿酸过多引起的,而如果不能有效的及时的控制高尿酸血症,长而以往,就会导致尿酸盐晶体沉积形成痛风石,持续时间越长,影响越严重。
误区五:只要运动减肥了,就能治疗痛风
适当的运动确实可以降低血尿酸,但是大多数痛风患者是很难通过运动来治疗痛风的,而且,不恰当的运动会诱发和加重痛风,因为痛风大多数是关节问题,如果运动导致关节受累受伤,就会加重痛风的危害。
误区六:痛风不必用药物治疗
单纯想通过饮食来治疗痛风,是不现实的,但是可以通过饮食来控制和预防痛风的发生。
有研究表明,体内血尿酸的80%来自自身体内的新陈代谢,食物进入体内所产生的尿酸只有20%,所以,饮食不能有效地治疗尿酸。
三、痛风有什么症状表现
了解了痛风的形成,那痛风都有什么症状表现呢?
1、排尿异常
痛风患者体内尿酸含量高,在排尿时,会有尿酸随带排出,呈现尿液泡沫多,尿色重,自身感觉为排尿急、尿痛,排尿越来越少,尿液异味重,甚至出现腥臭味。
当自身出现这种情况时就要注意了,这是痛风的潜在表现,出现医院检查,及时预防痛风。建议减少动物蛋白的摄入,尤其是内脏,多吃水果和蔬菜,避免高糖饮料。
2、腰痛
当发现自己腰部开始有疼痛作祟时,就要考虑就医了,因为肾分布于腰的两侧,尿酸过高会导致肾功能下降,尿酸易沉积到肾脏,导致肾脏出现疼痛。
3、夜间突发急性关节痛
夜间突然发作急剧的关节痛是最常见的症状,以第一跖趾关节最多。疼痛进行性加剧,12小时左右到达高峰,几天后自行缓解且没有后遗症。多数人初犯后会有复发,之后越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
如果不及时治疗和自我保健,急性痛风发作可能会恶化为慢性痛风并造成关节面损伤、关节变形,高尿酸也可能引起肾脏中的晶体沉淀,导致肾结石以及随后的急性尿酸肾病。
四、得了痛风,该怎么办?
痛风不发作还好,没人会在意,一旦发作,就会让人痛得生不如死。接下来给大家推荐治疗痛风的三大类药物。
1、止痛药类
主要有三种止痛药推荐:非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。
非甾体抗炎药是痛风的首选药物,非甾体抗炎药分为选择性环氧化酶2抑制剂(如塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔、美洛昔康等),以及非选择性环氧化酶抑制剂(如双氯芬酸钠、布洛芬、尼美舍利、洛索洛芬钠等),相比非选择性环氧化酶抑制剂,选择性环氧化酶2抑制剂对胃肠道黏膜影响小,但对于心血管的风险更大一些。
2、降尿酸药物
该类药物,可抑制尿酸生成。别嘌呤醇与非布司他均为抑制尿酸生成的药物,与嘌呤醇相比,非布司他的优势主要体现在三个方面,降尿酸作用更强,安全性更高,很少发生过敏反应可经肝肾双通道排泄,故肝肾功能不全的患者也可使用。
非布司他有一个劣势,那就是长期应用其发生心血管事件的风险更高,因此对于患有充血性心力衰竭者则需要权衡利弊
也能增加尿酸排泄。苯溴马降则属于促尿酸排泄药,通过抑制尿酸重收,促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,因此,对于尿酸排泄不良的患者则宜选择苯溴马隆,经研究我国大部分高尿酸者属于尿酸排泄不良型,因此,苯溴马降可能更适合我国人群。
3、碱化尿液药物
推荐:碳酸氢钠片和枸缘酸氢钠颗粒
碳酸氢钠片:是目前临床上常用的碱化尿液的药物,由于本品能和尿液产生一氧化碳,可增加内压,长期大量服用可引起碱血症,并因钠负荷增加可诱发充血性心力衰竭和水肿。晨尿酸性时,晚上加服乙配唑胺以增加尿酸溶解度,避免结石形成。
枸橼酸氧钾钠颗粒:碱化尿液,该药不能用于急性或慢性肾衰竭患者,也禁用于严重的酸碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。
五、预防痛风,注意这几点!
首先要节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,比如动物内脏(肝、肾、脑等),少吃海产品,从饮食上控制嘌呤的摄入,保持清淡饮食,尿酸降低了,痛风自然不会找上门。
要戒掉所有酒,尤其是啤酒,因为乙醇代谢会让乳酸浓度升高从而抑制肾脏对尿酸的排泄,同时会促进嘌呤分解升高尿酸,只有保持健康的生活习惯,才能预防痛风。
避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素。作息要有规律,避免过度劳累,有研究发现,经常疲劳的人比正常作息的人发生痛风或高尿酸血症的风险高40%,要保证足够的休息,避免过量作业,损伤关节,诱发痛风。
每天多喝水对人体是很有好处的,饮水过少也是高尿酸血症和痛风的重要危险因素之一。尿酸高的人保证每天饮水尽量在ml以上,有利于尿酸排泄,清洁泌尿系统!
不宜使用抑制尿酸排出的药物。避免使用妨碍尿酸排泄的药物,如噻嗪类利尿剂、速尿、水杨酸类,酵母类等,这些药物会阻碍尿酸排出体内,在体内形成高血尿酸,进一步引发痛风,同时注意调节精神状态,避免精神刺激、情绪紧张。
总结
虽然随着经济的迅速发展,我们生活水平的不断提高,但是生活方式和膳食结构也发生了改变,痛风的发病率逐年增加,要想预防痛风,我们一定要保持合理的膳食结构,严格戒酒,防止过胖,保持良好的心态,拥有一个健康的身体。