血管,是人体的命脉,是健康的“枢纽”。国人是脑出血的高危体质,脑血管病比国外高得多,且更易发生病变,有种族倾向性。
脑梗即脑血管堵塞,脑出血即脑血管破裂出血,两者看起来没有相互关系,但其发病机制相同,均与动脉硬化相关。
随患者年龄增长,脑出血几率增加,因随年龄增长,患者的血管壁弹性下降,医学术语为动脉硬化,即管壁硬化。
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脑梗的人越来越多,主要是由于高血压,糖尿病,高血脂,吸烟饮酒、饮食、基因、精神紧张、不规律的生活习惯等因素引起的。定期定期进行身体检查,早期发现,早期治疗。
超早期溶栓是治疗脑梗死的首选方法。脑梗塞后6个小时内行静脉溶栓和血管溶栓。静脉溶栓是在发病后3医院进行全身检查,如果没有溶栓的禁忌,可以使用溶栓药物进行溶栓,而动脉溶栓则可以延长6个小时。
通过溶栓疗法可以使堵塞的血管重新开放,减少病人的并发症,减少留下的后遗症。如果超过了溶栓时限,还可以进行抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、脑保护治疗、血管内治疗,同时还需要进行其他的活血化瘀的中医治疗和康复治疗。
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1、剧烈头痛或疼痛加重,可能还伴有恶心、耳鸣;
2、眩晕难受,甚至摔倒在地;
3、一侧麻木,尤其是肢体无力,情况更危急;
4、眼前蒙黑,突然一过性的眼前蒙黑,或一只眼睛视物不清,甚至有重影;
5、舌根发硬,说不清话或吞咽困难;
6、喝水、进食等过程中,经常莫名的出现呛咳;
7、哈欠连天,是大脑缺氧的征兆;
8、握力下降,如东西明显拿住时却掉在地上;
9、常流鼻血,如果高血压患者经常流鼻血,半年内很有可能出现脑溢血;
10、白天嗜睡,非常疲惫、睡不够。
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脑梗的发生,本身就与多方面因素有关系,尤其是在饮食方面不重视,更容易增加心血管疾病风险,所以积极调节饮食,非常关键,更有助保持血管通透性。
——咸味食物
咸味食物主要包括:咸菜、拌酱、运动饮料、凉面、夹心饼干等。咸,是五味之一,也是人们离不开的一种口味。
临床上95%的高血压患者是原发性高血压,血压居高不下更容易引发脑血管破裂,甚至增加动脉硬化风险,最终诱发脑梗。
摄入食盐过多,在渗透压作用下会引起细胞外液增多血容量增长,增加回心血量,心室充盈量和输出量,最终诱发脑梗。
食盐的摄入本身就会带来多种慢性疾病,所以世界卫生组织提议:每人每天食盐摄入量不要超过6克,但如今的人大多都是超标的。
——含酒精饮品
含酒精饮品主要有:白酒、啤酒、葡萄酒、米酒、果酒等。经常喝酒会导致血压不稳定,甚至会引发血管破裂,出现严重心脑血管疾病。
高血压患者服用药物期间不建议饮酒,否则会降低药效,即便是在服用其他药物时也是不能喝酒的,否则直接引发肝肾功能衰竭。
酒精摄入过多,更容易增加血管病变风险也会引发动脉硬化,最终增加脑梗塞风险,后果不堪设想。
酒精类饮品也会增加其他慢性病风险,比如痛风、糖尿病,甚至会增加患癌风险等。所以酒精类的饮品希望您能赶紧管住嘴。
——蛋糕、汉堡等含反式脂肪酸食物
蛋糕以及汉堡等含有反式脂肪酸,这是一种人体几乎无法消耗掉的“坏”脂肪酸,又被称为“餐桌上的炸弹”。
人们摄入更多的“人造奶油”。是反式脂肪酸的一种类型,这类脂肪会增加坏胆固醇含量,降低好胆固醇的量,更容易增加动脉粥样硬化。
建议大家积极调节饮食,对于富含反式脂肪酸的食物赶紧列入黑名单,有助于减轻对血管的损伤,更有助于预防脑梗等问题发生。
——香肠、培根等加工肉类食物
香肠、培根等加工肉类食物经过腌制,风干,发酵,烟熏等处理,为了提升口感或延长保质期,加入添加剂以及食盐的。
正常情况下,这类食物都含有较高盐分,如果摄入过多钠元素,更容易诱发血压飙升,增加肾脏负担,诱发癌症等。
加工肉类食物在制作过程中的防腐剂太多,会导致肝肾的代谢,系统出现问题也会导致胃黏膜受到损伤,调查显示每天吃50克加工肉类,冠心病风险增加47%。
如果经常吃这类食物更容易增加血液浓度,甚至会引发血管硬化,最终带来脑梗,或心梗等严重疾病,希望您能管住嘴。
——可乐、雪碧等高糖饮料
可乐、雪碧等高糖饮料,哪怕喝一瓶,都会摄入糖分过多。摄入糖分过高,会刺激体内胰岛素水平升高,促使血管紧张度增加,容易诱发高血压。
经常饮用高糖饮品,无法彻底消耗掉,就会在体内转化成脂肪,诱发身材肥胖。哈佛大学专家研究分析发现,每天饮用含糖饮料1~2杯,增加26%的2型糖尿病,风险增加16%,中风风险。
含糖饮料摄入体内过多,会诱发心脑血管病变,建议大家要控制高糖类饮品摄入,这样才能降低对心血管的损伤。
——长期大量吸烟
吸烟会损伤血管增加血管硬化的进程,烟雾中含有一氧化碳和血红蛋白结合,降低血液含氧量,促使血管壁内皮细胞缺氧,血管弹性逐渐降低,诱发动脉硬化。
香烟中的尼古丁会让人上瘾,会促进红细胞聚集,白细胞沉积,血液黏稠度升高,易形成血栓,诱发血管堵塞。
相关研究发现,熬夜状态下吸烟,血液浓度比正常时升高8倍,香烟对血管造成的伤害几乎是无法挽回的,即便戒烟后,大约需要10年以上时间,血管才能慢慢恢复正常,所以建议按更有助降低脑梗风险。
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1、静脉溶栓:是治疗脑梗死的基石,3医院,如果符合溶栓指征,没有禁忌症尽快进行溶栓,可以采用静脉给入阿替普酶或者尿激酶。通过静脉给入以后,能够有效打通梗塞的血管,抢救还没有梗死的神经细胞。
如果在3-4.5个小时,适应症的范围就缩窄了,溶栓效率可能差点,容易导致各种并发症,比如溶栓以后渗出性出血等,当然还是要进行溶栓。
2、桥接治疗:在静脉溶栓的基础上进行动脉溶栓或者支架取拴,或者球囊扩张等等一系列神经介入治疗。医院,全国大多数卒中中心都可以有绿色通道,有神经介入中心可以完成。
所以静脉溶栓以外,还要积极的进行抗血小板治疗,比如阿司匹林,医院以后,溶栓24小时以后给予阿司匹林治疗、调脂治疗,和抗血小板同期进行,能够稳定斑块、防止卒中再发。
3、改善侧支循环:因为大脑有血管储备,有部分血管平时没有开通。在急性脑梗死要开通储备的侧支部分,有效帮助缺血部位供血,比如常用的丁苯酞,能够有效改善侧支循环,使大脑缺血部分得到供血。
4、并发症治疗:脑梗死常见的并发症比较多,最主要十大并发症。如急性胃黏膜出血,大医院以后,医生可能要给予保护胃黏膜治疗;
大面积脑急性重症脑梗死容易合并颅高压,可能神经内科医生要请神经外科医生会诊,如果符合去瓣减压治疗方法就积极治疗,有适应症可能转到神经外科来进行开颅去瓣减压手术等。
5、康复治疗:中国中医传统中药、针灸,尤其针灸是得到国际上认可的。在神经内科脑梗死急性期治疗把康复治疗已经提升到24个小时。只要生命体征稳定,在24个小时内要进行及早的康复治疗,包括床边康复治疗、后期运动康复治疗等。
所以脑梗死的治疗是综合性治疗,最重要的是积极进行静脉溶栓,因为静脉溶栓是治疗脑梗死的基石,在短期内能够开通血管,降低患者的致残率和死亡率。