李奶奶泪流满面、悔得肠子都青了,“我怎么不早点知道这个知识呢!如果早知道,我就不会瘫啦”。想着想着,李奶奶又大哭起来。
李奶奶这是怎么了?为什么她要大哭呢?事情是这样的:李奶奶2天前在家里打扫卫生时,突然出现了右侧肢体乏力,一瞬间右边的身体无力,使不上劲,不受自己控制了,她很害怕,这是怎么了?为什么我的身体不受自己控制了呢?李奶奶平日里信佛教,她赶紧祈求佛祖保佑她,让她快点儿恢复,她一直默念着祷告着。果然,神奇的事情发生了!突然,2分钟后李奶奶恢复正常了,身体又有感觉了,活动灵活,就像是什么事情都没有发生过一样,一切正常,她非常开心,她的祷告灵验了,她赶紧放下手里的活儿,去感谢佛祖的保佑。
右侧肢体乏力的老奶奶李奶奶没有把这件事放在心上,她也没有告诉子女,还是一如既往地平静地、开心地生活着。可是没想到,2天后再次出现了“右侧肢体乏力”,这回李奶奶很淡定,想着赶紧祷告祷告,等等就会好了,但是她一直祷告、一直在等待,等啊等,右侧肢体乏力过了10分钟、半小时、1小时、2小时、甚至半天都没有恢复。完了,怎么祷告还没灵验呢,她害怕了,赶紧打电话医院看病。当家人来接她的时候,她已经不能单独行走了,需要家人搀扶着才能勉强行走,那脚步明显是拖着走的状态,右手也是完全没有力气,右手抬起来了,但是又迅速掉落下去,总之,她的右侧肢体已完全不受自己控制了。
医院神经内科诊间,我一看,根据李奶奶的肌力(肌肉的力气)及状态,基本已确定她已经得了“急性脑梗塞”了,建议赶紧住院治疗。他们一听傻眼了,怎么会这样呢?上一次右侧肢体乏力都是马上恢复的呀,这一次怎么就成“脑梗塞”了呢?
在诊治患者中那什么是“脑梗塞”呢?上一次的肢体乏力又是什么情况呢?脑梗塞是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍,引起脑缺血、缺氧,从而导致局限性脑组织缺血性坏死或软化,通俗易懂地解释为:脑血管中部分血管被堵住了,血液不流通,导致了相应的症状。此时患者可以出现口齿不清、讲不出话(失语)、口角歪斜、口角流涎、偏侧肢体乏力或者偏侧肢体瘫痪、偏侧肢体突发的麻木、突发的头晕及急性起病的记忆力减退等,目前李奶奶就是出现了典型的偏侧肢体乏力,所以,我基本上很确定李奶奶这次是已经得了急性脑梗塞了,后续进一步完善检查,如头颅磁共振检查来明确诊断。
脑梗塞常见的病因那么,李奶奶之前的症状又是什么情况呢?是得了什么疾病吗?答案是肯定的,李奶奶之前的一过性的右侧肢体乏力,我们称之为“短暂性脑缺血发作”,它又被称为“小中风”,它其实就是脑梗塞前兆,那什么是“短暂性脑缺血发作”(TIA)呢?
TIA是指颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性的血液供应不足,引起局灶性脑组织缺血导致的突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。它发作时间短,一般持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现。当发生TIA时,患者可以出现急性起病的一过性口齿不清、偏侧肢体乏力、偏侧肢体麻木、口角歪斜等症状。当出现这些症状时,不管症状有没有彻底好转,医院神经内科就诊哦,不能耽误的,一定要记住哦。其实李奶奶在第一次出现短暂性脑缺血发作时,医院神经内科就诊,经过医生的诊断、完善检查及用药,李奶奶很有可能就不会再次出现右侧肢体乏力了,也很有可能不会出现肢体乏力加重的情况,所以,现在李奶奶特别特别地后悔,她后悔她不懂这些知识,耽误了最佳的治疗时机。
脑梗塞与脑出血医院的时间距离发病已有点久,所以错过了很多治疗机会,后续给与她传统的输液活血改善循环、营养脑细胞及口服药抗血小板聚集等治疗,但是不幸的是,李奶奶此次的脑梗塞属于进展性脑卒中,虽有积极的用药,但是疾病还是不断地发展,最终李奶奶的右侧肢体乏力更加明显了,右上肢及右下肢抬离床面都非常困难,右侧肢体几乎瘫了。她接受不了这个事实,更接受不了其实她的身体是有向她发送过预警信息的,但是当时的她没有重视,也没有意识到这有什么特殊之处,所以错过了,但是谁也没想到错过了这个治疗机会,后续的她会遭遇到这些情况,她可如何接受得了呢?
痛苦痛苦痛苦,还是痛苦......所以,我们医护人员每次见到李奶奶便会宽慰她说:“李奶奶,你心情要好一点,心情不好的话,对疾病恢复会不好的;你还有机会,后续经过用药及早期康复治疗,你一定还会好起来的哦,你要有信心,一定会越来越好的。你知道吗?脑梗塞后的半年内是康复的*金期,你一定要振作起精神,好好把握哦”。李奶奶将信将疑地问:“是真的吗?”我们医护人员对她说:“对的对的,你一定要振作起来啊哈”。最后,李奶奶露出了久违的笑容,真的是太难得了。
生活是美好的,需要积极向上哈安安医生科普:像李奶奶之前出现的一过性右侧肢体乏力症状就是短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”,这是一定要重视的,医院神经内科诊治,配合医生的建议好好治疗,否则,有很大一部分患者会进展为脑梗塞,就如李奶奶一样,而脑梗塞很多患者又会有后遗症,所以一定不要错失治疗疾病的最佳时机哦,愿大家更健康哈。
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