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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:10:00

老梁今年76岁,患有高血压,平日里身子骨还算硬朗。前几日,老梁的大便变得十分干结,甚至出现了便秘,如厕后还会有流鼻血的症状。昨日,老梁像往常一样用劲大解时,突然晕倒在地,只见他口眼歪斜、右侧身子不能活动,怎么叫都叫不醒。这下家属慌了,急忙打通把老梁送来急诊。

诊断结果出来,原来是脑出血。所幸抢救及时,老梁已无大碍。

据统计,我国现有近3亿人患有高血压。高血压已经成为了一种十分常见的疾病。一般来说,高血压本身并不致命,但其引起的并发症却是分分钟要人命的,其中最严重的,就是像老梁这种心脑血管疾病了。

放眼望去,高血压引起的脑出血占到全部脑卒中的20%—30%,这么说来,老梁这种情况还真不在少数。

脑出血大都起病急、病情重,若患者未能及时获得有效的治疗,可在短时间内死亡,短的数分钟,长得不过也就数小时。部分患者即使经抢救保住了生命,也很容易留下各种后遗症,其生活质量将大大下降。

这么看来,高血压患者脑出血的急救、预防就显得极为重要了。

如何鉴别患者是否发生脑出血?

脑出血又叫出血性脑卒中,是由于长期的高血压使脑血管变得脆弱,弹力渐失,

一旦患者遇上外界因素刺激,像情绪波动、剧烈运动等刺激,其体内血压波动幅度大,脑血管不堪重负被血液冲破,于是乎便造成了脑出血。这种疾病多发于冬季,常见于中老年人。

要想鉴别患者是否发生脑出血,我们就要了解一些最基本的早期信号。以下四点是较为常见的脑出血的早期征兆:

1、患者突然跌倒,同时伴有意识障碍。

脑出血急性发病后,患者会突然跌倒,与此同时还伴有意识模糊、躁动不安的症状,严重的患者半小时内就能陷入昏迷状态。此外,脑出血患者有一个非常典型的症状,他们的眼球可固定在眼正中位置一动不动。

2、患者突发剧烈头痛,同时伴有喷射性呕吐。

倘若患者尚处在意识清醒的状态,那么其症状将主要表现为剧烈的头痛,多呈叩击样痛。另外,有部分患者还会伴随喷射性呕吐,这是因为脑出血导致颅内压增高,延髓中的呕吐遭到刺激所造成的。

3、患者出现脊柱强直和抽搐,活动受限。

患者脑出血将刺激脑膜造成脑膜刺激症,同时其颈背部神经也受到刺激,颈部强直僵硬,表现为颈部的抵抗。另外,当患者出血较为严重时,其脑室和脑干上部功能会受到一定影响,表现为阵发性脊柱强直、抽搐。

4、突发短暂的视力模糊不清、语言表达出现障碍。

一侧肢体活动障碍、无力麻木。该症状主要是大脑内相关区域受到压迫、损伤所导致的。虽说症状并无前三点紧急,但若在毫无征兆地突然发生这种情况,亦是要引起重视,医院诊断并采取治疗措施。

脑出血早期急救存在“*金五分钟”,正确把握这“*金五分钟”的抢救是极为重要的,它很大程度上能提高患者的生还的可能

那么,在确认患者是脑出血后,我们又该怎么做呢?

这里给大家举了4点例子,关键时刻或许能救人一命。

1、保持冷静,不要因慌乱而乱了阵脚,并在第一时间拨打急救,同时安抚好患者的情绪。脑出血患者若能在发病后的30分钟内获得有效的救治,其生存率可达95%,而且预后良好。所以说,医院进行有效治疗,是救治成功的关键一步。

2、打完急救电话后,最好将患者体位改为侧卧位,且保证患者头部处于较高位,切忌平躺、私自搬动患者,这可能会导致患者脑部出血量增加。条件允许的话,可在患者头部下方垫上枕头,这样能避免血液过多地流入脑部,且防止呕吐物阻塞气道造成的窒息。

3、由于患者在昏迷状态下容易发生窒息,所以家属应帮助患者保持呼吸道的通顺。可以解开患者衣领、掀开衣服,如果患者口腔中有异物,像呕吐物、假牙之类的,也要及时清理掉。

4、最后,有条件的话,可以用毛巾包裹着冰块,冰敷患者头部,来进行局部降温。温度降低在一定程度上会使血管收缩,延缓出血速度,从而降低出血量,为后续抢救治疗争取到更多的时间。

都说防患于未然,比起高血压脑出血后的应急处理,高血压患者的日常预防、护理显得更为重要。在这里给高血压的朋友提供几项建议:

1、严格按医嘱终身服药,按时复查,积极稳定血压。

高血压大都是继发性的,原因未知,且并不是一天两天就能形成的。所以遵从医嘱按时、长期、定量服药是非常重要的。有些患者顺应性较差,擅自减量甚至停药、更换降压药物,这可能会导致停药现象或者反跳现象,甚至在一定程度上导致症状加重,这是非常危险的。

2、保持心情平静,切忌情绪起伏过大。

众所周知,情绪起伏也是脑出血的一大刺激因素。“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,对于高血压患者来说也是这个道理。

3、戒烟酒。

烟酒作为一级致癌物,其产生的有害因子会加快血管的硬化速度,且对其造成损伤,大大增加脑卒中的概率。

4、维持良好的生活习惯。

多吃蔬菜瓜果,适当运动,维持规律作息,保持大便通畅。

《中国卒中流行报告》显示,脑卒中已位居我国国民死亡原因的首位。所以说,学会脑出血的基本急救、防护措施就显得尤为重要,对于有高血压患者的家庭来说更重要。在日常生活中,还要对脑出血加以预防,遵医嘱、常愉悦、戒烟酒,不要等到来不及了再开始后悔。

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