导语：脑梗对人体的伤害是很大的，作为一种局部脑组织区域供血障碍引发的病变坏死，可能对神经功能产生一定的损伤。脑梗死也被称为缺血性卒中。根据研究显示，脑梗的成因往往是动脉粥样硬化和血栓。
提到叶酸，很多人的第一反应是用于备孕时期，女性需要坚持补充。但根据研究显示，对中老年人来说，叶酸也是一种重要的营养素。澳大利亚的研究结果显示，叶酸和维生素B12能提高老年人的记忆力。还有研究表明，叶酸能降低脑卒中风险。
01美国肥胖率高，卒中发病率却不断下降，和补叶酸有关？
根据调查显示，在过去的十几年中，美国的肥胖率逐年升高，理论上来说卒中发病率也应该逐渐增加，但事实上，该国的卒中发病率却逐年下降。在调查后发现，美国曾要求人们补充叶酸，并且在日常食用的面粉等食物中添加叶酸，帮助群众补充叶酸，从而大大降低了卒中风险。
而有数据显示，在年至年间，全球成年人出现卒中风险已经提高到了24.9%，而中国人患卒中风险高达40%。而且国人的卒中发病年龄也比其他国家要早10年左右。
02为什么叶酸能对预防卒中有如此重要的作用？
在这两者中间有一件事不得不提，那就是同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血症是诱发脑梗的危险因素之一。而H型高血压患者往往也存在同型半胱氨酸水平升高的问题，也会增加脑梗的发病风险。
人体补充叶酸后，能够有效的降低同型半胱氨酸水平，从而更有效的稳定高血压病情，降低出现脑梗的风险。有研究发现，体内同型半胱氨酸水平低的脑梗患者和高同型半胱氨酸水平的患者相比，缺血性脑梗死的受累面积也会比较小。每当同型半胱氨酸水平下降25%，脑梗风险也会降低1%左右。
所以，美国能够逐年下降国民的脑梗发病率，确实和全民补充叶酸脱不开干系。但有报告称，在美国的脑卒中指南更新，不再要求补充叶酸。为此很多人表示，是不是叶酸对预防卒中没用了？国人还需要继续补叶酸吗？
03国民是否还需要继续补充叶酸？医生做出回答
从国内的一些指南的更新内容显示，并且删掉关于补充叶酸，降低同型半胱氨酸水平，预防脑卒中的一些内容，尤其是《高血压防治指南（版）》并未更新有关内容。由此可见，叶酸还是需要继续补充的。
而且美国虽然不再通过强制要求的方式补充叶酸，但他们的面粉等食物中仍然要求添加叶酸。当地的人就算不额外补充叶酸，身体内的叶酸水平也是能够达标的。而反观我国，普遍存在叶酸缺乏的问题，或许这也是我国脑梗高发的原因之一。
不管是从理论上来说，还是从临床应用上来说，通过补充叶酸的方式降低高血压等患者体内较高水平的同型半胱氨酸水平，以此降低脑梗发病率的方法仍然是可行的。人们依旧需要适当补充叶酸，预防脑梗。
04补充叶酸后，多久检查一次同型半胱氨酸？
H型高血压患者会在医生的建议下，根据自身的同型半胱氨酸水平来服用一定量的叶酸。但正在服用叶酸的患者，医院复查一次吗？并不是每个月都去。
医生给出的建议是，在开始补充叶酸后的2-3个月，去医院检查一次同型半胱氨酸水平，从而了解身体内的指标，进一步调整叶酸补充剂量，也能稳定病情，发现脑梗踪迹起到一定的帮助。
05检查时发现同型半胱氨酸恢复正常，还要接着吃吗？
不少人在复查时发现，补充叶酸确实有效，体内的同型半胱氨酸水平已经恢复正常，这时很多人心想，叶酸就不用吃了吧。但根据研究结果显示，叶酸补充至少需要达到3年以上才能表现出益处。患者还是应该坚持长期口服，才能产生较好的疗效和预防效果。
如果你不喜欢叶酸补剂，也能通过食物补叶酸
除了H型高血压患者等人群，普通人不需要额外吃药补叶酸，从蔬菜中也能获取足够的叶酸。比如蒜苗、韭菜、辣椒等，还有菠菜、腐竹、茴香、苋菜以及动物肝脏、瘦肉等都是叶酸丰富的食物。适当补充也能改善叶酸营养状况。
但需要提醒的是，有些食物中的叶酸比较不稳定，作为水溶性的维生素，可能在水煮、煎炒等烹饪方式中让叶酸流失。对一部分食物可以选择生吃、凉拌等方式补充叶酸。实在不行，人工合成的叶酸也是相对稳定，而且容易被人体吸收的，适当吃点，也比较安全、有效。
脑卒中之所以危险，不仅是它可能对人们的脑部组织产生伤害，还有一个原因是它可能再次复发，对人体造成二次伤害。而且在复发后，患者的生存期、生存率都会受到影响。为此，人们不妨在日常多补充一些叶酸，尤其是存在H型高血压的患者，适当补充或许也能降低卒中风险。
结语：医生想告诉大家的是，叶酸并不是只适用于孕妇备孕，还能够在中老年人身上发挥意想不到的价值，帮助提高老年人的记忆力，降低脑梗风险。但补充叶酸也有注意事项，日常饮食可适当补充，但药用补剂需要在医生的指导下适当服用，参考自身体内的需求量以及同型半胱氨酸水平等服用，避免错误服用或服用过量，反而容易伤身。
参考文献：
高国栋,林凯,黎映兰.高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的关系及成因分析[J].南方医科大学学报年27卷11期,-页,MEDLINEISTICPKUCSCDCA,.