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TUhjnbcbe - 2023/4/23 21:14:00
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脑梗塞、脑出血等脑卒中患者,致残率非常高很多偏瘫患者不得不以“挎篮手,画圈腿”等艰难动作行走。最近很多这种情况的脑卒中患者私信章鱼康护,询问,这样的情况开能康复吗?如果可以的话,应该如何进行康复?

不恰当的康复训练比不训练更糟糕

关于脑卒中后遗症的康复,一些患者和家属认为在家简单的康复就可,其实这是进入了康复的误区。中风偏瘫患者上肢呈“挎篮状”下肢呈“画圈状”多数是由于患者没有进行正规的康复治疗,自己在家中错误锻炼造成的。因此在这里提醒一下脑卒中后遗症的患者,不恰当的康复训练比不训练更糟糕。

还有的脑卒中后遗症患者一般认为,脑卒中手指出现无力的情况,这个时候,训练应该越用力越好,于是就用使劲的进行手指屈曲的训练。这是不对的,因为一般情况下,手指进行握力的锻炼是可以增加屈肌肌力的,但是同时也会抑制伸肌肌力,如果我们只是进行手指屈曲的训练,最终的结果将会导致患者手指的延缓恢复,甚至不能恢复。同样的情况,脑卒中后下肢如果只是简单进行伸伸腿、走走路的锻炼,只是单一的进行伸肌运动,而屈肌运动被抑制,这样也会很容易产生“划圈”步态。

详细功能评估,针对性进行康复

针对“挎篮手,画圈腿”的治疗,建医院去找医生,根据医生的详细的功能评估后,给予相应康复治疗。

首先,在受损的手臂康复训练之前,应该先减轻躯干的痉挛,而不是着急康复训练;其次,躯干放松完之后,再给予肩胛骨各个方向的松懈及活动。

最后,再做肩、肘、腕及手指关节的抑制与松懈。

在一系列手法治疗之后,患者一个月左右就能完成一些主动活动,如用手去拿杯子,手拿抹布在桌子上轻轻擦桌子,用手指打气球等。平时日常生活中,脑卒中后遗症患者要多用患侧手去做一些事情,通过日常的锻炼可以改善患侧手的感觉和知觉。

专业康复人员指导下进行康复

不适当的关节被动活动训练导致关节损伤,康复方法的错误可导致脑卒中后遗症患者原有的异常运动模式加强,不恰当的刺激会使患侧肌张力增高,过早的步行训练可导致膝关节过伸和棒状划圈步态,用肌力训练代替运动控制和协调的训练常使异常运动模式加强。

不管是“挎篮手,画圈腿”,还是建议脑卒中后遗症的患者朋友到专业康复机构寻找康复治疗师等专业康复人员指导一下,千万不要自作主张,导致不必要的伤害。

我是章鱼康护王医生,大家如果在脑梗居家康复训练过程中遇到不明白的问题,可以下方评论或者私信留言,看到后会根据具体情况再进行交流沟通。

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